精與血之間的關(guān)系非常密切,是構(gòu)成人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。精是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,也是臟腑陰陽(yáng)氣血、四肢百骸所依賴(lài)的基礎(chǔ)物質(zhì)?!端貑?wèn)·生氣通天論》說(shuō):“腎之精,為天之陽(yáng)也。其華在發(fā),其充在骨?!鹅`樞·決氣》說(shuō):“五臟有病,則精氣不能上注于腦,而致令耳目不聰明,肌肉不仁,四肢不用”?!靶呐c小腸相表里”,“心藏神,肺藏魄”。“脾主運(yùn)化,精生髓”。這些論述充分說(shuō)明了精與血之間的密切關(guān)系。
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中說(shuō):“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之”。
“腎主水”,說(shuō)明精與血之間有著密切的關(guān)系,精可以化水,水谷精微通過(guò)腎的氣化作用,可以化生氣血;血液又可以通過(guò)脾的運(yùn)化水谷精微的作用,可以化生氣血。《素問(wèn)·至真要大論》中說(shuō):“故藏精者,上先受之。精滿(mǎn)則液溢,故受之以乳……精不足則液少,精虧則液少”。說(shuō)明精虛可以引起水液的減少,進(jìn)而引起液少和液虧。
“精生髓,髓養(yǎng)骨,骨生筋”?!鹅`樞·決氣》中說(shuō):“腎生骨髓”,“髓者以腦為主”。說(shuō)明髓是由腎中精氣所化生的。
“精化血”,說(shuō)明血是由腎中精氣所化生的,這一點(diǎn)與《靈樞·決氣》中說(shuō)的“精血同源”也是一致的?!鹅`樞·決氣》中說(shuō):“精者,水谷之精氣也,所以任物也”。說(shuō)明精可以化生水谷精微,營(yíng)養(yǎng)五臟六腑?!八桊B(yǎng)骨”,“髓者,骨之余也”,“髓者以腦為主”,說(shuō)明髓是由腎精所化生的。《靈樞·水脹》說(shuō):“骨者,所以藏精而養(yǎng)肉也”,說(shuō)明骨髓是由腎精所化生的?!鹅`樞·五音五味》說(shuō):“心主血”。說(shuō)明心脈與血脈之間存在著密切的關(guān)系,血液運(yùn)行于經(jīng)脈之中,而血脈是由心脈所化生的。
《靈樞·根結(jié)》說(shuō):“髓者,腎之精也”。這說(shuō)明髓是由腎精所化生的。
“骨生筋”,“筋者,脈之所生也,故短縮不長(zhǎng),皆系于筋”。筋是構(gòu)成人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的主要部分,而筋骨則是構(gòu)成人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)。
說(shuō)明骨頭的生成與腎中精氣有密切的關(guān)系。
《靈樞·決氣》中說(shuō):“人始生,先成精……精成而腦髓生”。
說(shuō)明精化生了腦髓。
“髓生骨,骨生髓”,“髓者以腦為主”,說(shuō)明精可以化生骨髓,而骨髓又可以化生骨髓。
《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō):“神之于身也,猶國(guó)之有君也。故其失時(shí)則死,其死則神滅而身亡;……五臟者,皆有神明之所屬……精血者,神氣之所舍也”。
《素問(wèn)·本病論》說(shuō):“人始生,先成精”。
“精滿(mǎn)則溢”。
“神者,氣之帥也”,“氣滿(mǎn)則散”。
《靈樞·天年》說(shuō):“人始生而有欲也,故能食。食氣者,能食故氣充則神生,則形全,則壽延矣。
夫神之為言,猶神之居也。故諸氣不足,皆屬于精”。
《靈樞·百病始生》說(shuō):“足少陰腎經(jīng)之別者,起于中焦……其支者,從肺中分出上挾于心”。
說(shuō)明腎經(jīng)在人體中有兩條分支,即足少陰腎經(jīng)和手太陰肺經(jīng)。足少陰腎經(jīng)主要通過(guò)肝中之脈與肺中之脈相聯(lián)絡(luò),而手太陰肺經(jīng)的主要功能是通過(guò)肺與大腸相聯(lián)絡(luò)。
《靈樞·脈度》說(shuō):“肺藏魄,心藏神”。說(shuō)明肺和心臟是相互聯(lián)系的。
“肺主納氣”,“衛(wèi)氣行于身,為皮膚腠理”。說(shuō)明衛(wèi)氣主要通過(guò)皮膚腠理來(lái)運(yùn)行,而衛(wèi)氣運(yùn)行的主要場(chǎng)所是肺竅。
《靈樞·官能》說(shuō):“心開(kāi)竅于舌,腎開(kāi)竅于耳”。
說(shuō)明心和腎的聯(lián)系與心和肺的聯(lián)系是一樣的。《靈樞·本藏》說(shuō):“心主身之血脈”,“血生于水,水生于氣”。說(shuō)明血液由水谷精微而生成,血液又由水谷精微而產(chǎn)生?!鹅`樞·經(jīng)脈》說(shuō):“脈者,血之府也”。說(shuō)明血液是由水谷精微所化生的。
《靈樞·本藏》說(shuō):“五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精,故閉目則精氣藏于心而不散,閉耳則精氣藏于腎而不瀉”。說(shuō)明五臟六腑的精氣都上注于目,而五臟六腑的精氣又都集中在腎。
腎中精氣的充盈,又可以從腎中氣化到水谷精微之中,從而化生氣血。
《靈樞·水脹》說(shuō):“其人下虛,腎水不能上奉于心,則反濡其筋;其人上虛,心陽(yáng)失于溫煦而上熱,則反燥其筋;其人下虛,腎水不涵肝木而上干于心,則反濡其筋;其下虛則腎水不能溫脾土也”。
說(shuō)明腎水不能上奉于心,而心火也不能溫養(yǎng)腎水;心陽(yáng)失于溫煦則熱而燥;腎水不能上潤(rùn)肝木,肝氣也不能得到溫養(yǎng)而燥。
《靈樞·天年》說(shuō):“肝者,筋之官也”。
說(shuō)明腎精不足,不能化生氣血,會(huì)引起下焦虛寒,從而導(dǎo)致肢體痿軟、筋脈拘攣。
《靈樞·口問(wèn)》說(shuō):“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐”。說(shuō)明五臟的精氣是相互影響的?!胺涡闹厦}也,其榮毛,其充骨,其在皮。此為五臟之精氣皆上注于耳”。說(shuō)明五臟六腑的精氣都上注于耳,而耳是人體的主要官竅。
《靈樞·官能》說(shuō):“五臟者,皆有神明之所屬”?!鹅`樞·經(jīng)脈》說(shuō):“腎者主蟄,封藏之本”。說(shuō)明腎精是五臟六腑之精氣聚集的根本所在。
說(shuō)明五臟的精氣可以上注于耳竅,并通過(guò)耳竅而上注于頭部。
“腦為髓?!?,“髓者以腦為主”。說(shuō)明腦是髓海的主要部分?!鹅`樞·經(jīng)筋》說(shuō):“腎通于腦”,說(shuō)明腎是人體髓海的重要部分。腎精可以化生髓海,髓海充實(shí),則精神充沛,肌肉強(qiáng)??;反之,腎虛則髓海失養(yǎng)而精神萎頓,肌肉萎縮。
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