回避型人格，一個經(jīng)常被「批評」的人格特征。
與他們接觸的人，常常覺得他們冷若冰霜、難以靠近。你的積極主動很難得到同等的回應，他們也很少向你表達真實的想法和感受。
但事實上，回避型的「回避」是被動的，行為上他們逃得遠遠的，內心卻十分想與他人發(fā)展親密的關系，這種每時每刻的矛盾讓他們備受折磨。而當這種折磨變成更為持久的、適應不良的、缺乏彈性的，就有可能發(fā)展成一種回避型人格障礙。
回避型的回避究竟是如何發(fā)生的，他們又在回避些什么？今天，我們推送一篇有關「回避型人格障礙」的萬字科普，嘗試著向他們「走近一步」，具體內容包括：
? 回避型人格障礙，是一種什么體驗？
? 回避型依戀，是回避型人格障礙嗎？
? 什么樣的人更容易患有回避型人格障礙？
? 作為回避型人格障礙者，該如何治療？
? 日常生活中回避型人格障礙的自助調節(jié)方法
? 如何與身邊的回避型人格障礙者相處？
內容全面、實用，旨在為回避型人格障礙提供框架性的科學認知。有點長，記得分享給需要的人 ??
（*請注意，診斷需要由專業(yè)精神科醫(yī)生完成，請勿對照文章內容自行診斷。）
回避型人格障礙（Avoidant personality disorder ，簡稱 AvPD）指一種涉及長期低自尊和對批評極度敏感的心理健康狀況，因此他們盡量避免與他人交流，甚至選擇社會隔離。
AvPD 的患病率估計在 1.5%至2.5% 之間。在所有的人格障礙中，AvPD 幾乎是日常功能受損程度最高的[1]，但卻也是癥狀較為穩(wěn)定的，這意味著 69%的 AvPD，在自己從小到大的人生中，持續(xù)承受著 AvPD 帶來的痛苦[2] ，他們很難去主動求助，也很難發(fā)生改變。
01
回避型人格的核心沖突是「親密需求與安全需求的對抗」[3]，他們既不能、也不愿完全和明確地放棄關系，但同時又會因為缺乏安全感而在人際中退縮，這讓他們感到沮喪。
AvPD 常常有以下 7 種表現(xiàn)[4]：
這幾乎是所有 AvPD 的先兆癥狀，他們專注于批評、否定和拒絕的想法，以至于常常推測出極端的結論，例如將對方?jīng)]有及時回復微信當作一種「回絕」，從而感到驚慌失措、退縮，甚至想要拉黑關系。許多普通的或者略帶一點負面的人際交往容易被他們理解成「危險情境」，這讓他們在任何社交場合都會過度警覺、憂心忡忡，時刻觀察著別人是否贊同自己[5]。
與「人」隔絕是 AvPD 的安全感所在，但這可能會導致一種危險的生活方式：沒有人知道他們在哪里，過得怎么樣。尤其當 AvPD 的心理表征中存在抑郁癥狀時，斷絕幾乎所有的社交聯(lián)系，會讓他們陷入真正的危險境地。
人們經(jīng)常在生活中「冒險」，即使只是把自己介紹給一個陌生的新朋友，也會面臨著不愉快或者起沖突的風險，這些風險極為常見；但對于 AvPD 來說，這些可能是「不值得」冒的風險，他們不愿意參與新的活動，這導致他們可能無法參與面試、朋友間聚會等等，從而錯失許多機會。
AvPD 常常認為自己在社交方面笨拙、沒有吸引力或者低人一等，并假設其他人對自己也有同樣的看法，因此他們對被喜歡、被接納是沒有期待的。只有當一個人通過了他們嚴格的「測試」，表明自己能夠始終以支持、無條件接納的態(tài)度與他們相處，他們才能真正接受這段關系。
AvPD 常用「害羞、膽小、內向、孤僻」等詞匯來形容自己，過高的安全需求讓他們在陌生的人際交往環(huán)境中極度焦慮，從而抑制自己的情緒感受和表達[6]。但也有一些特殊情況，例如有些 AvPD 與服務員這樣的陌生人交流是舒適的，因為他們認為服務員離自己足夠「遠」，不會再次出現(xiàn)。
