謝邀，終于說(shuō)到我的強(qiáng)項(xiàng)了。
脊柱微創(chuàng)技術(shù)近幾年發(fā)生了翻天覆地的變化，從以往的MED椎間盤鏡，間盤射頻臭氧等等技術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到以椎間孔鏡為領(lǐng)導(dǎo)的各種微創(chuàng)技術(shù)共存的生態(tài)環(huán)境。不得不說(shuō)，脊柱微創(chuàng)技術(shù)某種程度上達(dá)到了傳統(tǒng)開放手術(shù)同樣的療效，加上創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)，為廣大骨科醫(yī)生和脊柱病患所接受，在這里我介紹一些我給大家簡(jiǎn)單介紹下脊柱微創(chuàng)手術(shù)的利弊。
一、低溫等離子頸椎間盤射頻成型術(shù)。這個(gè)手術(shù)不同于傳統(tǒng)的射頻手術(shù)，它工作時(shí)刀頭的溫度低不到70℃，對(duì)神經(jīng)刺激小，這個(gè)手術(shù)是通過(guò)穿刺(跟家里的針粗細(xì)差不多）操作的，X線透視確認(rèn)穿刺部位準(zhǔn)確以后進(jìn)行等離子射頻消融，使局部的間盤氣化收縮，這樣神經(jīng)受壓減輕，緩解癥狀，適用于神經(jīng)根型頸椎病，對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病也有一定的療效，對(duì)脊髓型頸椎病療效差。
二、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，什么叫經(jīng)皮？就是不開刀，直接在皮膚打個(gè)眼把釘棒穿到脊柱上，同樣也是需要在X線下操作，對(duì)胸腰椎骨折脊髓無(wú)壓迫的年輕患者作為首選，可以恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。
三、椎體成型術(shù)，這個(gè)手術(shù)主要適用于老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折，且壓縮程度超過(guò)椎體高度的1/3，這個(gè)手術(shù)更加微創(chuàng)也是穿刺到椎體以后撐開復(fù)位，然后打骨水泥強(qiáng)化治療，術(shù)后腰痛當(dāng)即緩解，術(shù)后第二天就可下地行走，避免了長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。
四，椎間孔鏡技術(shù)，我把這個(gè)放在最后說(shuō)，也是著重說(shuō)，這個(gè)技術(shù)的出現(xiàn)為廣大腰脫的患者帶來(lái)福音，以往腰脫要么保守治療，要么開刀手術(shù)。老百姓對(duì)開刀又很抗拒，害怕癱瘓，現(xiàn)在好了，1cm不到的切口就能把突出的間盤組織拿出來(lái)，手術(shù)療效跟傳統(tǒng)手術(shù)一樣，創(chuàng)傷卻小的多！而且手術(shù)還是局麻，一邊跟醫(yī)生聊天一邊手術(shù)就做完了，術(shù)后第二天就可以下地活動(dòng)(傳統(tǒng)開刀手術(shù)需要臥床1個(gè)月），復(fù)發(fā)率沒有比傳統(tǒng)手術(shù)增加，我覺得這個(gè)技術(shù)是真正意義上的脊柱微創(chuàng)技術(shù)的革新。還有的醫(yī)生技術(shù)高超，通過(guò)椎間孔鏡可以做胸椎間盤突出(我科獨(dú)立完成過(guò)），胸椎黃人帶骨化，甚至頸椎病都可以做，正可謂藝高人膽大。
說(shuō)了這么多，不學(xué)醫(yī)的可能一頭霧水，其實(shí)你只要知道自己得了什么病適合哪種脊柱微創(chuàng)技術(shù)，我就達(dá)到目標(biāo)啦??
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