2011-03-10 11:52:03| 分類： 臨床經(jīng)驗(yàn) | 標(biāo)簽：新安笑笑生問診心法要訣； |字號(hào)大中小 訂閱
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一問寒熱 1景岳訴有十問歌，新安再把歌訣作。 2惡寒得熱還稱冷，得熱則解是畏寒。 3發(fā)熱仍謂體溫高，寒為陰證熱病陽。 4惡寒發(fā)熱邪侵表，但寒不熱陽虛耗。 5高熱不寒里熱蘊(yùn)，夜熱早涼陰虧損。 6下午三點(diǎn)五點(diǎn)熱，大渴便秘汗腑實(shí)。 7午后身熱初按無，久捫灼手濕溫潮。 8面白乏力氣虛熱，疰夏倦煩氣陰傷。 9惡寒發(fā)熱換少陽，發(fā)有定時(shí)瘧疾看。 10氣熱化火寒熱來，嘔吐脅痛嘈吞酸。 二問汗出 11外感無汗道表寒，外感汗出傷風(fēng)看。 12汗出不解邪傳里，或?yàn)槭顭岵駵亍?/p> 13內(nèi)傷自汗多陽虛，陰虛睡夢把汗出。 14自汗盜汗都倶見，陰陽兩虛認(rèn)分明。 15大汗淋漓四肢冷，脈微病重陽絕珠。 16戰(zhàn)栗后汗邪正爭，汗出熱退脈靜安。 17汗后脈躁急扶正，額珠喘冷脫氣陽。 18蒸汗飲冷里熱迫，汗粘目陷渴陰亡。 19汗漏不止肌掣動(dòng)，溺少肢拘陰陽脫。 20頭汗喜冷煩渴熱，舌黃身重倦濕熱。 21濕風(fēng)痰阻半身汗，手足汗出熱陽明。 22手足心汗陰經(jīng)熱，胸部獨(dú)汗心脾傷。 23冷汗陽衰熱陽蒸，黃汗風(fēng)濕熱交困。 三問疼痛 24頭為諸陽之總會(huì)，內(nèi)藏腦髓肝督連。 25頭痛連項(xiàng)屬太陽，兩側(cè)少陽頂厥陰。 26前額連眉陽明痛，急劇實(shí)痛虛緩綿。 27惡寒舌白風(fēng)寒侵，痛脹如裂風(fēng)熱生。 28眩暈悸忡面白倦，血虛營損竅不榮。 29勞累痛發(fā)神疲怠，舌淡苔白氣虛逢。 30胸居上焦納心肺，胸痛徹背病胸痹。 31虛里憋絞真心痛。痰多痛悶痰濕阻。 32喘痰鐵銹熱郁肺，胸痛吐痰腥肺癰。 33胸痛痰血潮熱癆，走串氣滯不移瘀。 34肝膽同居兩脅肋，厥陰少陽經(jīng)循行。 35脅脹惡吐寒熱來，納呆目黃為濕熱。 36胸痛肋脹咳唾促，轉(zhuǎn)側(cè)加重飲停脅。 37劍下胃脘主納熟，胃脹食滯噯酸腐。 38脹痛逆煩肝犯胃，冷痛胃寒泛清水。 39胃脹舌黃濕熱阻，舌裂多飲胃陰虧。 40腹痛三分如何知？臍上大腹脾胃屬。 41臍下小腹膀胞宮，小腹兩側(cè)肝經(jīng)主。 42督脈行于背中央，兩旁經(jīng)運(yùn)足膀胱。 43脊背強(qiáng)直多督病，背痛連項(xiàng)襲太陽。 44腰為腎腑不能怠，邪傷急痛實(shí)證居。 45反復(fù)綿綿腎髓憊，冷重寒濕剌痛瘀，。 46酸痛無力在四肢，脾虛邪阻肌不濡。 47脹痛走串為氣滯，重痛氣血被濕阻。 48刺痛固定瘀血處，絞痛蟲石血閉瘀。 49灼痛喜冷火竄絡(luò)，冷痛喜熱寒邪侵。 50隱痛喜按陰陽虧，掣牽血虛邪阻筋。 四問睡眠 51陽不入陰神不守，失眠脘悶胃不和。 52心悸氣短心脾虛，心煩耳鳴心腎擾。 53面紅口渴病痰火，年老陽陰不相交。 54嗜睡陽虧痰濕困，似睡非醒虛心腎。 55昏沉身重脘悶脾，老年困倦陽不升。 56高熱昏睡醫(yī)須別，病后余邪分要明。 五問飲食與口味 57口不干渴津未傷，倘若口渴再分別。 58渴而多飲熱燥證，冷飲不休熱傷陰。 59飲多溺少消渴病，飲水嘔吐水停胃。 60渴喜熱飲量不多，陽弱不布或痰飲。 61吐后思飲胃津傷，漱口不咽瘀不承。 62渴不多飲濕熱侵，邪入營血陰虛證。 63食減惡食胃痞悶，腹脹肢困濕不運(yùn)。 64面黃形瘦脾胃弱，惡食噯腐為傷食。 65厭食油膩脅肋痛，口苦濕熱居肝膽。 66妊娠厭食沖脈逆，消谷易饑胃火熾。 67多食反瘦消渴病，胃強(qiáng)脾弱瀉易饑。 68嘈雜似饑又酸辣，痰火胃虛血虛參。 69嗜食異物蟲積兒，妊好酸辣一般看。 70病中食增胃氣復(fù)，久病暴餐胃氣絕。 71膽熱口苦肝泛酸，酸餿停積甜濕熱。 72食減口淡脾胃虛，口咸腎病證屬寒。 