子午流注針法，其理論源出于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》，形成于宋金時(shí)代，并發(fā)展于元明時(shí)期?！白游缌髯⒓{甲法”又稱“納天干法”，天干以“甲”開頭，故名“納甲法”，它是以天干地支配合臟腑、經(jīng)絡(luò)、陰陽及五輸穴組成的一種逐日按時(shí)開穴的針刺方法。
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體的氣血運(yùn)行是有規(guī)律地有盛有衰的，氣血流注按時(shí)辰流經(jīng)五臟六腑。針灸時(shí)間治療就是依據(jù)人體的流注節(jié)律，在固定時(shí)相內(nèi)針刺補(bǔ)瀉和提高經(jīng)絡(luò)治療的敏感性，利用時(shí)間治療的相對(duì)特異性，來扶正袪邪，提高療效。
《素問．針解》說，針刺“補(bǔ)瀉之時(shí)與氣開闔相合也” 。與氣開闔相合，就是與日月運(yùn)行相合，這就是子午流注取穴的原理。
子午：分別是陰極陽極的標(biāo)志，子代表一日之內(nèi)的子時(shí) (23～1 時(shí))，一年的冬季 (11 月)，午是一日之內(nèi)的午時(shí) (11～13 時(shí))及一年的夏季 (5 月)，
子午又分別代表正北方及正南方。在氣機(jī)升降方面，子時(shí)則氣升，午時(shí)則氣降，因此子午流注是陰陽、時(shí)辰及方位的兩極標(biāo)志。
流注：是指人體的經(jīng)氣不停地呈現(xiàn)子午陰陽的消長轉(zhuǎn)化，及子午氣機(jī)的升降浮沉盛衰規(guī)律。
古人用天干地支紀(jì)時(shí)。
天干10個(gè): 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。自甲始，至癸終。甲屬陽，乙屬陰，丙屬陽，癸屬陰。
地支12個(gè): 子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥。自子始，至亥終。子屬陽，丑屬陰，寅屬陽，戌屬陽，亥屬陰。
古人將把天干和地支陰與陰、陽與陽兩兩相配, 從甲與子相配始，配成“甲子”，乙與丑配成為“乙丑”?癸與酉配成“癸酉”，至此十干輪完，再從甲始，甲與戌配成“甲戌”，乙與亥配成“乙亥”，如此循環(huán), 在取到“癸亥”時(shí), 若再取則又為“甲子”。這樣, 從“甲子”到“癸亥”, 天干輪了5次, 地支輪了6次, 共有60對(duì), 稱為“六十甲子”。六十甲子用來作為紀(jì)年、紀(jì)月、紀(jì)日的代號(hào), 循環(huán)使用, 從不間斷, 叫作“干支紀(jì)法”它是我國古代歷法中的一項(xiàng)重大發(fā)明和創(chuàng)造。
納甲法：以天干配合地支再結(jié)合陰陽五行及經(jīng)氣值辰進(jìn)行取穴的方法。
經(jīng)氣值辰
《內(nèi)經(jīng)》依據(jù)人體經(jīng)脈中氣血流行盛衰現(xiàn)象以說明“天道” ，即外界環(huán)境變化規(guī)律對(duì)人體的影響，認(rèn)為人體氣血運(yùn)行是有規(guī)律地有盛有衰的，就象潮水的漲落一樣。以一天十二個(gè)時(shí)辰為例，寅時(shí)是手太陰肺經(jīng)氣血流注最旺盛的時(shí)間，依次卯時(shí)傳于手陽明大腸經(jīng)→足陽明胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)→手少陰心經(jīng)→手太陽小腸經(jīng)→足太陽膀胱經(jīng)→足少陰腎經(jīng)→手厥陰心包經(jīng)→手少陽三焦經(jīng)→足少陽膽經(jīng)→足厥陰肝經(jīng)的十二經(jīng)運(yùn)行順序和流注銜接關(guān)系。
五輸穴
五腧穴是十二經(jīng)脈井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)穴位的總稱，分布在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下，從四肢末端向肘、膝方向排列。五腧穴猶如河流的上源，故立足于五腧穴的陰陽調(diào)整，則可奠定全身陰陽調(diào)整的基礎(chǔ)。
《素問．至真要大論》說的“陰陽何謂也．．．兩陽合明也．．．厥陰何也．．．兩陰交盡也” 。“兩陽合明” 為陽明燥金，故陽經(jīng)井穴屬金；“兩陰交盡” 為厥陰風(fēng)木，故陰經(jīng)井穴屬木。這一木一金為一陰一陽一生一成，而為萬物之終始。陽升之木根于陰經(jīng)，陰降之金根于陽經(jīng)，其中有陽升陰降及陰陽互根的規(guī)律。
李春源五腧穴相生關(guān)系表
納甲法（亦稱“納干法” 或“天干子午流注”）
納甲法是依據(jù)“年周期” ，并根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)，隨每日值日經(jīng)甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸十個(gè)天干逢時(shí)開穴的原則，進(jìn)行配穴治病的方法。
“甲” 是天干之首，納甲法即以天干為主的按時(shí)開穴法。
納甲法取穴方法
納甲法有三種取穴方法：
1.按值日經(jīng)天干取穴法
