洗牙為啥要驗血？ 洗牙 牙齒·潔治 ? 就診科室：牙周科 ? 隨著人們口腔保健意識的不斷提高，潔治（俗稱“洗牙”）被越來越多的人所熟知和接受。但是洗牙前后也有不少講究，你知道嗎？ 洗牙小貼士 答：牙周炎是由細菌引起的牙周組織的感染性疾病，可導(dǎo)致牙齦炎癥、牙周袋形成、進行性的附著喪失和牙槽骨吸收，嚴(yán)重者會出現(xiàn)牙齒的松動、移位、脫落。 答：除了持之以恒的自我菌斑控制（包括刷牙、使用牙線及必要時使用牙齒間隙刷等輔助清潔）外，定期（每年1-2次）到醫(yī)院來洗牙是維持牙周健康，預(yù)防牙齦炎和牙周炎發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要措施。 洗牙為什么要驗血？ 需要化驗?zāi)男╉椖浚?/strong> 答：洗牙有益口腔健康，但它并不適合所有人，特別是某些患全身性疾病的患者。由于洗牙的過程中會出血，因此伴有血液系統(tǒng)疾病、高血壓、心臟病、糖尿病、嚴(yán)重肝病或長期服用抗凝劑的患者，要在全身疾病穩(wěn)定后才能洗牙。另外，對于急性肝炎、肺結(jié)核活動期、艾滋病等傳染性疾病者也不宜使用超聲潔牙，以免血液和病原菌隨噴霧而污染診室空氣，導(dǎo)致交叉感染。因此，在潔牙前，牙醫(yī)需要了解您的全身健康狀況，進行相關(guān)血液檢查（包括血常規(guī)、凝血譜及相關(guān)傳染病學(xué)檢查），必要時請內(nèi)科醫(yī)生會診。 【血液檢查項目】 · 血常規(guī) · 凝血功能 · 乙肝三系 · 丙肝 · 梅毒 · HIV 1、洗牙后當(dāng)天牙齦有少許血絲伴少許酸痛屬于正?，F(xiàn)象。 2、洗牙后數(shù)周內(nèi)，牙齒有少許酸軟屬正?，F(xiàn)象。期間避免食用過冷過熱的食物。以免物理刺激使牙本質(zhì)的過敏現(xiàn)象加重。 3、洗牙后做到有效清潔口腔，注意改變刷牙方式。切勿橫刷，做到每天2-3次刷牙，每次吃完要漱口的好習(xí)慣。 4、刷牙出血、牙齦有少許紅腫者一般在潔牙后一周會慢慢改善，癥狀較重者需繼續(xù)牙周系統(tǒng)治療。
血常規(guī)
這一項檢查可以評估血中的紅細胞、白細胞、血小板的數(shù)目，對于一個人的基本健康狀況作出評價，比如是否有貧血、是否正經(jīng)歷著一次感染（白細胞數(shù)目會增加）、是否血小板減少（可能會影響凝血）？如果牙醫(yī)發(fā)現(xiàn)某些指標(biāo)嚴(yán)重偏離正常值，往往會建議患者暫緩洗牙，先去大內(nèi)科檢查全身的毛病。
凝血功能
凝血功能檢查是直接觀察一個人出血后凝血機能是否正常，只有凝血功能正常，才可以保證洗牙時出血之后，可以在可接受的時間里止血，否則出血不止就得不償失了。比如有一些患者，可能長期服用阿司匹林等抗凝藥物，為了準(zhǔn)備洗牙，可能要先停藥一段時間。
生化指標(biāo)
生化指標(biāo)以及肝腎功能也是人的基本健康狀態(tài)的體現(xiàn)，尤其是要關(guān)注是否有高血糖，肝功受損等問題，高血糖和肝功能受損一方面會導(dǎo)致患者牙周炎加重，另一方面也會讓患者的凝血功能受損。
傳染病篩查
這一點我們要重點談?wù)劊瑐魅拘约膊〉暮Y查，包括HIV（導(dǎo)致艾滋病的病毒）、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒、結(jié)核病等。這其實是很關(guān)鍵的一項篩查。因為這幾種病毒都是會通過血液傳播的，而洗牙正是一項出血的操作。就像外科做手術(shù)一樣要篩查這一系列傳染病，洗牙也是必須查的。尤其是像乙型肝炎，在我國其實感染者很多，甚至病人自己都不知道，當(dāng)乙肝處于傳染性比較高的時候，我們會建議患者優(yōu)先進行乙肝治療，畢竟肝炎比牙周炎危重得多；另外，急性傳染期的患者很容易發(fā)生醫(yī)院感染，有一定幾率會把病毒傳染給操作者；洗過牙的朋友們就知道，其實當(dāng)超聲潔牙機工作時，還會產(chǎn)生大量的水霧，如果夾雜這些病毒的話會污染整個房間；而且，對待某些病毒攜帶者，治療后的器械消毒規(guī)格也是不同的，很多時候是要分開消毒的。
可能有的患者會覺得很麻煩，但只有做完這些檢查，才算是對所有患者和醫(yī)生負責(zé)的態(tài)度。所以，下次您要是去洗牙的話，一定要去正規(guī)醫(yī)院診所，怎么分辨？如果能把這些檢查都在洗牙前做到，那么我們說這一定是個認(rèn)真負責(zé)的醫(yī)療機構(gòu)。
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