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踝穴及踝關(guān)節(jié)的內(nèi)部

       踝穴是踝關(guān)節(jié)的重要骨性穩(wěn)定結(jié)構(gòu),足背伸時(shí)距骨進(jìn)入踝穴內(nèi)。此時(shí),踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,不易扭傷;相反,足跖屈時(shí),距骨離開踝穴,此時(shí),踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,易扭傷。這就解釋了,為何踝關(guān)節(jié)扭傷多見于下樓梯的時(shí)候,而上樓時(shí)很少發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷的原因。

1、為脛骨;2、為外踝及下脛腓前聯(lián)合;3、外踝內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)面;4、內(nèi)踝內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)面;5、內(nèi)側(cè)副韌帶,即三角韌帶;6、距骨;7、距骨頭;8、距骨頸;9、距骨關(guān)節(jié)面;‘10、脛骨的下關(guān)節(jié)面。

    5為踝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)副韌帶,也叫三角韌帶。此韌帶厚而堅(jiān)韌,活動(dòng)度較外側(cè)副韌帶小。作為一個(gè)整體,其與脛跟韌帶的主要功能是阻止足外展,深層還有對(duì)抗外旋和外移的作用。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷極為少見,損傷機(jī)制主要為踝關(guān)節(jié)突然強(qiáng)制外翻,如從高處跳下,腳踩在不平地面所致外翻。此時(shí)足外翻外旋,距骨體向后移位,造成三角韌帶扭傷甚至撕裂。

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