大家上班快樂，我是Dr.I
應(yīng)該很少有人知道，今天除了是告別國慶假期的第一天，還是一個特殊的日子。
2018年10月8日——第21個全國高血壓日。
因?yàn)閾?jù)全國統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國現(xiàn)有高血壓患者已達(dá)2.6億，每年新增300萬以上。
衛(wèi)生部自1998年起，決定將每年的10月8日定為全國高血壓日。
為的就是提高廣大群眾對高血壓危害健康嚴(yán)重性的認(rèn)識，引起各級政府、各個部門和社會各界對高血壓工作的重視，動員全社會都來參與高血壓預(yù)防和控制工作，普及高血壓防治知識，增強(qiáng)全民的自我保健意識。
而今年高血壓日的主題是：知曉您的血壓。
高血壓是危害人類健康的最主要的慢性病。它涉及到的面很廣，危害嚴(yán)重，它不僅僅是一個健康醫(yī)學(xué)問題，也對社會產(chǎn)生重大的影響。
大家似乎常常聽說家中有人得了“高血壓”，但你真的了解高血壓嗎？Dr.l下面就來為大家簡單介紹一下。
A 高血壓怎樣定義
高血壓（hypertension）是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心腦腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。
一般家庭血壓讀數(shù)≥135/85毫米汞柱即可認(rèn)定為高血壓。
而健康的血壓一般為，診室血壓讀數(shù)<120/80毫米，家庭血壓讀數(shù)<115/75毫米。
如果連續(xù)三次不在同一天測量血壓，都超過了正常標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)該及時治療了。
B 引起高血壓的一些主要原因
一張圖可以總結(jié)引起高血壓的原因
C 高血壓的危害
從機(jī)制上看，高血壓對于臟器的損害和引起病變是一個漫長的過程。
首先是對心臟的危害，由于血壓升高，引發(fā)冠狀動脈血管伸張，容易導(dǎo)致缺血性心臟病，也就是我們常說的冠心病。而血壓升高也會引起心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致高壓性心臟病。
其實(shí)是對大腦的損害，主要體現(xiàn)在對腦動脈的影響，誘發(fā)腦血管病的發(fā)生。因此防止腦出血的關(guān)鍵也是有效地控制血壓。
再次是對腎臟的危害，高血壓對腎臟的危害累計(jì)是一個漫長的過程。嚴(yán)重可誘發(fā)腎衰竭，腎功能不全，和尿毒癥。
最后則是對眼底的危害。高血壓對眼底的影響可能會導(dǎo)致視覺障礙，視網(wǎng)膜小動脈硬化等。
D 怎樣應(yīng)對高血壓
為了找到引起高血壓的原因，以及判斷有沒有靶器官的損害，還需要做相關(guān)檢查：
1.心電圖及超聲心動圖檢查，判斷有沒有左心室肥厚和心律紊亂。
2.X 線或CT 檢查，判斷有沒有主動脈擴(kuò)張或狹窄。
3.尿常規(guī)及血肌酐等化驗(yàn)，了解腎功能情況。
4.血糖、血脂及血鈣檢查，了解機(jī)體代謝情況，判斷有沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
5.查眼底，檢查眼底動脈看血管硬化程度。
而面對可怕的高血壓，我們有這些可以做：
堅(jiān)持運(yùn)動。經(jīng)常性的身體活動可預(yù)防和控制高血壓，建議每天進(jìn)行30分鐘以上的運(yùn)動，每周不少于3次的運(yùn)動鍛煉。
限制食鹽攝入。高鹽飲食會顯著增加高血壓患病風(fēng)險，成人每天食鹽攝入量應(yīng)≤6克，可以購買定量的鹽勺，讓自己做菜的時候心里有數(shù)。此外，日常飲食中還要少吃味精和醬油，這些調(diào)味料內(nèi)的鈉鹽含量也很高，腌制類的食品也應(yīng)該少吃，食用過量都會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
多吃蔬菜和水果。少吃快餐，控制脂肪、鹽和糖的攝入量，形成健康衛(wèi)生的飲食習(xí)慣，對于油炸、辛辣重口味的食品一定要謹(jǐn)慎食用。
戒煙戒酒。吸煙是導(dǎo)致肺部疾病以及心血管疾病的重要危險因素，有數(shù)據(jù)研究顯示，吸煙的人群，冠心病的幾率比不吸煙的人要高2倍，而且吸煙的高血壓患者，在治療中的效果也會明顯減弱。長期飲酒也會引起很多疾病，在日常生活中控制自己的飲酒量可以有效的降低高血壓的發(fā)病率。
保持充足的睡眠。熬夜是現(xiàn)在很多人都會有的一種現(xiàn)象，而熬夜通常會導(dǎo)致人的睡眠不充分，從而產(chǎn)生神經(jīng)興奮，血管收縮，因而造成血壓的升到，從而形成高血壓。
那么了解了一些常識之后，Dr.l再為大家補(bǔ)充一些冷知識吧。
冷知識一·“動態(tài)血壓”是什么
動態(tài)血壓全稱為無創(chuàng)性血壓監(jiān)測（ABPM），是通過受檢查佩帶血壓記錄儀連續(xù)記錄按設(shè)計(jì)模式要求的白晝、夜間血壓，從而避免了單次測血壓之間的客觀差異和“白大衣現(xiàn)象”，它有助于篩選臨界及輕度高血壓，有助于評價降壓藥物的降壓效果，有助于探討靶器官損傷程度并估計(jì)預(yù)后等。
冷知識二·血壓計(jì)上為什么會有脈搏數(shù)？
我們在家里測量血壓是，血壓計(jì)上會顯示三個數(shù)值，上面的數(shù)字是“高壓”，即收縮壓，下面的數(shù)字是“低壓”，即舒張壓。人們一般會重視這兩個數(shù)值，而顯示的第三個數(shù)值，就是心率，卻往往容易被忽視。
靜息心率（即安靜狀態(tài)下的心率）和血壓之間有著密切的關(guān)系。當(dāng)靜息心率增快，高血壓的發(fā)病率和心血管死亡風(fēng)險明顯增加，長期靜息心率增快會影響壽命長短。高血壓治療指南建議靜息心率≥80次/分鐘，就可以進(jìn)行藥物干預(yù)。
冷知識三·標(biāo)準(zhǔn)測血壓指南
1．被測量者至少安靜休息5分鐘，在測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙和飲咖啡，排空膀胱。
2．被測量者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于與心臟同一水平。若疑有外周血管病，首次就診時應(yīng)測雙臂血壓。老人、糖尿病人及常出現(xiàn)體位性低血壓情況者，應(yīng)測立位血壓。立位血壓測量應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后。不論被測者體位如何，血壓計(jì)應(yīng)放在心臟水平。
3．使用大小合適的袖帶，袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂，大多數(shù)人的臂圍25～35cm，宜使用寬13～15cm、長30～35cm規(guī)格的氣囊袖帶，肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶，兒童用較小袖帶。
4．將袖帶緊貼縛在被測者上臂，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm。將聽診器的探頭置于肘窩肱動脈處。
5．快速充氣，氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到橈動脈搏動消失并再升高30mmHg（4.0kPa），然后以恒定速率（2～6mmHg/秒）緩慢放氣。心率較慢時放氣速率也較慢。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。
6．應(yīng)相隔2分鐘重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差>5mmHg，則相隔2分鐘后再次測量，然后取3次讀數(shù)的平均值。
對于身體疾病來說，預(yù)防是重要的第一步。關(guān)注自己的血壓，應(yīng)該真正成為每個人的日常。
希望大家都有一個健康的體魄，和美好愉快的心情。
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