復(fù)方丹參滴丸是臨床上常用的中藥復(fù)方制劑,主要成分為丹參、三七和冰片,從中醫(yī)理論上講,丹參和三七配伍后存在協(xié)調(diào)互補效應(yīng),具有活血化瘀,理氣止痛之功效,從藥理作用上看,丹參的主要活性成分為丹參素,具有抗過氧化損傷、保護(hù)心肌細(xì)胞、改善心肌能量代謝、抗血小板聚集等作用,三七的主要活性成分為三七總皂苷,具有抗凝血、抗炎、抑制脂質(zhì)沉積和抗血小板聚集等作用,冰片為佐使藥,可促進(jìn)丹參和三七中的有效成分進(jìn)入組織器官,具有擴張冠狀動脈和鎮(zhèn)痛作用,復(fù)方丹參滴丸在臨床上主要用于冠心痛心絞痛患者標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上的長期聯(lián)合治療、冠心病心絞痛發(fā)作時的急救以及糖尿病并發(fā)癥的防治。
治療冠心病,復(fù)方丹參滴丸常規(guī)推薦劑量為每次10粒,每天3次,口服或舌下含服,28天為1個療程,可根據(jù)病情延長服用時間,如果患者服藥后出現(xiàn)胃部不適,建議舌下含服或餐后30分鐘服用。用于冠心病心絞痛急救時,復(fù)方丹參滴丸常規(guī)推薦劑量為每次10粒,舌下含服,5分鐘后未緩解可再服10?;蚋挠孟跛岣视偷认跛狨ヮ愃幬?。治療糖尿病微血管并發(fā)癥時,復(fù)方丹參滴丸常規(guī)推薦劑量為每次10~20粒,每天3次,口服或舌下含服,24周為一個療程,可根據(jù)病情延長服用時間。
血塞通也是臨床上常用的中成藥,主要成分為三七總皂苷,由人參皂苷和三七皂苷組成,從中醫(yī)理論上講,具有活血祛瘀、通脈活絡(luò)之功效,從藥理作用上看,三七總皂苷可擴張外周小動脈,降低外周血管阻力,擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,降低心肌耗氧量,擴張腦血管,增加腦血流量,改善心肌缺血和腦缺血,調(diào)節(jié)血脂,抑制血小板聚集,在臨床上可用于腦絡(luò)瘀阻、中風(fēng)偏癱、肢體麻木、半身不遂、心脈瘀阻、胸痹心痛等癥,以及腦血管后遺癥和冠心病心絞痛的輔助治療。
三七總皂苷水溶性較強,怕光,見光易降解,易吸濕,怕酸,遇胃酸易失效,分子量大,主要在腸道吸收,可刺激胃和食管,引起惡心、嘔吐、胃部不適等胃腸道反應(yīng),因此,血塞通宜餐后服用,以食物作為間隔,阻斷藥物對胃黏膜的損害,可有效預(yù)防胃腸道反應(yīng),推薦劑量為每次1~2片,每日3次,此外,服用血塞通時,至少用200ml溫水送服,不可干吞,服藥后不要立即躺下,至少保持站立30分鐘,避免膠囊或藥片粘于食管壁,導(dǎo)致食管損傷,甚至食管潰瘍,單獨服用血塞通治療血瘀癥的療程不宜超過4周,根據(jù)病情延長服用時間。
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