本文將通過(guò)討論一個(gè)痛經(jīng)個(gè)案跟香友們分享下關(guān)于痛經(jīng)的類型，治療的思路等相關(guān)。
何為痛經(jīng)？大概每個(gè)女性朋友一生之中都會(huì)經(jīng)歷至少一次的癥狀吧，真是我們熟悉的老朋友啦。然而請(qǐng)?jiān)试S我下面再略為介紹下：
痛經(jīng)是指經(jīng)期前后一周或經(jīng)期出現(xiàn)小腹疼痛或是腰背隱隱作痛，甚至伴發(fā)惡心，嘔吐，頭暈等癥狀。分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)占痛經(jīng)的大多數(shù)，不伴隨器質(zhì)病變，是單純性的子宮收縮造成的疼痛，通常與前列腺素的分泌有關(guān)，也與不良飲食習(xí)慣相關(guān)，包括冷，辣，燥性食物。
繼發(fā)性痛經(jīng)指生殖器發(fā)生實(shí)質(zhì)性病變導(dǎo)致的月經(jīng)疼痛，如子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜異位，慢性盆腔炎等。這個(gè)使用精油也可以達(dá)到一定緩解的效果，但原發(fā)疾病需要持續(xù)觀察治療。西醫(yī)現(xiàn)在有些手段可以緩解因疾病造成的劇烈疼痛，例如對(duì)于子宮腺肌癥，使用“曼月樂(lè)”治療。另外，經(jīng)期的感冒，情志不暢等也會(huì)引起痛經(jīng)。
下面就是我這次介紹的個(gè)案了。
女，32歲。已育兩子，14歲初潮，月經(jīng)基本準(zhǔn)時(shí)錯(cuò)后2-3天，色量一般，持續(xù)5-7天干凈。經(jīng)前數(shù)天肚子脹痛，行經(jīng)第一天常常小腹劇烈疼痛。醫(yī)院診查結(jié)果，子宮卵巢無(wú)異常。醫(yī)院建議的藥物是止痛藥，芬必得或必理痛。案例總在月經(jīng)前2天左右提前服用止痛藥（多是芬必得），然而芬必得對(duì)胃腸有刺激，服用后容易胃痛，必理痛個(gè)案擔(dān)心傷害脆弱的肝臟，很少服用。曾服用中藥調(diào)理過(guò)，但醫(yī)師建議需要持續(xù)調(diào)理服藥，因工作關(guān)系不能堅(jiān)持。案例希望能找到更安全更方便的方式管理身體疼痛。本次個(gè)案聯(lián)系我時(shí)，正是行經(jīng)第一天，從初見(jiàn)紅已經(jīng)7，8個(gè)小時(shí)，月經(jīng)仍舊量非常少有血塊，疼痛比較劇烈，有惡心感，拒按，臉色蒼白，神情疲倦。
分析：
脈沉細(xì)，苔厚黃，肚子不涼，但喜溫。在中醫(yī)的分類上考慮是氣滯血瘀型痛經(jīng)，屬實(shí)證，但脈沉細(xì)又有虛相，所以是虛實(shí)交雜型，宜補(bǔ)養(yǎng)通行并用。
考慮到個(gè)案痙攣性疼痛顯著，首先考慮的是解痙攣的精油，含有鄰氨基苯甲酸甲酯的桔葉精油有強(qiáng)烈放松的效果，搭配氣味清新含有少量這種苯基酯和呋喃香豆素（活血）的萊姆精油來(lái)緩解由于痙攣引起的惡心感。再考慮處理痛感的精油，快樂(lè)鼠尾草精油善于調(diào)節(jié)女性機(jī)能問(wèn)題并且也有很好的止痛鎮(zhèn)痛效果，接下來(lái)使用丁香精油提高整體配方的熱度還可以提高耐痛力和止痛。接下來(lái)是月經(jīng)流量過(guò)少的精油，選擇小花茉莉，它可以興奮子宮，促使血塊順利排出，再選一個(gè)安息香行氣活血加強(qiáng)效果，并且安息香甜蜜溫暖的氣息有助于心靈的安全感。
