尤其是在醫(yī)院門診,很多糖尿病患者看到這么多的足病患者,看到他們遭受的痛苦,心里也有余悸,也擔心自己有一天也會出現(xiàn)足病。這里提醒大家一定要擺正心態(tài),并不是每一個糖尿病患者都會出現(xiàn)糖尿病足,最容易出現(xiàn)問題的主要有下面幾種情況:
1、病程較長。比如超過10年20年,病人的胰島功能會存在漸行性的衰退,血糖控制會越來越差,各種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率都比較大。
2、長期血糖控制差。比如有的患者,不重視血糖控制,血糖每天都很高,還有的忽高忽低,波動很大。
3、有糖尿病足病史。這個尤其危險,因為已經(jīng)出現(xiàn)足潰瘍說明身體條件就很差了,雖然經(jīng)過治療會有一定好轉(zhuǎn),但腿腳仍比較脆弱。
4、糖尿病漏診誤診。我們醫(yī)院也有不少這樣的案例,比如出現(xiàn)燒燙傷之后一直按照燙傷治療,傷口長期不愈合,最后才查出血糖高并確診糖尿病。
5、出現(xiàn)傷口。不管是意外傷口還是手術(shù)傷口,對于糖尿病人來說都難愈合,特別是下肢腿腳那里,長時間就會感染。再加上錯誤的處理,增加了糖尿病足的發(fā)生率。
6、具有神經(jīng)病變或血管病變。單純的傷口感染比較少見,大多數(shù)患者都有或輕或重的糖尿病周圍神經(jīng)或血管病變。這兩個都有自己的特征,出現(xiàn)問題之后一定要早檢查早治療,避免出現(xiàn)嚴重的糖尿病足潰瘍。
7、下肢畸形。因為畸形就會導致受力不均勻,出現(xiàn)磨損擠壓的可能性高。
8、有糖尿病其他并發(fā)癥,比如糖尿病腎功能障礙,視網(wǎng)膜病變等。
9、穿了不合適的鞋襪,足部衛(wèi)生條件差等。
10、個人因素。比如經(jīng)濟條件、年紀大、獨自生活、拖延治療、抗拒治療、吸煙、酗酒等。
當然還可能有其他的因素這里沒有提到,要提醒患者和家屬的是,自確診糖尿病的那天起,患者就和普通人不一樣了,出現(xiàn)看似很常見的問題都要引起足夠重視,及時找當?shù)蒯t(yī)生咨詢和了解,避免漏診誤診,給自己造成難以挽回的傷害。
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