由于人際功能的受損，AvPD 的職業(yè)生活往往比較困難。人來人往的工作場所、以及職場交際帶來的壓力，很大程度上阻礙了他們的職業(yè)晉升和發(fā)展通路，因此，他們的痛苦也會從「人際」延續(xù)到「工作」上。但除了人際接觸較多的職位，其他一些能夠個體獨立完成的、或者每天在固定場所接觸固定人群的工作，對 AvPD 而言是擅長的。
除了對「萍水相逢」的回避之外，AvPD 與他人建立親密關系的可能性也十分有限，即使關系已經(jīng)開始或者有可能建立，他們對被拒絕和被嘲弄的恐懼，對關系失敗的預期，加上退縮、疏遠和緊張的行為舉止，往往會推開甚至阻礙親密關系的發(fā)展。例如當 AvPD 的伴侶向 Ta 跑來，AvPD 想到可能不會是「Ta 很期待見我」，而是「太可怕了，我要逃跑」。
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回避型人格障礙的個體容易產(chǎn)生持續(xù)性抑郁，大約 80% 的 AvPD 同時患有重性抑郁，包括重性抑郁與重度焦慮的交替發(fā)作[7]。
AvPD 在人際關系與生活環(huán)境中的負面體驗，會加劇他們內在的自卑與恐懼感，同時也會刺激他們對親密交往的需求，這種「矛盾又普遍的、無法體驗到人際關系快樂」的狀況，會導致 AvPD 陷入孤獨與情緒低落。研究發(fā)現(xiàn)，AvPD 與重性抑郁的共病，可能與自殺想法與企圖的幾率增加相關，因此 AvPD 在臨床上常被認為是慢性抑郁的重要預測因素[8]。
03
可能每個人或多或少都會有這樣一些時刻，覺得難以面對或者下意識回避一些事情，想從關系當中「隱身」或者「躲開」一些可遇見的困難，這是非常自然的反應。
回避可能是一種有效應對問題的心理防御策略[9][10]，幫助我們短暫地抵御痛苦，至少不讓自己置于危險的境地，正如美國精神病學家 Sullivan 認為，當回避是一種用于「增強安全感」的合力時，它可能是健康的。
除此之外，當回避是一種有限的、小規(guī)模的、保持距離的策略，適用于某種特定的情況，例如復習備考時的拖延，或者是為了延遲滿足而短暫地自我克制和轉移注意力，這樣的回避也是健康的[11]。
因此，習慣回避不一定是 AvPD。只有當回避已經(jīng)發(fā)展為彌漫性的、非適應性的，阻礙了人們正常的社會生活，并損害了個體的健康心理能力時，它才有可能被診斷為人格障礙，并且這種診斷需要由專業(yè)精神科醫(yī)生完成。
社交焦慮障礙與 AvPD 的特征有許多重疊，社交焦慮障礙也常與 AvPD 同時發(fā)生，兩者的共病率高達 50% 以上[12]。由于兩種精神疾病的診斷標準在不斷發(fā)生變化，精神醫(yī)學領域關于兩者之間的區(qū)分也存在一些爭論。
一些研究認為 AvPD 只是社交焦慮障礙一種更嚴重的表現(xiàn)形式，它們代表了焦慮嚴重程度一個連續(xù)譜系上的不同點，而不是獨立的類別[13]，它們具有幾乎相同的癥狀和遺傳基礎，并對相同的藥物和心理治療干預有反應[14]。這也說明了為什么很多 AvPD 一開始很像是「社恐」，直到癥狀非常嚴重才意識到可能是「回避」的問題。
但同時，也有一些臨床研究發(fā)現(xiàn)，AvPD 并不總是與更嚴重的癥狀相關聯(lián)[15]，AvPD 可能存在一些獨有的認知特征，例如「自卑感」與「無抵抗」，還有在「親密關系上的克制」[16][17][18]。
