幾乎所有人都聽過腫瘤標(biāo)志物,也有不少人對(duì)它有不少誤解,最常聽到的就是:腫瘤標(biāo)志物陽性就是得癌了。這種說法到底對(duì)不對(duì)呢?聽聽中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤科主任葉昇教授怎么說。
指導(dǎo)專家:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤科主任 葉昇教授
一、腫瘤標(biāo)志物值升高就是患有腫瘤
葉昇教授指出,腫瘤標(biāo)志物的高低與腫瘤雖然有一定相關(guān)性,但不能因此確診腫瘤。
腫瘤的最終診斷需要由病理檢查來確立,因?yàn)槠胀ǖ哪[瘤標(biāo)志物升高,可能有以下五種情況:
1、惡性腫瘤患者
如果患有癌癥,腫瘤標(biāo)志物會(huì)有顯著增高,但并不是所有的惡性腫瘤都會(huì)使腫瘤標(biāo)志物升高。
例如原發(fā)性肝細(xì)胞型肝癌檢測(cè)甲胎蛋白(AFP)時(shí)絕大多數(shù)會(huì)顯著升高,但原發(fā)性膽管細(xì)胞型肝癌患者檢測(cè)AFP時(shí),只有少量升高,這主要跟腫瘤標(biāo)志物的靈敏度和特異性有關(guān)。
2、正常人群
雖然腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤產(chǎn)生的一種物質(zhì),但正常組織或有良性病變時(shí)也同樣可產(chǎn)生,如果出現(xiàn)這類情況,這類人群需要特別重視腫瘤標(biāo)志物,以免被它蒙蔽了。
3、樣品存儲(chǔ)問題
血液標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng),會(huì)使樣品不能真實(shí)反映檢測(cè)結(jié)果,其中一種可能就是引起腫瘤標(biāo)志物的升高。
4、藥物使用
檢測(cè)者如果使用了狂犬疫苗或胸腺肽等制劑,可能使腫瘤標(biāo)志物升高。
5、特殊情況
睡不好、食用太多補(bǔ)品、喝酒、孕期、月經(jīng)期,這些特殊情況,也會(huì)影響腫瘤標(biāo)志物的準(zhǔn)確度。
二、發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,怎么辦?
葉昇教授表示,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,先不要太過驚慌,也不要因此放棄治療。
醫(yī)生會(huì)把你的檢測(cè)結(jié)果跟正常值做對(duì)比,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的升高,也只能懷疑有某種癌癥,這時(shí)可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行下一步確診。
當(dāng)然,如果發(fā)現(xiàn)輕微超標(biāo),也不要太過忽視,建議一個(gè)月后再去復(fù)檢,如果不顯示升高,那就可能是良性病變或是炎癥所致;如果持續(xù)升高,表示體內(nèi)可能有癌變,這時(shí)也要遵醫(yī)囑進(jìn)一步確診。
如果是進(jìn)行癌癥手術(shù)的患者,突然出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,可能是病情復(fù)發(fā)了,這時(shí)一定要馬上咨詢醫(yī)生,做進(jìn)一步檢查看是否需要治療。
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