糖尿病腎病是糖尿病病人常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,也是糖尿病患者主要的死亡原因之一。
糖尿病腎病一旦發(fā)展到終末期腎臟疾病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手,因此及時(shí)防治對(duì)于延緩糖尿病腎病具有重要意義。
那么作為糖尿病患者,該如何防治糖尿病腎病呢?
糖尿病患者,飲食要有度,以清淡為主,戒高糖、高鹽、高脂食物,適當(dāng)少吃多餐,最好戒酒,切忌暴飲暴食。
否則,血糖難以得到有效的控制,一樣會(huì)“傷腎”。
糖尿病屬于慢性代謝性疾病,生活作息規(guī)律對(duì)控制血糖是非常重要的,在身體允許的情況下,要按時(shí)起居,固定時(shí)間進(jìn)餐,不熬夜,血糖控制好的情況下睡前不加餐,有利于機(jī)體正常代謝運(yùn)轉(zhuǎn)。
生命在于運(yùn)動(dòng),適當(dāng)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可有效促進(jìn)機(jī)體新陳代謝、降血糖、增加胰島素敏感性、減重、提高肺活量和體內(nèi)氧含量等。
運(yùn)動(dòng)雖好,一定要適度。
糖尿病患者,只有遵循醫(yī)生給的適合自己的藥物方案才能控制血糖、保護(hù)胰島細(xì)胞、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。
防患于未然是糖尿病病友預(yù)防并發(fā)癥最有效的一招,不能讓“糖”帶給自己身體太大負(fù)荷。
糖尿病程超過(guò)5年的糖友,建議每年定期復(fù)查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值等項(xiàng)目。
除此之外,還要加做眼底檢查,并留意自己日常血壓值波動(dòng)情況。
良好的血糖控制可以減少糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,可以使1 型糖尿病腎病、 2 型糖尿病腎病的發(fā)生率降低 ,顯著減少微量白蛋白尿。
理想的血糖控制目標(biāo)值是:空腹血低于 6.1 mmol/L,餐后 2 小時(shí)血糖低于 7.8mmol/L,糖化血紅蛋白低于7.0%,當(dāng)然血糖具體達(dá)標(biāo)值也是根據(jù)糖友的基礎(chǔ)條件所制定的,糖友就診時(shí)一定要咨詢醫(yī)生自己的血糖達(dá)標(biāo)范圍是多少。
無(wú)論有沒(méi)有高血壓,糖尿病患者都要監(jiān)測(cè)自己的血壓值。通常來(lái)說(shuō),糖尿病腎病嚴(yán)重時(shí)會(huì)合并高血壓,而高血壓又會(huì)加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,嚴(yán)格控制血壓可以減少尿蛋白排泄、延緩腎功能惡化。
對(duì)普通糖尿病患者,血壓建議控制140/90毫米汞柱以下,糖尿病腎病的患者,建議血壓 血壓控制在 130/80毫米汞柱以下。
糖尿病患者常合并脂代謝紊亂,而脂代謝紊亂可誘發(fā)心血管疾病及加重腎損害,因此也需積極治療。
在飲食上,要適量吃富含膽固醇及飽和脂肪酸的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等;藥物治療一定要根據(jù)醫(yī)生的建議服用適合自己的調(diào)脂藥,不隨意停藥物。
糖尿病腎病的防治,在于我們生活的方方面面,糖尿病病友一定要建立適合自己的健康生活方式,并長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變,早期治療。
作者:沐欣欣
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