事實上，相比于焦慮，有些 AvPD 他們更多體驗到的是「孤獨感」和「疏離感」，他們在一般情況下，不會因為回避而尋求幫助，直到他們碰到無法逾越的障礙，例如無法維系親密關系，或者熱衷的工作因為人際功能卡住了瓶頸。
盡管都有「回避」的字眼，回避型依戀與 AvPD 是截然不同的?；乇苄鸵缿俨⒎且环N「診斷」，它指的是一種在人際關系中避免情感親密的傾向?；乇苄鸵缿僬咄释苊鉀_突、難以自我暴露，他們對親密關系容易有消極的態(tài)度和較低的期待，但他們對自我的評價是相對積極的[19]。并且，回避型依戀主要回避的是親密關系，很少在社交或者工作領域表現(xiàn)出回避的癥狀。
但 AvPD 則是一種全方位的回避，它是一種「人格障礙」。事實上，有研究發(fā)現(xiàn)依戀風格的確與 AvPD 的發(fā)展相關，但并不是回避型依戀，而是恐懼型依戀。這種依戀類型的主要特征是同時具有「高度焦慮」和「高度回避」的特質、對自己和他人都持一種消極態(tài)度，這也是 AvPD 的典型特征之一[20][21]。
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04
關于 AvPD 的成因目前的研究較少，它可能是由多種因素交互作用所導致的，以下幾點是 AvPD 的「風險因素」：
研究表明 AvPD 癥狀的遺傳率為 0.64%[22]，并且影響 AvPD 和社交焦慮障礙的基因可能是相同的[23]，社交焦慮障礙患者的直系親屬被診斷為 AvPD 的可能性是其他人的 3 至 4 倍，這也是有研究發(fā)現(xiàn) AvPD 和社交焦慮障礙，有可能在同一個家族當中「聚集發(fā)生」的原因[24]。
但遺傳與基因并非決定性因子，它們只是增加了個體對 AvPD 癥狀的易感性，這種基因的影響會在成年早期穩(wěn)定下來，環(huán)境因素的共同作用（例如持續(xù)負面評價的人際交往環(huán)境）會讓 AvPD 的癥狀得以維持[25]。
AvPD 似乎存在一些個性上的「脆弱性」因素，例如神經(jīng)質、行為抑制、害羞、膽小、焦慮，較高的敏感性和較低的好奇[26]，個性因素可能會增加 AvPD 對負面童年經(jīng)歷的影響[27]，比如說在童年時期常常作為「旁觀者」觀看別的小朋友玩耍，因為過于焦慮而不敢嘗試加入他們。
大多數(shù)兒童會在長大后逐漸擺脫這樣的一些行為，但發(fā)展為 AvPD 的個體在進入青春期和成年期之后，可能會變得越來越害羞與焦慮。
成年后不安全依戀的許多特征，其實與人格障礙的一些癥狀表現(xiàn)非常相似[28]，許多關于人格障礙者依戀模型的研究發(fā)現(xiàn)，他們不安全依戀的概率遠遠高于普通人群[29]，尤其是 AvPD（還有邊緣型）[30]。
其中，正如上文所述，以消極的自我概念和對親密關系恐懼為特征的「恐懼型依戀風格」，被認為是導致 AvPD 發(fā)展的原因[31]。這種依戀風格的解釋，為心理治療師理解 AvPD 內在的心理結構與體驗，提供了非常重要的路徑。
許多研究者認為，兒童早期與父母的互動是 AvPD 的一個重要成因[27][32]。與其他人格障礙不同，AvPD 與兒童期性虐待和軀體虐待沒有很強的聯(lián)系，但與情感忽視直接相關[33]。
