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老中醫(yī)臨證經驗:清心平肝湯加減治療更年期...
清心平肝湯加減治療更年期綜合征

方藥:黃連,麥冬,百合、白芍,白薇,地黃,丹參,龍骨,牡蠣、五味子、夜交藤、棗仁。
水煎服

加減應用:
1、自汗不已,可加麻黃根、浮小麥;
2、面頰潮紅,可加丹皮、地骨皮;
3、帶下過多,可加海螵蛸、芡實;
4、頭暈眩者,可加天麻、鉤藤;
5、早搏明顯,可加苦參、甘松;
6、肝郁胸悶明顯者,合四逆散。

點評:
更年期綜合征是婦科常見病。主要是由于性腺功能衰退引起生理上和心理上的改變而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀表現(xiàn)。最常見的有烘熱汗出、心煩易怒、口干、失眠、心悸心慌等。更年期綜合征屬心身疾患,其發(fā)病不但有生理因素,而且與精神心理因素密切相關。臨床許多病人常在情緒激動或緊張時,癥狀就會頻繁發(fā)作,而且有部分病人在其開始發(fā)病時常有家庭、生活或工作等因素引起情志不快緊張等誘因。

中醫(yī)學認為,心主神明,肝主情志,心肝兩臟在調節(jié)精神情志中起著主要作用。心屬火,肝屬木,火木之性皆易升發(fā),汗為心液,心火內灼、迫液外泄,肝火上炎,故烘熱汗出,且以上半身為主。心悸心慌、心煩易怒、失眠均為心肝火旺,擾亂神明所致。因此,導致烘熱汗出、心煩易怒、心悸心慌、失眠的病因病理是心肝火旺。所以,從心肝論治,以清心平肝為法,擬清心平肝湯加減治之。
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