皮膚病專家提醒,帶狀皰疹和人體的免疫力緊密相關(guān),壓力大、心情經(jīng)常不好的人最易被“纏住”。
半數(shù)患者早期易誤診
張女士近來經(jīng)常覺得牙疼,起初她靠吃止疼片硬挺著,可幾天后,牙疼依舊不見好,人也沒精神。張女士只得去醫(yī)院口腔科看病,但經(jīng)檢查,她的牙齒并無大礙。正當(dāng)她疑惑不解時(shí),她意外地發(fā)現(xiàn)自己的臉上發(fā)出了一粒粒粟米大小的呈帶狀的皰疹,還非常刺癢。張女士一向沒有過敏史。無奈,她又走進(jìn)了皮膚科,醫(yī)生告訴張女士,她得的是帶狀皰疹。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科主任李詠梅告訴記者,春季是帶狀皰疹的高發(fā)期。帶狀皰疹是一種由水痘——帶狀皰疹病毒通過呼吸道進(jìn)入人體,潛伏在脊髓神經(jīng)節(jié)中而引起的皮膚病。由于多發(fā)于腰部,在民間素有“纏腰龍”“蛇竄瘡”等俗稱。
帶狀皰疹在早期往往容易迷惑患者。李詠梅說,大約有半數(shù)患者在來皮膚科之前會(huì)先誤看其他科。這是因?yàn)槠つw在出現(xiàn)丘疹、水皰之前會(huì)先發(fā)生前驅(qū)癥狀,少部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、渾身乏力、食欲不振,大部分則會(huì)感到局部外周神經(jīng)的疼痛,疼痛發(fā)生的部位不同,就易被當(dāng)作相應(yīng)部位的疾病,比如當(dāng)疼痛發(fā)生在牙齒或耳周圍時(shí)就容易被當(dāng)作牙病或腮腺炎,表現(xiàn)為胸痛時(shí)容易被當(dāng)作心絞痛,腰部的帶狀皰疹則很容易被視為腰椎疾病。
疼痛出現(xiàn)幾天后,這一神經(jīng)分布區(qū)域的皮膚表面就會(huì)出現(xiàn)簇集成群的粟米大小的丘疹、水皰并呈帶狀分布。
人體任何部位都可能出現(xiàn)皰疹,一般以軀干胸肋、腰背及頭面部最常見。皰疹往往會(huì)沿某一周圍神經(jīng)分布,并排列成帶狀,發(fā)生于身體一側(cè),因而被稱為帶狀皰疹。發(fā)作時(shí)不僅灼熱瘙癢,還可伴有神經(jīng)痛,患者往往非常難受,甚至?xí)绊懰?。皰疹結(jié)痂后,部分患者的疼痛還會(huì)延續(xù),影響生活質(zhì)量。
壓力大心情不好易發(fā)病
研究證實(shí),帶狀皰疹是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的,也就是說,水痘和帶狀皰疹的病因是同一種病毒。因此,就造成不少人的誤解,以為小時(shí)候得過水痘,身體會(huì)對(duì)病毒產(chǎn)生免疫,成年后就不會(huì)再得帶狀皰疹。李詠梅主任指出,這種觀念并不正確。
大多數(shù)患者其實(shí)很久之前就感染了水痘——帶狀皰疹病毒,由于當(dāng)時(shí)抵抗力強(qiáng),沒有發(fā)病。但此病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的感覺神經(jīng)或顱神經(jīng)節(jié)中,潛伏期可能長(zhǎng)達(dá)幾年甚至幾十年。這一病毒在多數(shù)情況下呈“沉睡狀態(tài)”,但勞累、精神負(fù)擔(dān)過重、熬夜、酗酒、急性感染、服用大量抗生素等諸多因素,都可能“激活”它們。也有一些人小時(shí)候被病毒感染后,雖然當(dāng)時(shí)就發(fā)了水痘,但病毒可能并沒有完全從體內(nèi)清除,或者人體對(duì)這一病毒并沒有完全免疫,成年后依然有可能發(fā)生帶狀皰疹。
由此可見,帶狀皰疹是一種和人體免疫力息息相關(guān)的疾病。以下三類人最容易得帶狀皰疹:
一,老年人。中醫(yī)認(rèn)為,老年人往往氣血虧虛,容易使外邪入侵。研究也證實(shí),帶狀皰疹的發(fā)病和年齡明顯成正比,老年人的機(jī)體免疫力不佳、新陳代謝慢,患病后更容易留下神經(jīng)痛的后遺癥。李詠梅主任也指出,近年來帶狀皰疹不僅發(fā)病率有升高趨勢(shì),發(fā)病人群也有低齡化傾向,中青年患者很常見。
二,工作緊張、精神壓力長(zhǎng)期較大、情緒經(jīng)常低落、長(zhǎng)期熬夜的人也要警惕帶狀皰疹。中醫(yī)認(rèn)為,帶狀皰疹雖然生于皮膚,但與情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、久而化火,或與體內(nèi)的濕熱毒蘊(yùn)有關(guān)。因此要預(yù)防該病,首先就應(yīng)保持心情舒暢、起居有常。
三,腫瘤患者、患有紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的人、長(zhǎng)期大量使用激素等免疫制劑藥物的人也易發(fā)生該病。
放松心情及時(shí)治療
李詠梅主任建議,得了帶狀皰疹首先要學(xué)會(huì)放松心情,精神負(fù)擔(dān)不要過重。雖然這是一種自限性疾病,但還是應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院就診。常見的治療方法是用抗病毒、消炎止痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,中醫(yī)則大多根據(jù)個(gè)體情況、癥狀等采用清熱解毒、健脾化濕、活血化瘀等藥物。
患病期間要注意以下幾點(diǎn):
忌食辛辣溫?zé)崾澄铩>?、煙、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫?zé)嶂?,食后容易助火生熱。中醫(yī)認(rèn)為,帶狀皰疹是濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)于肌膚所致。應(yīng)多吃新鮮的蔬菜水果,從而補(bǔ)充維生素。
水皰處不要用針或牙簽等方法將其挑破,更不要過度搔抓,以免加重皮疹或繼發(fā)感染。
帶狀皰疹一般勿須隔離,但如果家中有幼兒,最好避免與其密切接觸。(
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