當兒童在生命早期被身邊的主要養(yǎng)育者（或者重要他人）拒絕，這意味著他們更容易得出這樣的結論：「連父母都不喜歡我，還有誰會喜歡我呢？」因而他們感到自己沒有價值、不值得被愛，即使有人給予他們正向反饋，也會被理解成對方「只是出于禮貌吧」或者「還沒有看到自己的無能」[34]。可以說，主要養(yǎng)育者的拒絕是傷害兒童自尊從而發(fā)展出 AvPD 的關鍵因素[32]。
除此之外，AvPD 還與其他一些負面的早期童年經(jīng)歷相關，包括父母的過度保護、較低的照料水平和較高的父母間沖突等等[35][36]。具體來說，這些負面經(jīng)歷可能會引發(fā)孩子「回避」的應對策略，而隨著時間的推移，回避成為了他們的默認設置，擴展到生活的方方面面[37]。
05
與其他人格障礙一樣，AvPD 是一種較難治療的心理疾病，藥物療法對治療 AvPD 的有效性研究還很少。但由于 AvPD 與抑郁、焦慮障礙的高共病率，臨床上可能會通過藥物治療的方式（如 5-羥色胺再攝取抑制劑）去緩解他們感到痛苦的共病癥狀[38]。
專業(yè)的心理咨詢可以幫助 AvPD 有效恢復日常功能，其中「經(jīng)驗性回避」等適應不良的應對策略往往是治療師們識別和有針對性干預的關鍵。在與治療師的關系中，AvPD 能夠重新回到、理解自己如何在童年經(jīng)歷中形成了癥狀，并在之后的人生維持了它們，同時通過學習社交技能、或者通過矯正性的情感體驗，去發(fā)展出新的應對模式，來滿足自己內心的情感需求。
以下三種心理治療療法，均可以實現(xiàn)改善 AvPD 的目標：
CBT 是一種結構化的、目標導向的治療方法，治療師會幫助 AvPD 審視自己的想法和情緒，理解自己的想法是如何影響行為的。通過不同療程的 CBT 治療（20 節(jié)至 52 節(jié)），均能夠使 AvPD 的癥狀有良好且基本穩(wěn)定的改善[39][40]。
CBT 治療項目中，認知方面的改善因素包括[40]：
? 識別功能失調的核心信念
? 理解個性化的回避-恐懼模型
? 采用更具適應性的思維模式和習慣
行為方面的改善因素包括[41]：
? 暴露練習（分級暴露）或系統(tǒng)脫敏
? 角色扮演中的行為排練
? 挑戰(zhàn)「安全行為」的行為實驗
? 社交技能訓練
研究表明，接受 CBT 治療的 AvPD 在人格障礙訪談量表上的恢復率達到 91%[39]，另外一項研究報告了同樣的效果，有三分之二共病社交焦慮障礙的 AvPD 在經(jīng)過 CBT 治療一年后，不再符合 AvPD 的診斷標準[42]。
心理動力的治療側重于了解過去的經(jīng)歷、痛苦和沖突是如何導致當前癥狀的，通過自我反思和領悟，AvPD 可以審視自己在生活和人際關系上有問題的行為模式，并借此改變自己和環(huán)境的關系。
盡管在大部分心理動力治療有效性的研究中，AvPD 沒有得到單獨報告；但仍有研究表明，經(jīng)歷 52 節(jié)心理動力治療后，有 61% 的 AvPD 不再符合人格障礙的診斷標準[43]。
AvPD 的圖式療法是一種建立在認知行為、心理動力學和完形治療技術基礎之上的綜合療法，它側重于關注治療師與 AvPD 之間的治療關系，以及基于對早期童年經(jīng)歷的理解和重新管理，來改善 AvPD 的日常功能。
圖式療法的關鍵錨點在于「有限的育兒」，也就是說，在治療過程中，來訪者能夠充分表達自己童年的需求，并學會發(fā)展和內化一個「健康的父母的聲音」[44]。這個過程包括四個部分[45][46]：
? 適應不良的模式是如何在 AvPD 的一生中重復出現(xiàn)的（例如拒絕、自主性受損、邊界受損、過度負責、過度警覺）；
