國(guó)內(nèi)當(dāng)然沒(méi)有這些數(shù)據(jù)和研究，我們此刻也在摸著西方國(guó)家過(guò)河，西方國(guó)家走過(guò)的路，我們也得走一遍。2022年7月25日，英國(guó)伯明翰大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)在 Nature Medicine 上發(fā)表了一篇題為Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults 的研究論文，揭示了包括脫發(fā)和性欲減退與新冠的關(guān)系。
很多人都關(guān)心生殖系統(tǒng)功能的問(wèn)題，眾多研究中提到，新冠病毒可能導(dǎo)致急性睪丸損傷、慢性不對(duì)稱睪丸萎縮。國(guó)內(nèi)生殖醫(yī)學(xué)權(quán)威專家、武漢同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心教授章漢旺也表示，感染新冠病毒短期內(nèi)確實(shí)會(huì)導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，但三至六個(gè)月后會(huì)恢復(fù)正常，目前尚無(wú)研究表明新冠感染會(huì)影響男性生殖功能。不曉得生殖功能里面包不包括性功能，但就一些問(wèn)卷調(diào)查和國(guó)外研究，新冠病毒確實(shí)會(huì)導(dǎo)致男性人群出現(xiàn)勃起功能障礙。一項(xiàng)早期研究顯示，羅馬大學(xué)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在2020年4月至5月期間研究了意大利男性健康狀況，并在100名性活躍的男性中找到了25名新冠感染者和75名非新冠患者，2021年3月該團(tuán)隊(duì)公布了該項(xiàng)調(diào)查的結(jié)果。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，非新冠患者中有9.33%的男性患有勃起功能障礙，在感染過(guò)新冠的男性中，這一數(shù)字的比例為28%。在考慮了心理狀態(tài)、年齡和身體素質(zhì)指數(shù)等變量影響后，發(fā)現(xiàn)感染過(guò)新冠的男性出現(xiàn)勃起功能障礙的可能性比非新冠感染者高5.6倍。此外，2021年5月，The World Journal of Men’s Health上發(fā)表了一篇題為COVID-19 Endothelial Dysfunction Can Cause Erectile Dysfunction: Histopathological, Immunohistochemical, and Ultrastructural Study of the Human Penis 的研究。
該研究結(jié)果顯示，新冠病毒感染導(dǎo)致的血管功能障礙或內(nèi)皮功能障礙可能會(huì)導(dǎo)致男性勃起功能障礙（ED）。研究人員收集了兩位男性新冠感染者的陰莖組織，同時(shí)收集了兩位沒(méi)有感染過(guò)新冠的男性陰莖組織作為對(duì)照組，對(duì)這些陰莖組織進(jìn)行顯微鏡觀察，結(jié)果顯示：1、新冠感染者的陰莖血管內(nèi)皮細(xì)胞附近有直徑約100nm的細(xì)胞外病毒顆粒，而對(duì)照組則沒(méi)有；2、PCR顯示新冠陽(yáng)性患者的陰莖組織標(biāo)本中存在病毒RNA；3、與未感染新冠的男性相比，感染新冠的男性，其陰莖海綿體中的eNOS表達(dá)下降，這與內(nèi)皮功能障礙一致。這項(xiàng)研究表明，在感染新冠病毒之后，男性患者的陰莖中就會(huì)存在COVID-19病毒，并且病毒感染引起的廣泛內(nèi)皮細(xì)胞障礙可能會(huì)導(dǎo)致勃起障礙。這可能就是為什么近期會(huì)有很多人反映陽(yáng)康后勃起不堅(jiān)了。那么，這種陽(yáng)康后的勃起障礙是否可逆呢？該研究沒(méi)有明確給出答案，但據(jù)相當(dāng)人群反饋，經(jīng)過(guò)數(shù)個(gè)月的深蹲、體育鍛煉以及淫羊藿、肉蓯蓉等中藥制劑的使用，基本都能恢復(fù)到感染新冠前的勃起硬度。需要說(shuō)明的是，由于研究中的病毒是較為早遠(yuǎn)的毒株，因此和現(xiàn)今流行的奧密克戎有一定差距。與Delta相比，Omicron的致病力要弱很多，感染者癥狀較輕，因此感染之后患上長(zhǎng)新冠的風(fēng)險(xiǎn)也有所下降，但仍然不容忽視。2022年6月，The Lancet發(fā)表了一項(xiàng)題為Risk of long COVID associated with delta versus omicron variants of SARS-CoV-2 的研究論文，這是首個(gè)關(guān)于Omicron后遺癥且經(jīng)過(guò)同行評(píng)審的研究。研究結(jié)果表明，與Delta相比，感染Omicron之后發(fā)生長(zhǎng)新冠的風(fēng)險(xiǎn)要低20%至50%。因此，男性感染奧密克戎之后出現(xiàn)真正意義上的勃起障礙的風(fēng)險(xiǎn)要低很多，且更容易恢復(fù)，因此，不必太過(guò)焦慮。至于很多女性在本次新冠病毒感染之后出現(xiàn)了月經(jīng)周期紊亂、子宮異常出血等情況，北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊欣表示，目前還沒(méi)有證據(jù)表明新冠病毒感染會(huì)對(duì)女性生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響，隨著病毒的逐漸清除，月經(jīng)紊亂也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。撰文 | 阿拉斯加寶 編輯 | 阿拉斯加寶
