文章來源：思宇MedTech；編輯：江河
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身體塑形，是指改變身體區(qū)域的形狀，用于描述各種塑形效果，例如改變身體上某個區(qū)域（腰部或大腿）的周長、通過減少小面積脂肪來改變身體的輪廓、改善某些肌肉的張力和緊致度、改善脂肪團(tuán)的外觀。
無創(chuàng)減脂是不會從身體中去除任何組織（脂肪或皮膚）的非手術(shù)方式。
各類減肥手術(shù)，如吸脂手術(shù)，需要切開皮膚進(jìn)行吸脂，利用狹窄的真空式設(shè)備通過小切口將脂肪取出。
無創(chuàng)減脂不會治療肥胖或改善健康狀況，它不會帶來與減肥相關(guān)的健康益處。
01
無創(chuàng)減脂技術(shù)
在無創(chuàng)減脂設(shè)備被合法授權(quán)進(jìn)入市場之前，F(xiàn)DA會審查該設(shè)備的預(yù)期用途和使用的身體部位的安全性和有效性。根據(jù)設(shè)備中使用的減脂技術(shù)是熱的(冷凍或加熱組織)還是非熱的(非冷凍或加熱組織)可以進(jìn)行分類。
(一）熱方法
1.冷凍(冷凍溶脂或脂肪凍結(jié))
冷凍溶脂，也被稱為脂肪凍結(jié)。通過將目標(biāo)區(qū)域的可捏脂肪用真空吸入涂抹器，利用低溫殺死脂肪細(xì)胞，減少可見的脂肪隆起。從受損的脂肪細(xì)胞中釋放出來的脂肪會被人體免疫系統(tǒng)慢慢清除，大約2-3個月的時間。隨著時間的推移，脂肪凸起會慢慢變小。使用這種技術(shù)的設(shè)備僅供處方使用，非處方或家用脂肪冷凍的安全性和有效性尚未得到證實(shí)。
當(dāng)然，患有血液或皮膚的冷敏感性疾病的患者應(yīng)該避免進(jìn)行冷凍溶脂技術(shù)。如低溫會使皮膚血液循環(huán)不暢，引起雷諾氏病或凍瘡；寒冷環(huán)境也會引起寒冷性蕁麻疹；寒冷環(huán)境會使血液凝塊，導(dǎo)致冷球蛋白血癥等等。
一些患者可能會在治療部位出現(xiàn)并發(fā)癥。常見并發(fā)癥可自行解決，不常見的并發(fā)癥，可能需要干預(yù)，并可能有長期影響，如麻木可以持續(xù)數(shù)周結(jié)節(jié)、脂肪中存在可以感覺但看不見的暫時性小腫塊、較為嚴(yán)重的皮膚凍傷、唇腭裂神經(jīng)損傷等等。
更嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能需要手術(shù)來嘗試解決。反常脂肪增生(PAH)是指在治療區(qū)域內(nèi)脂肪組織不縮反增的現(xiàn)象，報道的病例是在脂肪冷凍手術(shù)后2 - 5個月出現(xiàn)的。疝氣是指器官或組織通過腹部或腹壁襯里的薄弱部位隆起，有報道稱，在脂肪冷凍手術(shù)后，治療區(qū)域出現(xiàn)了疝氣。
2.加熱
在不灼傷皮膚的情況下，輕微加熱也會影響脂肪的隆起。無創(chuàng)加熱減脂包括：破壞皮膚下脂肪層的脂肪細(xì)胞，減少治療區(qū)域的脂肪厚度；收縮部分皮膚以減少脂肪團(tuán)的凹陷；刺激皮膚產(chǎn)生膠原蛋白，讓皮膚看起來更緊致；暫時改善血液循環(huán)，去除脂肪細(xì)胞外的積液，減少脂肪團(tuán)凹凸不平的外觀。
加熱的技術(shù)包括射頻(RF)能量，以射頻能量形式存在的電能會引起加熱。當(dāng)射頻能量施加在皮膚上時，會加熱皮膚下的脂肪層以及連接皮膚和脂肪層的纖維層，一些設(shè)備也會使用小針將射頻能量注入皮膚。應(yīng)用射頻能量的手術(shù)可以暫時改善脂肪團(tuán)的外觀或減少治療區(qū)域的身體圍度，因?yàn)槠つw收縮或膠原蛋白增加也會使皮膚看起來更緊實(shí)。