? 童年時期的 AvPD 學會了怎樣的應對方式；
? 什么樣的圖式被使用但它們沒有任何益處（例如回避、無條件服從、隔離）；
? 如何發(fā)展健康的、成熟的應對模式，以滿足自己的核心情感需求。
有研究表明，接受了 50 節(jié)圖式治療的 AvPD 中，超過 81% 獲得了康復，他們改善了 AvPD 的相關癥狀表現(xiàn)并不再符合人格障礙的診斷標準。并且在三年的隨訪中，治療效果是穩(wěn)定的[47]。另外一項研究結果發(fā)現(xiàn)，6 名被診斷為 AvPD 的患者中有 4 名在 20 節(jié)圖式治療后康復，有研究者認為這顯示出了圖式治療在 AvPD 臨床治療上的潛力[48]。
需要注意的是，AvPD 的形成是一個漫長的過程，AvPD 的治愈也是如此。如果你是一位 AvPD，我們理解對于你來說，去信任一位咨詢師或者治療師，耐受住可能識別到的批評和拒絕是很困難的，但我們仍然希望你去嘗試建立一段咨詢關系，或許它能夠觸及你內心深處一直以來的渴望：一種真實存在的親密。
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1）請記得，你不必獨自面對一切。當感到痛苦，不舒服時，尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助，可以幫助你更好地了解當下的狀態(tài)，緩解不適感。
2）你也可以撥打簡單心理「免費熱線」，心理志愿者將為你提供即使的情緒舒緩和安撫。
???? 下載簡單心理 APP，在首頁選擇「熱線」免費使用。熱線服務時間：工作日 18:00-23:59，周末 14:00-23:59
3） 當你出現(xiàn)危機情況：如果你有自傷或自殺意圖或行為，請讓你信任的人陪在你身邊。接通 24 小時免費危機干預熱線：010-82951332 ；800-810-1117（北京回龍觀醫(yī)院心理危機干預與研究中心）。并聯(lián)系親密的朋友、親人。
07
注意：以下方法可以幫助 AvPD 有效改善社交回避，但還沒有證據(jù)表明單用自助方法就足以治療 AvPD。如果你是回避型人格障礙者，我們建議你尋求專業(yè)心理咨詢師或治療師的幫助，根據(jù)治療設置進行治療。
讓你感到不自在的情境可能有許多，例如你是在所有社交場合都感到不舒服，還是對某一些場合避而遠之？你是希望自己在課堂或者會議上多發(fā)言，還是跟同事閑聊的時候不要太緊張？
列出你所有希望自己感到輕松一點的場合，這個過程本身就已經(jīng)是在面對恐懼的第一步了。畢竟，回避是你長久以來的生存策略，「面對」即是一種打破。
我們能理解對于你來說，那些評價、批評、拒絕、忽視和尷尬是多么強烈和本能地令你感到害怕，因此，「最小的互動」其實一點都不小，事實上它可能是你重大的突破。
這些最小處可能包括：和同事說一聲「早上好」，或者和樓下便利店的收銀員問一句貨品信息。你可以使用筆記記錄下你的「最小的互動」和你當時的感受，以此鼓勵你繼續(xù)前進，慢慢把自己置身于更有壓力的社交場合[50]。
在某些情境下感到焦慮、害怕、尷尬或者不自信是正常的，如果焦慮和恐懼的情緒讓你感受到了強烈的不適感，不必強迫自己「不焦慮」或者指責自己「別想太多」，你可以嘗試著適當練習一些「放松技巧」。例如：
