?《針灸大成》由明代楊繼洲原著、靳賢補(bǔ)輯重編,于明萬歷二十九年(1601)刊行。共10卷。所述內(nèi)容十分廣泛,首論《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中有關(guān)針灸的論述,其次有針灸歌賦選、經(jīng)絡(luò)腧穴、刺法針法、灸法、針灸證治、楊繼洲醫(yī)案和小兒按摩法?!夺樉拇蟪伞房偨Y(jié)了明代以前中國針灸的主要學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),尤其是收載了眾多的針灸歌賦;重新考定了穴位的名稱和位置,并附以全身圖和局部圖;闡述了歷代針灸的操作手法,加以整理歸納,如“楊氏補(bǔ)瀉十二法”等;記載了各種病證的配穴處方和治療驗(yàn)案。\n\n一、燒山火\n【口訣】能除寒,三進(jìn)一退熱涌涌, 鼻吸氣一口呵五口。燒山之火能除寒, 一退三飛病自安,始是五分絡(luò)一寸, 三番出入慢提看。\n凡用針之時(shí), 須捻運(yùn)入五分之中, 行九陽之?dāng)?shù), 其一寸者, 即先淺后深也。若得氣, 便行運(yùn)針之道, 運(yùn)者男左女右, 漸漸運(yùn)入一寸之內(nèi), 三出三入, 慢提緊按, 若覺針頭沉緊, 其插針之時(shí), 熱氣復(fù)生, 冷氣自除,未效,依前再施也。\n四肢似水最難禁, 憎寒不住便來臨,\n醫(yī)師運(yùn)起燒山火, 患人時(shí)下得安甯。\n二、透天涼\n【口訣】 能除熱, 三退一進(jìn)冷冰冰, 口吸氣一口, 鼻出五口。\n凡用針時(shí), 進(jìn)一寸內(nèi), 行六陰之?dāng)?shù), 其五分者, 即先深后淺也。若得氣, 便退而伸之, 退至五分之中, 三入三出, 緊提慢按, 覺針頭沉緊, 徐徐舉之, 則涼氣自生, 熱病自除, 如不效, 依前法再施。\n一身渾似火來燒, 不住之時(shí)熱上潮,\n若能加入清涼法, 須臾熱毒自然消。\n三、陽中隱陰\n【口訣】 能治先寒后熱, 淺而深。陽中隱箇陰, 先寒后熱入,五分陽九數(shù), 一寸六陰行。\n凡用針之時(shí), 先運(yùn)入五分, 乃行九陽之?dāng)?shù), 如覺微熱, 便運(yùn)一寸之內(nèi)。卻行六陰之?dāng)?shù), 以得氣, 此乃陽中隱陰, 可治先寒后熱之瘲, 先補(bǔ)后瀉也。\n先寒后熱身如瘧, 醫(yī)師不曉實(shí)和弱,\n叮嚀針要陰陽刺, 祛除寒熱免災(zāi)惡。\n四、陰中隱陽\n【口訣】 能治先熱后寒, 深而淺。\n凡用針之時(shí), 先運(yùn)一寸, 乃行六陰之?dāng)?shù), 如覺病微涼, 即退至五分之中。卻行九陽之?dāng)?shù), 以得氣, 此乃陰中隱陽, 可治先熱后寒之癥, 先瀉后補(bǔ)也。\n先熱后寒如瘧疾, 先陰后陽號(hào)通天,\n針師運(yùn)起云雨澤, 榮衛(wèi)調(diào)和病自痊。\n補(bǔ)者直須熱至, 瀉者直待寒, 侵猶如搓線慢慢轉(zhuǎn)針, 法在淺則當(dāng)淺, 法在深則當(dāng)深, 二者不可兼而紊亂也。\n五、留氣法\n【口訣】 能破氣, 伸九提六,留氣連針先七分, 純陽得氣十分深,伸時(shí)用九提時(shí)六, 癥瘕消溶氣塊勻。\n凡用針之時(shí), 先運(yùn)入七分之中, 行純陽之?dāng)?shù), 若得氣, 便深刺一寸中, 微伸提之, 卻退至原處, 若未得氣, 依前法再行, 可治癥瘕氣塊之疾。