2.天干按時(shí)取穴法
3.逐日按時(shí)取穴法
1.按值日經(jīng)天干取穴法
按值日經(jīng)的天干，每日分配一經(jīng)在這一天內(nèi)取該經(jīng)自起點(diǎn)至終點(diǎn)的任何腧穴，都可以治療該經(jīng)的病癥。例如，肝經(jīng)病，乙日一天不論什么時(shí)辰，都可開取肝經(jīng)從期門至大敦的所有腧穴治療。其它天干值日經(jīng)亦依此類推。
2.天干按時(shí)取穴法
按時(shí)的天干，在這個(gè)天干時(shí)辰內(nèi)，開取該經(jīng)的五俞穴中的任何一個(gè)腧穴，都可以治療該經(jīng)的病癥。例如，膽經(jīng)病，不論日的天干如何，祇甲時(shí)，都可開取膽經(jīng)的足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉五俞穴中的任何一個(gè)腧穴治療。其它時(shí)辰的天干亦依此類推。
現(xiàn)在使用以上兩種方法的較少。
3.逐日按時(shí)取穴法
按天干值日經(jīng)，逢時(shí)開取值日經(jīng)的井穴，下一個(gè)時(shí)辰按陽日陽時(shí)陽經(jīng)穴、陰日陰時(shí)陰經(jīng)穴和“經(jīng)生經(jīng)” 、“穴生穴” 的原則開穴，逢輸過原，最后陽日氣納三焦，陰日血?dú)w包絡(luò)。
①取穴原則。陽日（日天干屬陽），陽時(shí)（日天干屬陽）取陽經(jīng)穴；陰日（日天干屬陰），陰時(shí)（日天干屬陰）取陰經(jīng)穴。
②合日互用。甲與己、乙與庚、丙與辛、丁與壬、戊與癸互為合日，在合日間可以互相應(yīng)用相應(yīng)時(shí)辰的開穴。
納子法（亦稱“納支法”或稱“十二經(jīng)母子補(bǔ)瀉法”）
納子法是依據(jù)“日周期” ，用本經(jīng)的井、滎、俞、經(jīng)、合五俞穴，配合木、火、土、金、水五行，再根據(jù)每日氣血流注十二經(jīng)的地支時(shí)辰：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥開穴（應(yīng)時(shí)為經(jīng)氣旺，過時(shí)為經(jīng)氣虛）。依據(jù)虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子的原則，并配合五行相生相克穴位，取穴治病的方法。
開穴方法
1. 按時(shí)循經(jīng)補(bǔ)母瀉子開穴法
2、循經(jīng)一時(shí)辰開五輸穴法
在應(yīng)時(shí)經(jīng)脈中，每個(gè)時(shí)辰開該經(jīng)五輸穴治療，由于一個(gè)時(shí)辰有兩小時(shí)，故每 24 分鐘開一個(gè)，主治應(yīng)時(shí)經(jīng)脈的病證，辨明虛實(shí)，進(jìn)行補(bǔ)瀉。
納子法一時(shí)辰開合本經(jīng)輸穴表
現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)子午流注的爭(zhēng)議
聶道芳等認(rèn)為子午流注在理論和臨床使用都存在缺憾，在理論方面：第一，子午流注的經(jīng)絡(luò)流注方式呈向心性亦可呈離心性，標(biāo)本根結(jié)只呈向心性。第二，子午流注重視時(shí)間而忽略辨證論治。第三，子午流注有“陽日陽時(shí)開陽經(jīng)穴，陰日陰時(shí)開陰經(jīng)穴”的理論，但在實(shí)際開穴時(shí)卻存在了“陽日陰時(shí)開陰經(jīng)穴，陰日陽時(shí)開陽經(jīng)穴”的問題。第四，經(jīng)脈的長短都不同，氣血在不同的經(jīng)脈流注的時(shí)間相同存在問題；合日互用氣血如何循行；癸日的開穴跳過了十個(gè)時(shí)辰開穴存在問題。在臨床使用方面：第一，子午流注拘泥于五輸穴的使用，其他大量穴位閑置。第二，辨證論治與按時(shí)取穴治療存在矛盾。第三，患者就診時(shí)辰不一定是按時(shí)取穴的最佳時(shí)辰。第四，子午流注的開穴推算復(fù)雜，而且時(shí)間存在誤差。
王繼認(rèn)為子午流注存在老人小孩氣血流注因人而異的不統(tǒng)一性，按時(shí)取穴穴性不統(tǒng)一，同一時(shí)間存在納甲法、納子法、養(yǎng)子時(shí)刻注穴法等開取不同的穴位的缺憾。
子午流注應(yīng)用
“因時(shí)制宜” 治療法則
子午流注取穴法屬于“因時(shí)制宜” 的治療法則。注重“擇時(shí)” 與“選穴” 兩個(gè)方面，
“擇時(shí)” 是依據(jù)人體氣血流注的盛衰時(shí)間為主
“選穴” 則是優(yōu)選十二經(jīng)療效最佳的“五俞穴
二者結(jié)合，就是子午流注取穴治病的中心內(nèi)容。
治療慢性病，要根據(jù)病情選擇流注經(jīng)穴與病情相適應(yīng)的時(shí)辰，進(jìn)行治療，稱為“擇時(shí)選穴” 或叫“定時(shí)治療” 。
例如肺病咳喘，采用“納子法” ，實(shí)證在寅時(shí)瀉尺澤，虛證在卯時(shí)補(bǔ)太淵；采用“納甲法” ，可約定辛日乙未時(shí)針太淵或癸日辛酉時(shí)針尺澤，以提高療效。
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