桔葉4萊姆1快樂(lè)鼠尾草3丁香2小花茉莉1安息香1 10ml甜杏仁油。百分之6的濃度，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)用一次，涂在小腹及后腰處，然后外貼暖寶寶既溫暖又加強(qiáng)精油滲透。
反饋：
個(gè)案首先表示很喜歡配方的氣味，涂抹后效果顯著大約半個(gè)小時(shí)左右疼痛度降低至完全可以接受的程度，并且血流開(kāi)始通暢，雖然本次月經(jīng)量仍舊偏少，但個(gè)案已經(jīng)滿意效果，覺(jué)得幾乎能達(dá)到止痛藥大半的效果。持續(xù)涂抹至第二天后，疼痛消失。
配方效果評(píng)估：疼痛程度顯著減輕，持續(xù)時(shí)長(zhǎng)縮短。
后續(xù)：
月經(jīng)結(jié)束后，個(gè)案找我，希望能拿到一個(gè)適用于平時(shí)調(diào)養(yǎng)時(shí)的配方，結(jié)合她的體質(zhì)，氣血不足，氣郁給予保養(yǎng)配方
當(dāng)歸co2 歐白芷根 巖蘭草——補(bǔ)氣養(yǎng)血
玫瑰 佛手柑—— 舒心解郁
錫蘭肉桂 永久花——溫暖下焦 解淤
100ml 油 百分之2 的濃度。
當(dāng)歸co2 6d+歐白之根4d+玫瑰奧圖8d+佛手柑6d+肉桂4d+永久花8d+巖蘭草4d
平時(shí)按摩全身，或按摩全身后沐浴。
推薦茶飲：玫瑰花金盞花各5g，鼠尾草3g 蜂蜜適量。
玫瑰花5益母草澤蘭丹參各3g蜂蜜適量。
個(gè)案反饋，當(dāng)月使用按摩油10次左右，當(dāng)月經(jīng)前反應(yīng)弱，只月經(jīng)第一天痛，且疼痛度比之前弱，繼續(xù)使用上次剩余的經(jīng)期鎮(zhèn)痛油后疼痛緩解明顯。但依然月經(jīng)量少，經(jīng)期疲倦。希望之后繼續(xù)調(diào)養(yǎng)。對(duì)芳療調(diào)理有信心，覺(jué)得最大好處是方便，效果也好。
結(jié)論：
芳香療法真的是女性的好朋友，在解決不少女性難言之隱方面有著非常顯著的療效，甚至有可能替代不少的止痛鎮(zhèn)痛藥和中藥湯劑。
關(guān)于女性在痛經(jīng)方面，在中醫(yī)來(lái)說(shuō)，一般有氣滯血瘀，寒濕凝滯，濕熱蘊(yùn)結(jié)，氣血虛弱，肝腎虧損，大致這幾種不同的癥型。但在實(shí)際之中，多是虛實(shí)交雜，芳香療法氣竄，行氣活血化瘀止痛，對(duì)于以“氣滯血瘀，寒濕凝滯”類型為主的實(shí)證痛經(jīng)效果最為明顯，對(duì)于因?yàn)楦斡魵鉁鶎?dǎo)致的痛經(jīng)，適用芳香療法疏解肝郁效果顯著，精油性多辛溫。而對(duì)于虛癥的痛經(jīng)需要使用補(bǔ)法為上。
如何辨別虛實(shí)呢？虛者多為氣血，肝腎虛，疼痛通常發(fā)生在月經(jīng)快要結(jié)束干凈時(shí)，而實(shí)者多是氣郁，或由寒熱濕邪引起，通常發(fā)生在月經(jīng)要來(lái)或者剛來(lái)時(shí)。
在治療痛經(jīng)時(shí)。經(jīng)前防痛，以活血為主：可適用絲柏，玫瑰天竺葵，快樂(lè)鼠尾草，乳香，沒(méi)藥，依蘭，玉蘭花，玫瑰，茉莉等
經(jīng)時(shí)可多選止痛化痙攣的精油：橘葉，摩洛哥香桃木，零陵香豆，龍艾，羅馬洋甘菊，德國(guó)洋甘菊，丁香，穗甘松，黑胡椒，甜茴香，姜，泰姜等
經(jīng)后可多選用調(diào)理氣血，補(bǔ)益身體的精油：肉桂，姜黃，黑云杉，歐白芷根，迷迭香，巖蘭草，檀香等
根據(jù)癥狀選擇合適的精油，做出最適合個(gè)人的精油處方，在學(xué)習(xí)芳療的路上，我們共同努力吧
