牙齦腫痛和口腔潰瘍，是口腔領域兩個常見的問題。從中醫(yī)角度來看，它們之所以分開來看待，正是因為它們背后的病機各有不同。

牙齦腫痛常常被外感火熱或內在胃火攻擊。這種疼痛，你可以理解為牙齦和胃腸的一場“火災”。按古醫(yī)書記載，類似問題在《金匱要略》中有所提及，其中“牙漏”就與此類疾病有關。所謂“漏”，就是痛苦涌現(xiàn)，仿佛有源源不絕的熱氣在騷擾著你的口腔。

口腔潰瘍的發(fā)生往往與心火上炎或陰虛火旺有關，這些潰瘍宛如充滿熾熱元素的小型“火山口”。在古代文獻中，有“胃傷口瘡”的記載，這可能就是古時對口腔潰瘍的稱呼。在這種情況下，潰瘍的形成就像是胃腸內部的熱毒在口腔之中爆發(fā)，讓人感受到一陣陣灼熱的感覺。

陰虛火旺型：知柏地黃丸

陰虛火旺型口腔潰瘍和牙齦腫痛的特點是瘡面呈灰白色，周圍黏膜淡紅或不紅，微痛。這種情況常常會反復發(fā)作，痛苦不斷?！秱摗酚性疲骸瓣幨t陽虛，陽虛則寒淫”，這是指陰陽平衡失調導致癥狀。知柏地黃丸所選用的草本成分中，熟地黃具備滋陰清熱的功能，而黃柏和知母則各自擁有清熱解毒的特性。此外，山茱萸的功效在于平衡肝脾功能，緩和肝臟氣機。這些中藥相互間的互補作用，不僅有助于滋養(yǎng)體內的陰液，同時也能有效地清除體內的熱邪，以達到平衡陰陽的調和效果。

胃火上攻型：牛黃清胃丸

牙齦腫痛和口腔潰瘍如果呈現(xiàn)牙痛劇烈、牙齦紅腫、口臭便秘等癥狀，可能屬于胃火上攻型?！督饏T要略》中有提到：“心與小腸同火”，說明心火過旺會影響到胃和小腸，導致口腔問題。牛黃清胃丸的成分組成由合成牛黃、大黃、石膏等組合而成，這些植物成分分別具備著清熱解毒和瀉火的獨特屬性。與此同時，梔子和菊花在方劑中的作用是清除胃中的熾熱氣息，而玄參和麥冬則發(fā)揮著滋養(yǎng)陰潤的功效。這些天然草本藥材相互融合，協(xié)同作用，創(chuàng)造出卓越的療效，平息了心胃的熱炎之勢，為緩解口腔的不適感創(chuàng)造了溫和的環(huán)境。

心火上炎型：導赤丸

口腔潰瘍與牙齦腫痛的癥狀在心火上炎型中表現(xiàn)為瘡口呈黃白色，周圍的黏膜區(qū)域則呈鮮紅并稍顯腫脹。這些現(xiàn)象常伴隨著灼熱的疼痛感和口感干渴等體征。《內經》中說：“心者，神之所舍”，說明心火旺盛會影響到神氣。在導赤丸的成分中，蘊含著連翹、黃連、梔子、玄參等珍貴元素，它們共同發(fā)揮清熱瀉火的功效；而赤芍和大黃的作用則在于排泄體內的熱毒，同時，滑石的加入則能夠緩和炎熱癥狀。所有這些草藥在協(xié)同作用下，相輔相成，能夠有效地降低內心的熾熱，減緩口腔炎癥的不適。

風熱上攻型：黃連上清丸

口腔潰瘍和牙齦腫痛在風熱上攻型下呈現(xiàn)的特征包括陣發(fā)的牙齒疼痛和牙齦的紅腫現(xiàn)象。當遭遇風或熱時，疼痛可能會增加，甚至可能伴隨著惡寒和發(fā)熱等病癥。古代醫(yī)書中《本草綱目》提到黃連：“味苦寒，無毒”，具有清熱燥濕的作用，而蔓荊子、防風、荊芥穗則有祛風散寒的功效。黃連上清丸所蘊含的多種草藥成分，彼此間相得益彰，不僅能有效清熱解毒，還能有效祛風去濕，特別適用于風熱上攻型口腔問題的療愈。