\n痃癖癥瘕疾宜休, 卻在醫(yī)師志意求,\n指頭手法為留氣, 身除疾痛再無憂。\n六、運(yùn)氣法\n【口訣】 能瀉, 先直后臥。運(yùn)氣用純陽, 氣來便倒針,令人吸五口, 疼痛病除根。\n凡用針之時(shí), 先用純陰之?dāng)?shù), 若覺針下氣滿, 便倒其針, 患人吸氣五口, 使針力至病所, 此乃運(yùn)氣之法, 可治疼痛之病。\n運(yùn)氣行針好用工, 遍身疼痛忽無蹤,\n此法密傳堪濟(jì)世, 論金宜值萬千鍾。\n七、提氣法\n【口訣】 提氣從陰微捻, 能除冷麻之癥。\n凡用針之時(shí), 先從陰數(shù), 似覺氣至, 微捻輕提其針, 使針不經(jīng)絡(luò)氣聚,\n可治冷麻之癥。\n提氣從陰六數(shù)同, 堪除頑痺有奇功,\n欲知奧玅先師訣, 取次機(jī)關(guān)一掌中。\n八、中氣法\n【口訣】 能除積, 先直后臥瀉之。\n凡用針之時(shí), 先行運(yùn)氣之法, 或陰, 便臥其針向外, 至疼痛立起其針, 不與內(nèi)氣同也。\n中氣須知運(yùn)氣同, 一般造化兩殷功,\n手中運(yùn)氣叮嚀使, 玅理玄機(jī)起疲癃。\n若關(guān)節(jié)阻, 氣不通者, 以龍虎大段之法, 通經(jīng)接氣, 驅(qū)而運(yùn)之。仍以循攝切摩, 無不應(yīng)矣, 又按捫摩屈伸, 道引之法而行。\n九、蒼龍擺尾手法 補(bǔ)\n【口訣】蒼龍擺尾行關(guān)節(jié), 回?fù)軐⑨樎?一似江中船上舵, 周身偏體氣流蘇。\n或用補(bǔ)法而就得氣, 則純補(bǔ), 補(bǔ)法而未得氣則用瀉, 此亦人之漢中變也。\n凡欲下針之時(shí), 飛氣至關(guān)節(jié)去處, 便使回?fù)苷? 將針慢慢扶之。如船之舵左右隨其氣而撥之, 其氣自然交感, 左右慢慢撥動(dòng), 周身遍體, 奪流不失其所矣。\n蒼龍擺尾氣交流, 氣血奪來遍體周,\n任君有體千般癥, 一插須教疾病休。\n十、赤鳳搖頭手法 瀉\n【口訣】 凡下針得氣, 如要使之上, 須關(guān)其下, 要下須關(guān)其上, 連連進(jìn)針, 從辰至巳, 退針, 從巳至午, 撥左而左點(diǎn), 撥右而右點(diǎn), 其實(shí)只在左右動(dòng), 似手搖鈴, 退方進(jìn)圓, 兼之左右搖而振之。\n針?biāo)拼兄畽? 猶如赤鳳搖頭,\n辨別迎隨逆順, 不可違理胡求。\n十一、龍虎交戰(zhàn)手法 三部俱一補(bǔ)一瀉。\n【口訣】龍虎交戰(zhàn)爭, 虎龍左右施,陰陽互相隱, 九六住疼時(shí)。\n凡用針時(shí), 先行左龍則左捻, 凡得九數(shù), 陽奇零也。卻行右虎則右捻, 凡得六數(shù), 陰偶對(duì)也。乃先龍后虎而戰(zhàn)之, 以得氣補(bǔ)之。故陽中隱陰, 陰中隱陽。左捻九而右捻六, 是亦住痛之針, 乃復(fù)返復(fù)之道, 號(hào)曰龍虎交戰(zhàn)。以得邪盡,方知其所, 此乃進(jìn)退陰陽也。\n青龍左轉(zhuǎn)九陽宮, 白虎右旋六陰,\n通復(fù)玄機(jī)隨法取鎮(zhèn), 消息陰陽九六中。\n十二、龍虎升降手法\n【口訣】 凡用針之法, 先以右手大指, 向前捻之, 入穴后, 以左手大指向前捻。