中醫(yī)脈診上集 每日一課脈診即切脈,...
中醫(yī)脈診上集 每日一課
脈診即切脈,是中醫(yī)生用手指切按患者的脈搏,感知脈動應(yīng)指的形象,以了解病情、判斷病證的診察方法。
?!按珀P(guān)尺”為手腕橈動脈搏動,以(橈骨莖突)內(nèi)側(cè)橈動脈所在部位,又稱為寸口、氣口或脈口;“三部九候”即《內(nèi)經(jīng)》三部九候診法,切脈的部位有頭、手、足三部,每部又各分天、地、人三候,合而為九,故稱為三部九候診法;“弦洪毛石”是指,夏天陽氣隆盛,脈氣來勢盛而去勢衰,故脈稍洪,秋天陽氣欲斂,脈象洪盛已減,輕浮如毛,故脈稍浮,冬天陽氣潛藏,脈氣沉而搏指,此為應(yīng)時之脈,屬無病,反此則??;大人小孩脈象不一樣,年齡越小,脈搏越快,年齡漸長則脈象漸和緩,兒童脈象較軟,老人脈多兼弦;“脈象四至”,人1呼脈再動,1吸脈亦再動,呼吸定1息,1息4至為正常?!盁o太過,無不及,自有一種雍容和緩之狀者,便是胃氣之脈”,也就是平和之脈;“神之根”,脈象有根主要表現(xiàn)為沉取應(yīng)指有力,尺部尤顯,病雖重,尺脈尚滑實有力,提示腎氣猶存,還有生機;左手“寸關(guān)尺”對應(yīng):心(小腸)肝(膽)腎(膀胱);
右手“寸關(guān)尺”對應(yīng):肺(大腸)脾(胃)命(三焦)。心主火,心脈一般偏大偏散;肝主木,肝脈一般偏弦細;腎主水,腎脈一般偏沉實;肺主金,肺脈一般短浮平;脾主土,脾脈一般緩和;命門脈象以沉實為最佳。這些都是五臟六腑的生理特點,表現(xiàn)在脈象上略有不同,都是正常的現(xiàn)象。
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