減肥前的保羅·馬森（資料圖）

　　根據(jù)減肥后的皮膚松弛程度需要采取相應(yīng)的方法：

　　1、輕度松弛型：表現(xiàn)為皮下脂肪的少量堆積、腹直肌的輕度分離、分散的皮膚條紋及可見的皮膚松弛。處理上可行非手術(shù)方式，既飲食操控、體育鍛煉。

　　2、中度松弛型：表現(xiàn)為皮下脂肪的中等量堆積、腹直肌的明顯分離、腹壁筋膜的弛緩、大量的皮膚條紋及明顯的皮膚松弛。治療上可選擇術(shù)前飲食操控;術(shù)前鍛煉項(xiàng)目;美容腹壁整形術(shù);腹部脂肪抽吸術(shù)結(jié)合內(nèi)光源腹壁整形術(shù);術(shù)后鍛煉項(xiàng)目及術(shù)后飲食操控。

　　3、重度松弛型：表現(xiàn)為超過身體其他部位比例的一種懸垂松弛性腹壁。通常由于過渡松弛而浮現(xiàn)“圍裙”狀，其擺動(dòng)懸垂障礙了病人的生理活動(dòng)。腹壁由于同恥骨和大腿的摩擦加劇了皮膚刺激，在“圍裙”的皺褶部位摩擦較重的情況下會(huì)出現(xiàn)糜爛，偶可產(chǎn)生皮膚缺損。常見背部疼痛。在各種活動(dòng)中無(wú)論是體育運(yùn)動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)，病人自覺格外不便。精神上受到創(chuàng)傷。手術(shù)目的是切除大“圍裙”和厚厚的脂肪層。最好是少量剝離、大量切除，以維持腹壁的功能。

　　腹壁整形術(shù)式介紹

　　腹壁整形術(shù)是美容手術(shù)之一，手術(shù)方法很多，區(qū)別在于腹部切口的設(shè)計(jì)位置不同。手術(shù)目的要達(dá)到切除松弛的腹壁皮膚，祛除過多的皮下脂肪組織及組織增生，緊縮分離的腹直肌及松弛的腱膜，修復(fù)重度腹壁畸形且有腹壁疝者。手術(shù)切口則越蔭蔽越好。

　　1、適應(yīng)癥局限性腹壁松弛及皮下脂肪堆積者；腹壁妊娠斑紋；手術(shù)后瘢痕瘤；肥胖癥。

　　以下幾種情況不宜手術(shù)：欲生養(yǎng)者；嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病如心血管疾病和血液檢驗(yàn)指標(biāo)不正常者；心理精神異常者；瘢痕體質(zhì)者；腹壁原有的橫行手術(shù)切痕影響腹壁皮瓣遠(yuǎn)端血運(yùn)者。

　　2、基本方法腹壁整形手術(shù)方法較多，其基本手術(shù)過程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮膚在內(nèi)的皮下組織及過多的脂肪組織，拉攏分離的腹直肌，緊縮松弛的腹壁腱膜。術(shù)前應(yīng)做好腹部標(biāo)記線。

　　低位水平切除法技術(shù)是沿腹下部?jī)蓚?cè)腹股溝與恥骨聯(lián)合上方形成的連線作為手術(shù)切口線，并由此向上分離皮瓣。優(yōu)點(diǎn)是瘢痕最為蔭蔽，可以切除臍以下的大塊皮膚和皮下脂肪組織。根據(jù)切口線的外形不同分為低位水平形、低位弧形、低位“W”形、低位倒梯形幾種術(shù)式。