一些特殊情況下是不能使用射頻能量設(shè)備的，如體內(nèi)含有起搏器、心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等植入物、紋身部位的墨水中含有金屬顆粒等等。
（二）非熱方法
1.光生物調(diào)節(jié)(低強(qiáng)度光)
低光療法(LLLT)與激光和IPL設(shè)備不同，它使用極低劑量的可見光，不會加熱皮膚或脂肪。通常，這些設(shè)備有幾個燈或LED面板，放置在身體附近，甚至可能不接觸身體。LLLT設(shè)備被認(rèn)為是通過光生物調(diào)節(jié)來工作的，這意味著它們可能只需要少量的光就能改變細(xì)胞的工作方式，而不需要任何溫度的變化。LLLT可暫時減少治療區(qū)域的身體圍度。
基于光線的手術(shù)可能會傷害眼睛。你的醫(yī)療保健人員應(yīng)該給你在手術(shù)過程中戴上護(hù)目鏡。有光敏性障礙、懷孕或計(jì)劃懷孕、有主動植入裝置、治療部位有皮膚癌或癌癥史等情況下不建議使用光生物調(diào)節(jié)療法。
由于該方法使用的能量水平極低，很少有并發(fā)癥的風(fēng)險，一些罕見的并發(fā)癥則包括燒傷、皮膚色素沉著變化、瘙癢等。
2.脈沖磁場
脈沖磁場通過在肌肉中觸發(fā)小電流來工作。這種短而低能量的電流導(dǎo)致肌肉收縮。在手術(shù)過程中反復(fù)進(jìn)行肌肉收縮，可以改善腹肌和手臂肌肉的肌肉張力和緊實(shí)度，或加強(qiáng)、調(diào)節(jié)和緊實(shí)臀部、大腿和小腿。這些效果是暫時的，需進(jìn)行持續(xù)的程序來維持效果。
3.機(jī)械(按摩或振動)
使用滾動或振動的手機(jī)按摩皮膚和脂肪，會暫時改善治療區(qū)域身體脂肪團(tuán)的外觀。有時，手持“沖擊波”裝置可以像小型手提鉆一樣引起震動。壓力和振動被認(rèn)為像淋巴按摩一樣，通過去除脂肪細(xì)胞之間的多余液體，改善脂肪團(tuán)凹凸不平的外觀。拉伸皮膚也可以促進(jìn)膠原蛋白的形成，讓皮膚看起來更年輕。
02
聚焦無創(chuàng)減脂的器械公司盤點(diǎn)
下面將介紹國外較為流行的5家聚焦無創(chuàng)減脂的器械公司及其熱門產(chǎn)品。
（一）ZELTIQ Aesthetics
Zeltiq Aesthetics公司是一家醫(yī)療技術(shù)公司，致力于利用專屬的控制冷卻技術(shù)開發(fā)各種醫(yī)療產(chǎn)品及其商業(yè)化。
公司第一種商業(yè)化產(chǎn)品CoolSculpting(冷凍溶脂)系統(tǒng)于2009年首次獲得FDA批準(zhǔn)，以治療頑固脂肪。該系統(tǒng)能夠有效地選擇性減少頑固脂肪凸起。該系統(tǒng)利用精確控制的冷卻技術(shù)來降低治療區(qū)域脂肪細(xì)胞的溫度，通過被稱為“細(xì)胞凋亡”的自然生物過程消除脂肪細(xì)胞，且不會造成瘢痕組織或損壞皮膚、神經(jīng)或周圍的組織。該技術(shù)安全高效，無需病人控制飲食或進(jìn)行鍛煉。
2019年公司還推出了CoolTone，這是一種非侵入性肌肉調(diào)理療法，可以增強(qiáng)、調(diào)理和緊致肌肉。這項(xiàng)技術(shù)由肌肉科學(xué)專家開發(fā)，并以領(lǐng)先的運(yùn)動表現(xiàn)為依據(jù)，利用磁脈沖來觸發(fā)強(qiáng)壯的肌肉收縮，否你的身體是無法實(shí)現(xiàn)的。