經(jīng)絡(luò)得氣行, 轉(zhuǎn)其針向左向右, 引起陽氣, 按而提之, 其氣自行, 如氣未滿, 更衣前法再施。\n龍虎升騰捻妙法, 氣行上下合交遷,\n依師口訣分明說, 目下交君疾病痊。\n十三、五臟交經(jīng)\n【口訣】五臟交經(jīng)須氣溢, 候他血?dú)馍⑿麜r(shí),蒼龍擺尾東西捻, 定穴五行君記之。\n凡下針之時(shí), 氣行至溢, 須要候氣血宣散, 乃施蒼龍左右撥之可也。\n五行定穴分經(jīng)絡(luò), 如船解纜自通亨,\n必在針頭分造化, 須教氣血自縱橫。\n十四、通關(guān)交經(jīng)\n【口訣】 通關(guān)交經(jīng), 蒼龍擺尾, 赤鳳搖頭, 補(bǔ)瀉得理。\n先用蒼龍擺尾, 后用赤鳳搖頭, 運(yùn)入關(guān)節(jié)之中, 后以補(bǔ)則以補(bǔ)中手法, 瀉則用瀉中手法, 使于其經(jīng)便交。\n先用蒼龍來擺尾, 后用赤鳳以搖頭,\n再行上下八指法, 關(guān)節(jié)宣通氣自流。\n十五、膈角交經(jīng)\n【口訣】 膈角交經(jīng), 相克相生。\n凡用針之時(shí), 欲得氣相生相克者, 或先補(bǔ)后瀉, 或先瀉后補(bǔ), 隨其疾之虛實(shí)。病之寒熱, 其邪氣自瀉除, 真氣自補(bǔ)生,\n膈角要相生, 水火任君能,\n有癥直在取, 無病手中行,\n仰臥須得隱, 法得氣調(diào)勻,\n飛經(jīng)療入角, 便是一提金。\n十六、關(guān)節(jié)交經(jīng)\n【口訣】 關(guān)節(jié)交經(jīng), 氣至關(guān)節(jié), 立起針來, 施中氣法。\n凡下針之時(shí), 走氣至關(guān)節(jié)去處, 立起針, 與施中氣法納之可也。\n關(guān)節(jié)交經(jīng)莫大功, 必令氣走納經(jīng)中,\n手法運(yùn)之三五度, 須知其氣自然通。\n十七、子午補(bǔ)瀉總歌\n【口訣】補(bǔ)則須彈針, 爪甲切宜輕,瀉時(shí)甚切忌, 休使疾再侵。\n凡用針者, 若刺針時(shí), 先用口溫針, 次用左手壓穴。其下針之處, 彈而弩之,爪而下之, 捫而循之, 通而取之, 卻令病人咳嗽一聲。右手持針而刺之, 春夏二十四息, 秋冬三十六息, 徐出徐入, 氣來如動(dòng)脈之狀, 針下微緊, 留待氣至后, 宜用補(bǔ)瀉之法若前也。\n動(dòng)與搖一例, 其中不一般,\n動(dòng)為補(bǔ)之氣, 搖之瀉即安。\n十八、子午搗臼法\n【口訣】 治水蠱膈氣。\n子午搗臼, 上下針行, 九入六出, 左右不停。\n且如下針之時(shí), 調(diào)氣得勻, 以針行上下, 九入六出, 左右轉(zhuǎn)之不已, 必按陰陽之道,其癥即愈。\n子午搗臼是神機(jī), 九入六出會(huì)者稀,\n萬病自然合大數(shù), 要教患者笑嘻嘻。\n十九、子午前后交經(jīng)換氣歌\n【口訣】子后要知寒與熱, 左轉(zhuǎn)為補(bǔ)右為瀉,提針為熱插針寒, 女人反此要分別。午后要知寒與熱, 右轉(zhuǎn)為補(bǔ)左為瀉,順則為左逆為右, 此是神仙真玅訣。\n二十、子午補(bǔ)瀉歌\n【口訣】每日午前皮上揭, 有似滾湯煎冷雪,若要寒時(shí)皮肉尋, 不枉教君皮破裂。陰陽反復(fù)怎生知, 虛實(shí)辨別臨時(shí)訣,針頭如駑似發(fā)機(jī), 等閑休與旁人說。\n二十一、子午傾針\n【口訣】 子午傾針, 要識(shí)脈經(jīng), 病在何臟, 補(bǔ)瀉法行。