自動化思維指的是一種無意識的思維、行為與情緒反應模式，它就像是被設定好的時鐘，每當發(fā)生類似的情況，或者有相同情景出現(xiàn)的時候就會自動觸發(fā)。AvPD 常常存在一些負向的自動化思維，當你開始感到焦慮或者恐懼時，可以檢查一下伴隨這種感覺而來的想法是怎樣的？例如是否會有[51]：
? 「我剛剛說了一堆廢話，他們現(xiàn)在覺得我是個怪人?！梗碾y化）
只有當我們將這些想法澄清出來，才有可能去客觀地審視它們，看看它們是否經(jīng)得起推敲。
如果你已經(jīng)準備好了，你可以試著挑戰(zhàn)一下剛剛列出的這些消極想法[51]，與自己對話，詢問一些關于它們的問題：「這些想法是基于事實還是基于情緒呢？我確定會把這件事情搞砸嗎？我看上去很緊張，大家就會認為我無能嗎？」
這是一種對消極想法的邏輯評估。我們理解對于 AvPD 來說，一開始就訓練自己去發(fā)現(xiàn)和關注積極的方面會很困難，那么，嘗試著重構一下這些消極的想法和陳述，或許可以幫助你意識到：至少它們不是一個事實。
克服任何人格障礙都是具有挑戰(zhàn)性的，如果在你的「城堡」里，有一兩個可以自由進出的朋友，你可以首先邀請他們經(jīng)常見面，或者邀請他們參與你的愛好和興趣，這樣你或許更有動力[49]。
如果你愿意，也可以考慮告訴他們「你正在努力變得不那么回避」，通過和他們的相處，練習一些具體的社交溝通和表達技巧，請相信，雖然看起來你對 AvPD 無能為力，但實際上，有許多事情可以幫助你。
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如果你親密的朋友或者伴侶是 AvPD，你可能看到過他們放松、體貼甚至是幽默的一面，但在生活的大部分時刻，他們會選擇安靜和沉默。事實上，很多 AvPD 能意識到自己的問題，他們知道自己的不安全感是非理性的[52]，但僅僅知道這一點，并不足以讓他們的癥狀消失，他們可能需要長期的治療、自我覺察和其他建立自信和自尊的策略。
因此，請不要跟 AvPD 說「別再逃避了」或者「別想太多」這樣的勸誡，你可以讓他們知道你的包容與接納，支持他們尋求專業(yè)心理咨詢的幫助，但不要給他們施加壓力，他們的健康之路必須靠自己完成。
AvPD 的生活一直都在與「自我感覺不足」和「自卑」作斗爭，與他們爭辯「非理性信念」并不能真正幫到他們，他們更需要的是你的認可與鼓勵。
當傾聽他們說話的時候，請盡量積極專注地傾聽他們所說的內容，你可以把注意力放在 Ta 積極表達的部分，以此表達你的喜歡或欣賞；也可以與 Ta 討論 Ta 感興趣的話題，并鼓勵 Ta 開誠布公地說出自己的想法和感受，這樣他們就知道了：你不會批評或者拒絕 Ta。
如果你試圖通過讓 AvPD 參加聚會、小型活動來建立與他們的聯(lián)系，你可能會對結果感到失望。對于 AvPD 來說，被動置身于某個社交場合、或者被迫與他人交談，是最令他們感到沮喪的事，他們可能會因此憤怒，或者為自己感到羞愧，總之你的好心可能將他們推到了一個“似乎是故意讓他們感到不舒服”的境地。
因此，請你讓 AvPD 自己決定是否以及何時與他人互動；如果 AvPD 是你親密的朋友或者伴侶，那可能會比較困難，你可以在出行之前詢問 Ta 的意見并且告訴 Ta 具體的活動情況，或許對你們的交往有所幫助。
事實上，AvPD 的「回避」對于親近的人而言可能會無意間造成傷害，你可能會感到疲憊，或者偶爾不知道該怎樣處理與他們的關系。請記得，「小心翼翼」和「步步緊追」都不會讓你們變得平衡，「真誠和坦率」在這種情況下反而比較重要。