（二）Cynosure(CYNO)公司
Cynosure(CYNO)公司下的Sculpsure是世界上第一款獲得美國FDA、歐洲MMD認(rèn)證的非入侵無創(chuàng)傷激光塑身儀。
SculpSure原理是使用1060nm波長，它具有脂肪組織特異性的親和力，讓高效能的波長經(jīng)由腹部，采非侵入性的方式通過真皮進(jìn)入皮下脂肪，專有的能量調(diào)節(jié)讓真皮組織在無損傷的狀態(tài)下，進(jìn)而破壞皮下脂肪細(xì)胞，達(dá)到脂肪分解，減少脂肪的目的，身體會隨著汗液和尿液自然代謝被破壞的脂肪細(xì)胞。
（三）Sciton公司
Sciton公司是美國醫(yī)美市場上的激光公司，成立于1997年，旗下的ProLipoPLUS是FDA批準(zhǔn)的微創(chuàng)的超高功率激光系統(tǒng)，用于燃燒和融化多余脂肪，從而達(dá)到重構(gòu)膠原、收緊組織的效果。
ProLipo PLUS聯(lián)合1064納米和1319納米波長的激光進(jìn)行形體雕塑，雙波長裝置為治療提供了選擇的靈活性，醫(yī)生可以使用單獨(dú)波長或聯(lián)合兩個波長進(jìn)行脂肪分解。這項(xiàng)技術(shù)為消除脂肪、收緊組織提供了新方法，從而改善吸脂手術(shù)引起的皮膚松弛。
（四）Thermi公司
美國Thermi公司成立于2012年，擁有ThermiTight、ThermiRase、ThermiSmooth和ThermiVa四大系列。
ThermiSmooth使用射頻能量和溫度控制的手件來執(zhí)行，在身體的任何地方都使用，從眼睛到膝蓋。通過使用小的圓形進(jìn)行運(yùn)動，操作者將輕輕地滾動皮膚表面的手片，同時加熱皮膚下方的目標(biāo)組織，通過增加膠原蛋白的生成而改善老化皮膚的外觀。皮膚中膠原蛋白的產(chǎn)生和強(qiáng)化是一個漸進(jìn)的過程，隨著時間的推移，平滑和收緊的變化會變得更加明顯。
使用ThermiSmooth進(jìn)行手術(shù)的過程通常非?？欤蠖喑掷m(xù)約30分鐘，治療方法很溫和，患者經(jīng)常表示治療過程感覺就像是一次溫暖舒適的按摩。
（五）Solta Medical公司
Solta MedicalSolta Medical是醫(yī)學(xué)美學(xué)市場的全球領(lǐng)導(dǎo)者。Solta Medical產(chǎn)品組合包括知名品牌Thermage系統(tǒng)、Fraxel系統(tǒng)、Clear Brilliant系統(tǒng)和VASERlipo系統(tǒng)，它們共同構(gòu)成了解決一系列美學(xué)皮膚和身體問題的綜合平臺。據(jù)官網(wǎng)數(shù)據(jù)，世界各地對Solta Medical的產(chǎn)品進(jìn)行了超過150萬次手術(shù)。公司的明星產(chǎn)品包括用于美體和緊膚的Liposonix 、Vaserlipo和Thermage。
在減脂方面，Vaserlipo系統(tǒng)使用超聲技術(shù)精準(zhǔn)消除多余的身體脂肪，適合身體部位較多，包括蘋果肌等。該系統(tǒng)采用VentX技術(shù)，能夠有效消除脂肪組織，Vaserlipo系列還可以同其他系統(tǒng)或配件組合使用。Vaserlipo手術(shù)需要麻醉，耗時僅需一到幾個小時，僅需一次治療便可完成，減脂較為徹底。
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