說起癌癥，大家腦海中飄過的是什么？肺癌、胃癌、肝癌……

長久以來，肺癌總是占據(jù)著癌癥的頭把“交椅”，被認為是每年患病人數(shù)最多的癌癥，可世界衛(wèi)生組織（WHO）的最新統(tǒng)計表明，另一類癌癥正在悄悄替代它的位置。

一、世衛(wèi)組織：肺癌不再是最常見新發(fā)癌癥

2020年12月，WHO下屬的國際癌癥研究機構（IARC）公布了最新的全球癌癥負擔數(shù)據(jù)。整體而言，2020年全球新發(fā)癌癥1930萬例，死亡約1000萬例，預計到2040年，新發(fā)患者將達到2840萬人。數(shù)據(jù)表明，全世界每5人就有1人將會患癌，每8名男性和每11名女性就有1人因癌而死。

在癌癥類型分布式上有了明顯的變化。2020年，女性乳腺癌患者超過了肺癌，成為全世界最常見的癌癥，占所有癌癥新發(fā)病例的11.7%。之后分別是肺癌、結直腸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、宮頸癌、食管癌、甲狀腺癌和膀胱癌，這些癌癥占所有癌癥病例的60%以上。

男性新發(fā)癌癥患者約1006.5萬人，前5名癌癥分別為肺癌、前列腺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌。

女性新發(fā)癌癥患者約922.8萬人，前5名癌癥分別為乳腺癌、結直腸癌、肺癌、宮頸癌、甲狀腺癌。

在癌癥死因中，肺癌仍然以18%高居首位，其次為結直腸癌、肝癌和胃癌。

圖源：藥明康德

在男性患者中，肺癌是首位死因，占21.5%，超過五分之一；在女性患者中，乳腺癌占據(jù)首位死因，占比15.5%。

而在我國，2020年的癌癥發(fā)病人數(shù)約是450萬，死亡人數(shù)約300萬。肺癌依舊是最常見的死因，占比達到23.8%，其次是肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌。

二、權威統(tǒng)計：中國最常見的致癌危險因素

癌癥的發(fā)病居高不下，而一些不良習慣和因素是主要的致癌原因。

一項由國家癌癥中心的赫捷院士和陳萬青教授共同助推的重磅研究發(fā)表在國際權威期刊《柳葉刀-全球健康》上，該項研究針對國內群體，列出了23個最主要的致癌因素，具體如下。

生活習慣：喝酒、抽煙、二手煙、缺乏鍛煉是主要誘因；

飲食：紅肉、加工肉以及腌制品攝入過多是一方面，另一方面，蔬菜水果、膳食纖維以及鈣的攝入不足也是主要原因；

代謝：糖尿病、體重超標是重要誘因；

環(huán)境：紫外線照射、PM2.5污染；

感染源：細菌是幽門螺桿菌；病毒有6種，分別是乙肝病毒、丙肝病毒、人乳頭瘤病毒、EB病毒、人類免疫缺陷病毒、人類皰疹病毒。此外還有兩種寄生蟲，肝吸蟲和華支睪吸蟲；

該研究還指出，這23種癌癥因素影響最大的省份和地區(qū)是黑龍江、廣東、吉林、湖北、內蒙古，影響最小的省份和地區(qū)為甘肅、云南、新疆、西藏和上海。

三、五大措施，遠離癌癥

了解完致癌因素，就要積極采取措施，有效降低致癌風險。

1.戒煙戒酒

煙草和酒精是明確的一級致癌物。吸煙不但增加自身的患癌風險，對周圍的人也會產生致癌作用。酒精有一個顯著的例子，愛喝酒的蒙古族，飲酒導致的癌癥排第一，而少喝酒的中國寧夏回族自治區(qū)，飲酒導致的癌癥最低。

2.堅持運動

運動不但能控制體重，降低糖尿病等代謝病風險，同時也能降低癌癥的發(fā)病率。運動有助于改善身體代謝和免疫力，成年人每周最好進行150分鐘左右的中等強度運動。

3.健康飲食

保證營養(yǎng)合理均衡的同時，還要減少攝入加工肉類、紅肉、腌制、燒烤等高致癌風險的食物。與此同時，要保證蔬果的攝入量，根據(jù)膳食指南建議，每天蔬菜的攝入量要達到400克左右，水果的攝入量保持在300克左右。此外，還要保證食物的合理搭配，每天飲水量也要達到1500-1700毫升。

4.遠離生物致癌因素

幽門螺桿菌可增加胃癌風險，生活中要注意避免，聚餐時注意使用公筷或者分餐，避免給幼兒“口口”喂飯，要對餐具經(jīng)常消毒。如果胃部出現(xiàn)了疼痛或反酸等癥狀，要及時檢查和治療。

此外，乙肝病毒（HBV）、人乳頭瘤病毒（HPV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）都可以通過血液、性行為傳播，因此在生活中要避免高危性行為，同時注意自身傷口的交叉感染，已有疫苗的需接種疫苗。

5.減肥

肥胖會增加心血管病、糖尿病、關節(jié)病的風險，進一步增加癌癥風險，尤其是胰腺癌。

生活中，無論男女，可以通過飲食+運動的方式將體重控制在合理狀態(tài)。一般來說，男性的腰圍要控制在90出cm內，女性要控制在80cm內。此外，體重指數(shù)（BMI）保持在18.5-23.9之間更健康。

只有采取綜合的措施，從多個方面入手去加以改善，患癌的風險就能有效降低。

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參考資料

[1]2020年全球最新癌癥報告：肺癌不再是最常見新發(fā)癌癥！.醫(yī)學新視點，2020.12.17

[2]柳葉刀最新公布！中國癌最常見的23個致癌因素！.四川省抗癌協(xié)會，2020.10.15

[3]世界衛(wèi)生組織公布的十大致癌因素.廣東省疾病預防控制中心，2009.6.17