頸椎病是一種常見病，對(duì)于此病，可以采用什么樣的治療方法呢？ 目前，臨床上對(duì)該病依據(jù)發(fā)病類型，主要采用手術(shù)和非手術(shù)兩種方法。臨床將頸椎病分為神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、頸型、脊髓型，確定屬于哪一類型，對(duì)下一步的醫(yī)治很關(guān)鍵。不同類型的頸椎病，其療法也各有不同。

　　在頸椎病的患者中，神經(jīng)根型約占60%，交感型約占10%，其中絕大多數(shù)采用非手術(shù)療法即可獲得滿意效果，并有望治愈。少數(shù)長(zhǎng)期接受嚴(yán)格的非手術(shù)療法不能有效緩解癥狀者，或癥狀反復(fù)發(fā)作者，可考慮手術(shù)根除；少數(shù)病情嚴(yán)重者也可接受早期手術(shù)。

　　另外，脊髓型在頸椎病中約占10%，對(duì)人的運(yùn)動(dòng)功能危害最大，絕大多數(shù)采用保守方法無(wú)效，一經(jīng)診斷應(yīng)盡早手術(shù)。目前非手術(shù)方法包括：牽引療法、圍領(lǐng)療法、推拿療法、藥物療法、物理療法和針灸療法。

　　盲目牽引易或致癱

　　骨科專家表示，牽引方法一定要根據(jù)病人X線片，了解頸椎生理曲度的變化，如果不加區(qū)別地牽引，往往會(huì)造成頸椎韌帶損傷，加快增生，加重病情。

　　那么，什么情況下不能牽引呢？有專家認(rèn)為，頸椎病人生理曲度已變直或反向，一定要進(jìn)行臥位睡姿牽引，再逐漸后伸牽引，以恢復(fù)頸椎的正常生理曲度，否則易使頸椎后總韌帶附著點(diǎn)受力增大，不符合生理力學(xué)的要求，并加快頸椎增生速度。

　　此外，脊髓型頸椎病禁忌牽引，否則可致癱瘓。不少人以為買個(gè)牽引架回家自行牽引即可，但實(shí)際上這樣很容易出問(wèn)題。首先，能否在家牽引要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，因牽引療法主要適用于神經(jīng)根型頸椎病，即有肩背痛及上肢麻痹的頸椎病。對(duì)有頭暈、頭痛或頸曲變直、反弓了的頸椎病不宜作牽引。因?yàn)檫@類頸椎病多為椎動(dòng)脈型頸椎病或寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位，牽引會(huì)引起椎動(dòng)脈痙攣加重頭暈。

　　近年來(lái)常常發(fā)生家庭內(nèi)頸椎牽引導(dǎo)致意外情況的發(fā)生，專家強(qiáng)調(diào)，不當(dāng)牽引輕者加重?fù)p傷或引起眩暈嘔吐，重者發(fā)生休克、癱瘓，而老年人超重牽引，則會(huì)導(dǎo)致青光眼或心臟病發(fā)作，危及生命。因此，聽從醫(yī)生指導(dǎo)至關(guān)重要。

　　頸椎牽引的正確方法

　　牽引姿勢(shì)：一般用頜枕牽引帶作頸椎牽引。體位可采取坐位或臥位，為了方便，多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔唬诡i部自軀干縱軸向前前傾約 10°-3O°，避免過(guò)伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個(gè)軀體肌肉。牽引姿位應(yīng)使患者感覺(jué)舒適，如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整。在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。

　　牽引重量與持續(xù)時(shí)間 : 常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的 1/10 至 1/5 ，多數(shù)用 6-7kg ，開始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺(jué)，但無(wú)特殊不適，如這種感覺(jué)不明顯，重量應(yīng)酌情增加。每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為 20-30 分鐘。牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合，一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短，牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。每日牽引 1-2 次，如坐位牽引療效不著，或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí)，可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當(dāng)姿位，牽引重量一般為 2-3kg 。持續(xù)牽引 2 小時(shí)后休息15 分鐘，然后再作牽引，每天牽引總時(shí)間可達(dá) 1O-14 小時(shí)。

　　利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引，被認(rèn)為有利于放松肌肉，改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘，放松或減小牽引重量1分鐘，反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右。