\n凡欲下針之時(shí), 先取六指之訣, 須知經(jīng)絡(luò), 病在何臟, 用針依前補(bǔ)瀉。出入內(nèi)外, 如有不應(yīng)者何也。答曰一日之內(nèi), 有陰有陽, 有陽隱陰, 有陰中隱陽, 有日為陽, 夜為陰, 子一刻一陽生, 午一刻一陰生, 從子至午。故曰: 子午之法也。\n左轉(zhuǎn)為男補(bǔ)之氣, 右轉(zhuǎn)卻為瀉之記,\n女人返此不為真, 此是陰陽補(bǔ)瀉義。\n熱病不瘥瀉之須, 冷病纏身補(bǔ)是奇,\n哮吼氣來為補(bǔ)瀉, 氣不至?xí)r莫急施。\n補(bǔ):隨其經(jīng)絡(luò)納而按之, 左手閉針穴, 徐出針而疾按之。瀉:迎其經(jīng)脈, 動(dòng)而伸之, 左手開針穴, 疾出針而徐入之, 經(jīng)曰隨而濟(jì)之。是為之補(bǔ), 迎而奪之, 是為之瀉?!端貑枴吩? 刺實(shí)須其虛者, 留針待陰氣至, 乃去針也。刺虛須其實(shí)者, 留針待陽氣備, 乃去針也。\n二十二、臟腑陰陽, 呼吸內(nèi)外, 捻針補(bǔ)瀉手法\n【口訣】 十二經(jīng)絡(luò)之病, 欲針之時(shí), 實(shí)則瀉之, 虛則補(bǔ)之, 熱則疾之, 寒則留之, 陷則灸之, 不虛不實(shí), 以經(jīng)取之。\n經(jīng)云: 虛則補(bǔ)其母而不足, 實(shí)則瀉其子而有余, 當(dāng)先補(bǔ)而后瀉。假令人氣在足陽膀胱經(jīng), 虛則補(bǔ)其陽, 所出為井, 屬金, 下針得氣, 隨而濟(jì)之, 右手取針, 徐出而疾捫之, 是謂補(bǔ)也。實(shí)則瀉其陽, 所注為俞, 屬木, 下針得氣迎而奪之, 左手開針穴。疾出針而徐捫之, 是謂之瀉也。\n外捻隨呼補(bǔ)臟虛, 吸來里輔瀉實(shí)肥,\n六腑病加顛倒用, 但依呼吸病還除。\n女人補(bǔ)虛呵內(nèi)轉(zhuǎn), 吸來外轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,\n依經(jīng)三度調(diào)病氣, 但令呼吸莫令疏。\n男子補(bǔ)虛呵外轉(zhuǎn), 吸來內(nèi)轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,\n女人補(bǔ)虛呵內(nèi)轉(zhuǎn), 吸來外轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥。\n二十三、進(jìn)火(補(bǔ))\n【口訣】 進(jìn)火補(bǔ)。初進(jìn)針一分, 呼氣一口, 退三退, 進(jìn)三進(jìn), 令病人鼻中吸氣, 口中呼氣, 三次把針搖動(dòng), 自然熱矣, 如不應(yīng), 依前導(dǎo)引。\n二十四、進(jìn)水(瀉)\n【口訣】 進(jìn)水瀉, 初進(jìn)針一分, 吸氣一口, 進(jìn)三進(jìn), 退三退, 令病人鼻中出氣, 口中吸氣, 三次把針搖動(dòng), 自然冷矣。如不應(yīng), 依前導(dǎo)引之, 再不應(yīng), 依生成息數(shù), 按所病臟腑之?dāng)?shù), 自覺冷熱應(yīng)手。
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