明醫(yī)公開課第539期
中醫(yī)打造個人品牌的助推器
想治肩漏風(fēng)，這里有一個好方
治肩漏風(fēng)方
賀普仁
（一）穴位 條口（患側(cè)）
功能 祛風(fēng)散寒，通調(diào)經(jīng)絡(luò)。
主治 肩周炎之輕癥。癥見：近期發(fā)病，以肩部輕微疼痛，逐漸加重，或局部發(fā)涼以及肩部沉重不適等。有的患者出現(xiàn)上肢活動受限，抬舉輕微因難。
操作 用3寸28號毫針，單手快速進(jìn)針，針向承山，直刺2寸多，用平補平瀉手法，得氣后出針，10次為一療程。
（二）穴位 條口，肩部阿是穴
功能 溫經(jīng)補氣，祛邪通絡(luò)。
主治 肩周炎之重癥。癥見：發(fā)病大多三個月以上，肩部疼痛劇烈，入夜為甚，局部壓痛明顯，并有涼感，得溫則稍緩，肩部各方向運動均受限，穿衣、梳頭、系褲帶都因難。
操作 條口操作同輕癥，局部阿是穴用中號火針點刺。隔一日或二日1次，10次為一個療程，5-10個療程可愈。
（三）穴名 膏肓（患側(cè)）。局部阿是穴
功能 扶正祛虛，兼以通經(jīng)活絡(luò)。
主治 肩周炎之頑癥。癥見：發(fā)病多在半年以上，肩痛連綿不已，肩臂沉重，活動受限，不能高舉，局部畏風(fēng)怕涼，多數(shù)伴全身乏力、氣短、食欲不振等。
操作 用3寸28號毫針，從患側(cè)膏肓穴進(jìn)針，沿肩胛骨后側(cè)緣向肩部平刺，使肩周產(chǎn)生酸麻脹感。留針30分鐘，局部阿是穴火針點刺，隔三日一次，15天為一療程，一股要治療5-10個療程。
方解 肩背痛之發(fā)生多系年過半百，腎氣始衰，脾胃漸弱，加之飲食不節(jié)，勞役失度而風(fēng)寒濕邪乘襲而成。治病求本，取多氣多血的陽明經(jīng)條口穴。鼓舞中焦之氣，令其透達(dá)四肢，使關(guān)節(jié)肌肉得養(yǎng)，正氣內(nèi)充，而逼迫邪外出。
頑證單針條口穴有嫌力弱，而加用善治“諸虛百損”之膏肓穴，同時針向肩端而透刺，使補中有瀉而顯效。取此穴時令患者側(cè)臥，屈肘以手（患側(cè)）摸健側(cè)肩頭，在肩腳內(nèi)緣4、5椎間，以手按之局部酸楚輕快處為穴。
局部阿是穴用火針則溫通經(jīng)絡(luò)，止痛散邪有奇效。其針刺深度背部2-3分深，肩部5分深，臂肘刺深1寸左右。
（劉保延整理）
學(xué)術(shù)特點
賀氏把中醫(yī)的病理機制歸結(jié)為“氣滯”，并針對“氣滯”的病理變化，制定出“三通法”，用以治療不同的證候。他認(rèn)為，針灸之法，實乃行氣之法；所謂“三通法”，就是利用不同的針具與不同的針法，施刺激不同的穴位治療不同的疾病。用以激發(fā)人體正氣的來復(fù)。迫邪外出，使經(jīng)脈通暢，氣血調(diào)和，從而恢復(fù)人體正常功能。
1、微通法：系指毫針的針刺法。它是用輕巧無痛的方法將毫針刺入皮下，通過一定的刺法及補瀉手法和一定的刺激量以達(dá)疏通經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)整臟腑機能的一種針利方法。其進(jìn)針宜快，有效就等于“氣至”，并應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)、體質(zhì)、時問等因素來決定刺激量。
2、溫通法：以火針和艾灸施于穴位或一定部位，借火力和溫?zé)岽碳?，溫陽祛寒，疏通氣血以治療疾病，包括火針和艾灸兩鐘方法。病勢急者多用火針，病勢緩者多用艾灸?；疳槸煼ǖ牟僮饕c為“紅”、“快”、“準(zhǔn)”三字?！凹t”是指針尖一定要燒得通紅，否則皮痛而效微；“快”就是進(jìn)針、出針要迅速、敏捷，否則會給病人帶來一定的痛苦，“準(zhǔn)”即針刺穴點、要準(zhǔn)確無誤否則捷傷皮肉。
3、強通法：就是放血療法。通過適量放血以調(diào)理氣血，舒經(jīng)活絡(luò)。
賀氏對選穴非常重視，認(rèn)為腧穴是針灸學(xué)的基礎(chǔ)。臨床選穴強調(diào)少而精，靈活運用“上病下取，下病上取”、“左病取右，右病取左”等多種選穴法，用穴少而效果著。
END
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