73肝病嗜酸心嗜苦，脾甜肺辛腎嗜咸。 六問二便 74二便須問量質(zhì)色，氣味便時(shí)兼感覺。 75便秘多日不排出，秘結(jié)津枯傳導(dǎo)阻。 76便秘喜冷舌燥熱，便秘面白悸血虛。 77無力排出便不干，神疲氣短虛秘醫(yī)。 78大便稀薄不成形，發(fā)熱惡寒感風(fēng)寒。 79，完谷不化中虛寒，晨瀉腎火虛衰看。 80滑瀉不止肛門墜，脾虛下陷急升上。 81肛門灼熱腸濕熱，穢下痛減傷食積。 82腹痛則瀉瀉還痛，肝郁脾虛痛瀉方。 83先干后溏脾胃弱，瀉而不爽肝不疏。 84便黑如油快瘀血，里急后重膿血痢。 85小便淡黃且透明，三多一少病消渴。 86清長量多虛寒證，赤少濕熱傷津液。 87尿少浮腫肺脾腎，頻數(shù)短赤急濕熱。 88頻數(shù)色清下虛寒，頻數(shù)澀少熱傷陰。 89小便數(shù)而大便硬，病名脾約麻仁湯。 90點(diǎn)滴而出名為癃，點(diǎn)滴不出名為閉。 91濕熱瘀血結(jié)石塞，陽虛津停鑒證開。 92小便失禁虛者多，腎不制水色淡疴。 93熱病遺譫反視險(xiǎn)，頻數(shù)黃赤火膀胱。 94肝熱脹急溺不多，夢中遺尿腎虛寒。 95灼痛急澀濕熱淋，砂石而下石淋病。 96濁似米泔是膏淋。還分虛實(shí)醫(yī)細(xì)心。 七問耳目 97手足少陽腎布耳，如聞潮蟬耳鳴稱。 98暴起蛙聒肝膽火，漸來蠅蚊肝腎虛。 99暴聾火逆上壅耳，溫?zé)崽N(yùn)結(jié)清竅蒙。 100外感耳聾多宣肺，久病老年精血充。 101聽音不真叫重聽，腎虛風(fēng)邪兩般難。 102五臟精氣注雙目，肝之開竅勿多說。 103赤痛煩燥肝火炎，赤腫羞明眵風(fēng)熱。 104目痛瞳散青光眼，隱痛時(shí)止陰虛火。 105微赤痛屬虛火浮，視物昏花邪挾虛。 106黃昏目盲稱夜盲，肝血不足腎損傷。 八問經(jīng)帶胎產(chǎn) 107女子二七天癸至，二十八天周期行。 108正常經(jīng)呈暗紅色，始淡中深后淡紅。 109不稀不稠不凝結(jié)，氣味無殊先要知。 110行經(jīng)三至七天等，前后八九算疾病。 111提前九天經(jīng)又行，一月兩次經(jīng)先期。 112先期紫紅量多熱，色淡清稀失攝提。 113月經(jīng)錯(cuò)后九天行，或一二月行后期。 114暗紅量少絞痛寒，色淡量少血虛看。 115腹脹胸悶乳脅痛，肝失疏泄沖任阻。 116或先或后錯(cuò)九天，經(jīng)亂乳腹脹肝郁。 117色淡質(zhì)稀腹空墜，腰酸膝軟腎氣虛。 118正常經(jīng)量百毫升，超量稱之經(jīng)過多。 119深紅稠粘面紅渴，熱傷沖任血妄行。 120色淡過期不自止，氣不攝血固沖任。 121點(diǎn)滴即凈淡血虛，色紫有塊腹痛瘀。 122色淡質(zhì)稀氣血虛，深紅粘稠血熱熾。 123紫紅有塊腹作痛，寒凝胞宮宜溫通。 124經(jīng)色暗夾血有塊，紫黑如漆為血瘀。 125經(jīng)行前后腹疼痛，作有周期為痛經(jīng)。 126脹痛血紫氣滯瘀，冷痛色暗寒濕居。 127量少色淡綿綿痛，氣血虛弱血海空。 128經(jīng)來中斷三月余，閉經(jīng)妊娠細(xì)分明。 129經(jīng)外出血量多崩，勢緩量少漏下中。 130色深面赤煩血熱，色淡質(zhì)稀脾虛逢。 131血色紫黑夾有塊，腹痛拒按血瘀痌。 132白帶乳白少無味，量多如涕屬寒濕。 133清稀腹涼腎陽衰，色黃粘臭濕熱注。 134赤白相雜臭灼癢，濕熱損傷任與帶。 135帶下色赤淋不斷，微臭肝經(jīng)郁熱看。 136絕經(jīng)之后赤不斷，癌變切記要分清。 137已婚月經(jīng)突然停，是否懷孕醫(yī)要明。 138二三月孕惡心吐，倦怠思睡稱惡阻。 139妊娠早期突下血，腹墜先兆腎氣虛。 140惡露二十余不絕，色紫有塊屬瘀血。 141頭暈昏迷多血虛，汗出潮熱氣陰虧。 142產(chǎn)后發(fā)熱兼惡寒，頭身疼痛表證詳。 143高熱口渴便秘火，低熱面黃血虛熱。
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