如果你覺得自己不能像他們期待的那樣對待他們，你可以真誠地表達「我想支持你，但我也需要一些自己的空間」。優(yōu)先照顧好自己的生活與情緒，保持積極、穩(wěn)定的心態(tài)，才能讓你更好地去幫助你在乎的人。
不管你們彼此之間多么在意對方，你都不必成為 AvPD 身邊唯一的支持者，這對你們雙方都不公平。你需要鼓勵 Ta 去建立其他的社交網(wǎng)絡，最開始可能很難，但是當 Ta 在社交表現(xiàn)上沒有達到預期的標準，但同時沒有被評判時，Ta 就更有可能慢慢地、循序漸進地擴大自己的社交圈。
在這個過程中，請你理解，一些其他人認為理所當然的簡單互動，對他們來說可能是非常冒險和不確定的，如果他們做到了，應該得到積極的反饋；而相反，如果他們因為不安全感而沒有做到，也應該得到積極的鼓勵。
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由認知療法創(chuàng)始人、心理學家 Aaron T.Beck 所著。這本書從人格障礙的歷史、理論和研究談起，而后詳細地分析了不同治療師對各種人格障礙的臨床實踐。書中列出了 12 種人格障礙，回避型人格障礙是其中一章。作為一本理解和治療人格障礙的權威性著作，它的內容詳實全面、可操作性強，既適合心理學專業(yè)人士，也適合 AvPD 及其家屬閱讀。
由日本精神科醫(yī)生岡田尊司所著，這本書用溫柔細膩的文字將 AvPD「怕麻煩」的感覺和「逃避」的心態(tài)描述得無比精確。書中包含許多具體的臨床個案和他們的事例，以及精神醫(yī)學和心理學的最新研究，一步步幫助回避型的人找到最適合自己的生存方式。而如果你的同事、伴侶或者孩子是回避型，這本書也介紹了如何與他們融洽相處的方法。
著名心理學家、奧地利精神病學家阿德勒的經(jīng)典著作。自卑感是 AvPD 的核心認知特征，阿德勒認為「當個人面對一個 Ta 無法應付的問題時，此時出現(xiàn)的情緒便是自卑」，理想的情況下，我們能夠通過這種「自卑」的驅使改善環(huán)境、改善自己，從而獲得安全感。如果你想了解更多關于自卑和生命意義的理論闡釋，這本書或許能夠給你帶來一些啟發(fā)。
由美國行為關系領域的作者 Tracy Crossley 所著，通過具體的 8 個步驟改善個人回避的思維模式，同時增進自我價值感。這些步驟源自作者數(shù)十年的工作和咨詢經(jīng)驗，同時提供了許多實操性的、當下可使用的練習。但需要注意的是，本書并非針對回避型人格障礙者，更多是針對回避行為本身的訓練。
雖然是一本寫給社交焦慮患者的讀物，但其中的「社交技能訓練」對 AvPD 非常有用，書中提供了一套基于認知行為療法的 13 周社交技能訓練，包括如何肯定自己；如何解決人際沖突；如何進行憤怒、壓力和情緒的管理等等。作者認為，社交適應就像鍛煉身體一樣，能夠通過堅持投入和訓練達到理想的狀態(tài)。
俄國作家契訶夫創(chuàng)作的短篇小說，小說的主人公別里科夫是一個裝在「套子」里的人：哪怕在艷陽天出門他也總是穿著套鞋、帶著雨傘…耳朵里塞上棉花…就連他的臉也好像裝在套子里，因為他總是把臉藏在豎起的衣領里面。別里科夫有著典型的回避傾向，看過這篇小說，或許你能更加理解回避型的人他們內心的焦慮與恐懼。
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封面：《四重奏》
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