隨著氣溫上升,夏季來臨,最容易上火的季節(jié)也來了。中醫(yī)認(rèn)為,上火可以分為胃火、心火、肝火等。按侵犯人體的層次不同,又可分為氣分熱、血分熱等。那么,對不同的上火癥狀,藥店人該如何分辨,又該如何用藥?
8類上火案例+用藥
1、風(fēng)熱咳喘:清熱宣肺、止咳平喘
案例:A平日愛吃油炸食品,還有慢性支氣管炎病史。前一晚參加酒局,A醒來咳嗽不止,嚴(yán)重時(shí)伴喘,體溫37.8℃。自述輕微怕冷、口渴,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。
分析:A飲食不節(jié),導(dǎo)致體內(nèi)積熱,再加上宿醉以后未注意保暖,致使引動(dòng)舊病,咳喘不止。發(fā)熱畏寒是外感之象,舌脈象提示為風(fēng)熱之征。
用藥方案:桑菊感冒片+復(fù)方桔梗片+麻杏止咳糖漿
2、濕熱泄瀉:清熱、利濕、止瀉
案例:B工作繁忙,作息不規(guī)律,平日飲食無節(jié)制。前一晚與同學(xué)聚會(huì),B大吃魚生、生蠔等,當(dāng)晚腹瀉,至今6次。自述大便黃褐而臭、肛門灼熱、口干口渴。舌紅苔黃膩,脈數(shù)。
分析:B飲食不節(jié),過食酒肉導(dǎo)致濕熱內(nèi)生。生食海鮮,直接導(dǎo)致腸胃不適,泄瀉而出。下利臭穢、口渴苔黃膩等,均為一派濕熱之像
用藥方案:腸炎寧顆粒+葛根芩連片
3、胃熱便秘:潤腸泄熱、行氣通便
案例:C年過七十,有痔瘡史,平日大便不規(guī)律。自述近日大便干結(jié)難處,腹脹口臭、小便短赤。舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。
分析:C平時(shí)大便已經(jīng)不規(guī)律,如果還過食辛辣肥甘厚味,就會(huì)導(dǎo)致腸胃積熱、耗傷津液,加劇便秘,出現(xiàn)干結(jié)難處的癥狀。
用藥方案:麻仁潤腸丸+益生菌制劑(如果是年輕體壯者,可選用牛黃清胃丸)
4、消化不良:清熱化濕,醒脾消滯
案例:D前幾日胃口大開,日日飽食。前一天起,D開始不思飲食,脘腹脹滿、口苦口臭。舌紅苔黃膩,脈滑。
分析:D飽食過度,以致食滯內(nèi)積、氣機(jī)被郁、內(nèi)生濕熱。
用藥方案:藿香清胃片
5、肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃
案例:E在白天與妻子吵了一架,不久自覺胃脘部隱痛,夜間疼痛加劇,伴反酸,有灼熱感。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
分析:E由于情緒波動(dòng)、情志不暢,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),郁而化熱就會(huì)克胃,導(dǎo)致胃失和降。
用藥方案:丹梔逍遙丸+左金丸
6、肝火上炎:清泄肝火
案例:F喜歡喝酒,常約酒局。前一天起,F(xiàn)自覺目赤口苦、兩脅陣痛,夜間輾轉(zhuǎn)難眠,脾氣暴躁。舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。
分析:熬夜喝酒容易傷肝,導(dǎo)致F肝火上炎,火炎口目則目赤口苦,夜擾心神則難眠,肝經(jīng)行經(jīng)兩脅故陣痛。
用藥方案:龍膽瀉肝丸
7、火熱內(nèi)盛:清熱解毒
案例:G工作繁忙,常常到凌晨三四點(diǎn)才能休息。而且,G喜歡吃堅(jiān)果,嘴巴從不閑著。前一天起,G咽喉腫痛、口舌生瘡、口臭、牙齦微腫、出血。舌紅苔黃,脈數(shù)。
分析:G過食堅(jiān)果,又常常熬夜,導(dǎo)致火熱內(nèi)盛,火熱炎上。
用藥方案:牛黃解毒片
8、陰虛火旺:滋陰清熱、利咽消腫
案例:H常常熬夜,周六更與友人通宵唱歌。第二日,H出現(xiàn)咽喉腫痛,伴有口腔潰瘍,舌紅無苔等癥狀。
分析:長期熬夜會(huì)損耗陰津,H通宵唱歌,更是會(huì)陰虛火旺,上炎咽喉口腔。
用藥方案:口炎清顆粒+玄麥甘桔顆粒
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