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中醫(yī)跟診日記3第4天:黃連、黃芩、黃柏、梔子


4天,2017118日,星期三,晴。

小小不吃苦,大了吃泥土。

小小不讀書,大了無眼珠。

小小不練功,到老一場(chǎng)空。

小小不知愛,大了愛全無。

黃連味苦,瀉心除痞。

清熱明眸,厚腸止痢。

黃連味苦。它是苦寒清火消炎熱的代表藥。

過去孩子一出生,孩子奶奶會(huì)用筷子蘸點(diǎn)黃連水在孩子嘴里讓他知道苦,又會(huì)沾點(diǎn)甘草水,放在孩子嘴里讓她明白,苦盡甘來。

瀉心除痞。瀉心火,除脾胃中濕熱,熬夜加班后易患口腔潰瘍口臭,口中瘡?fù)达堃渤圆幌?/span>,睡不好用黃連6克,菖蒲3克水煎服。

舌為心之苗竅,口舌生瘡,多為心火郁熱。

用菖連飲往往能治療,因黃連善清心經(jīng)火,菖蒲開九竅,引藥入心經(jīng)。

清熱明眸。熬夜后眼珠發(fā)紅發(fā)脹,可用黃連水兌上珍珠粉點(diǎn)眼睛,可清眼珠熱。

厚腸止痢。大腸濕熱所致痢疾,舌尖紅,大便膿血,里急后重,發(fā)熱腹痛,用香連丸清熱化濕,行氣止痛,因?yàn)辄S連有清熱燥濕,瀉火解毒功效。

而木香苦降,可行大腸之滯氣。

黃芩苦寒,枯瀉肺火。

子清大腸,濕熱皆可。

黃芩苦寒。偏重于降肺火及清上焦實(shí)熱,涼血止血。

桔瀉肺火,子清大腸。黃芩入藥分為兩種,一種是老了,中空枯掉了的黃芩叫枯芩,子芩是新長出來,里面堅(jiān)實(shí),質(zhì)重可直入腸內(nèi)清大腸,枯芩則入人體肺部,清肺部之火。

濕熱皆可。濕熱所致疾病都可用黃芩,最典型的是乙字湯治療濕熱在下焦引起的痔瘡及痔瘡出血。

黃柏苦寒,降火滋陰。

骨蒸濕熱,下血堪任。

黃柏苦寒。善于清下焦?jié)駸?,白帶黃濁臭穢,陰道炎,腳氣腫痛多用。

降火滋陰。晚上睡覺潮熱,盜汗,口干,咽痛,耳鳴,虛火牙痛,小便短赤,多由陰虛火旺所致,可用知柏地黃丸(知母,黃柏,熟地,山茱萸,山藥,牡丹皮,澤瀉,茯苓)滋陰降火。

骨蒸濕熱。人體陰液不足之后,就像車子沒水會(huì)發(fā)熱,要在辯證中方中加入黃柏,除骨蒸,退虛火。

濕熱所致疾病,多見于痛風(fēng),口苦,尿黃赤。

用四妙散(黃柏,蒼術(shù),炒苡仁,川牛膝),土茯苓,貓須草,清熱利濕止痛。

下血堪任。痔瘡出血,白帶黃濁臭穢,可用黃芩。

梔子性寒,解郁除煩。

吐衄胃熱,火降小便。

梔子性寒,解郁除煩。心中虛煩不得眠,心胸時(shí)感懊惱,用梔子豆豉湯(梔子,淡豆豉)。

梔子能清熱瀉火,淡豆豉能宣發(fā)郁熱,二藥相配可讓心腎相交而入眠。

吐衄胃熱。梔子歸心肺,三焦經(jīng),善清心肺胃三焦之火,能涼血止血,可清氣分熱,又可除血分熱,因此各種原因所致的血熱吐衄,胃火胃熱痛都可用。

梔子外敷還可治療腳崴傷。

火降小便。肝膽濕熱所致的黃疸臉黃身黃小便黃赤,用茵梔黃口服液。

茵陳、梔子、黃芩清熱解毒利濕退黃,多用于急慢性肝炎患者。

黃連,黃芩,黃柏共同點(diǎn)為性味都屬苦寒,苦能燥濕,寒能清熱。

而黃連清熱燥濕,瀉火解毒之力最強(qiáng),善泄心火,清中焦?jié)駸帷?/span>

黃芩則以瀉肺火及上焦實(shí)熱為主。

黃柏善清下焦?jié)駸?,梔子清氣分,血分熱,善泄上中下三焦之火而除煩。

患者,女,三十多歲,訴心里會(huì)虛煩,唇上長瘡,閉經(jīng)有三個(gè)月了,焦慮不安。

老師把完脈后說,上熱下寒,由于上焦有火,總想吃一些冰涼寒冷的東西來降火,而這些冰涼的東西,吃下去后會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng),手腳冰冷。

要少熬夜,吃溫和的食物,睡前泡腳后,搓揉涌泉穴,可進(jìn)行赤腳行走鍛煉。

四逆散(柴胡,白芍,枳殼,炙甘草),梔子,淡豆豉,川牛膝,陳皮,炒麥芽,益母草,小茴香,澤瀉。五劑藥。還可揉或艾灸血海這個(gè)穴位。

益母草性微寒,能活血調(diào)經(jīng),適用于血淤所致閉經(jīng)痛經(jīng)。

小茴香性溫,能溫中散寒止痛。

梔子,淡豆豉又稱梔子豉湯,源于《傷寒論》用于胸中虛煩不得眠。

梔子色赤入心,能泄熱除煩,淡豆豉宣發(fā)郁熱,因此熱在上焦,梔子豆鼓湯主之。

川牛膝可引上半身風(fēng)火實(shí)熱淤痰,浮火亢熱下行。

澤瀉能夠利水滲濕,泄下焦?jié)駸帷?/span>

農(nóng)場(chǎng),先給蔬菜澆水,栽植的蔬菜再過四五天就可采摘食用,播下的種子該發(fā)芽的已經(jīng)發(fā)芽了,該要長高的也在不斷地長高。

漚好草木灰要收集,老師用蛇皮袋裝好,集中放置

我用桶挑草木灰,挑到讓我咧嘴呲牙,說明體力還未跟上,繼續(xù)努力挑吧!

老師問我們《歌括四百首》,能背誦幾首?我們搖頭。

老師說,背誦呀,不能講一首就丟一首,四百味結(jié)束,什么也沒學(xué)到就不好了。

又說,明師不是教會(huì)你們很多知識(shí),而是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候幫你們修剪粗枝濫葉,讓你們能夠長成參天大樹……

弟子:師父,您看這片松樹,我們剛見到它們的時(shí)候還好小呀!

師父:山中也有千年樹,世上難逢百歲人。我們的生命是有限的,要好好地利用時(shí)間做有意義的事。


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