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大學(xué)生近視達(dá)九成 治療刻不容緩!

大學(xué)生近視達(dá)九成 治療刻不容緩!

核心提示:最新數(shù)據(jù)顯示,我國目前有4億多近視患者,其中青少年已成“重災(zāi)區(qū)”,小學(xué)生中近視率在30%以上,中學(xué)生達(dá)70%,大學(xué)生達(dá)到90%。十個(gè)大學(xué)生九個(gè)近視!科技的發(fā)展帶來了諸多的便利,但也在不少方面影響著孩子的身心健康,近視低齡化就是其中一個(gè)。

  據(jù)媒體報(bào)道,最新數(shù)據(jù)顯示,我國目前有4億多近視患者,其中青少年已成“重災(zāi)區(qū)”,小學(xué)生中近視率在30%以上,中學(xué)生達(dá)70%,大學(xué)生達(dá)到90%。十個(gè)大學(xué)生九個(gè)近視!科技的發(fā)展帶來了諸多的便利,但也在不少方面影響著孩子的身心健康,近視低齡化就是其中一個(gè)。

  有統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,在危害14歲以下兒童的9種的眼疾中,近視排在首位,有專家預(yù)測,今后近視將成為失明的第二大原因。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)4月15日發(fā)布的《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》提出,2歲以下兒童盡量避免操作電子視頻產(chǎn)品,0到6歲兒童使用電子視頻產(chǎn)品每次不宜超過20分鐘,每天累計(jì)不得超過一小時(shí)。眼睛與各種電子產(chǎn)品熒光屏的距離一般為屏面對(duì)角線的5-7倍,屏面略低于眼高。

  但是,目前受近視困擾的孩子數(shù)量已經(jīng)十分龐大,治療近視刻不容緩!

  治療近視方法眾多

  佩戴凹透鏡矯正較為普遍

  治療方法① 配戴眼鏡

  一般來說,配戴眼鏡作光學(xué)矯正是較基本而有效的方法。正確適當(dāng)度數(shù)的凹透鏡除提高視力外,可恢復(fù)調(diào)節(jié)與集合的平衡,緩解視疲勞,預(yù)防或矯正斜視或弱視,減低屈光參差,有利建立與發(fā)展雙眼同視功能,近視散光者戴鏡矯正有可能阻止屈光度加深。因此,一般肯定并建議配鏡,要求準(zhǔn)確、合適,不可馬虎選購。

  度數(shù)選擇有原則,即在獲得正常視力(1.0~1.2)或最滿意的視力(即矯正不到1.0時(shí)的最佳視力)的幾個(gè)凹透鏡片中,選其中度數(shù)最小的作為該眼的矯正度數(shù)。凡有屈光參差、弱視、明顯散光及視疲勞癥狀者,最好經(jīng)常戴鏡。

  治療方法② 手術(shù)治療

  隨著科技的發(fā)展,矯正近視眼的屈光手術(shù)已在國內(nèi)外開展,手術(shù)種類也較多,可分為:

  (1)角膜手術(shù):包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)、放射性角膜切開術(shù)以及較少用的自動(dòng)板層成形術(shù)、角膜環(huán)放置術(shù)、表面角膜移植術(shù)、角膜鏡片術(shù)等。此類手術(shù)一般用于近視眼已停止進(jìn)行者。手術(shù)能通過改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對(duì)病理性近視眼的眼底變化及各種并發(fā)癥并無作用。

  目前應(yīng)用較多的是準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù),在國內(nèi)大中城市和沿海地區(qū)已普遍應(yīng)用。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)可用于中低度的近視眼。準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)的術(shù)后反應(yīng)較輕,矯正精確,可用于低度至高度的近視眼。近年隨著手術(shù)方法的不斷改進(jìn),如小光斑飛點(diǎn)掃描和波前相差引導(dǎo)的個(gè)體化切削都有助于提高療效,獲得更好視力。至于更遠(yuǎn)期的效果及對(duì)眼組織的影響則仍待觀察。

  放射性角膜切開術(shù)開展較早,通過角膜切口,使角膜周邊部削弱膨出,中央部扁平,以降低近視眼屈光度。本法原創(chuàng)于前蘇聯(lián),西方國家引進(jìn)后作了改進(jìn),可用于治療低度和中度近視眼。手術(shù)需要專用器械和熟練技術(shù),精確控制切口深度,達(dá)到矯正效果和減少并發(fā)癥的發(fā)生。但對(duì)于角膜的損傷較大。

  (2)晶狀體及人工晶狀體手術(shù):對(duì)高度近視眼作透明晶狀體摘出術(shù)以矯正屈光不正已有較久歷史,但需注意術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥的可能。近年應(yīng)用超聲乳化術(shù)合并人工晶狀體植入術(shù),效果較好。但此類手術(shù)可能有一定的并發(fā)癥,對(duì)其確切效果和評(píng)價(jià)還有待進(jìn)一步觀察,對(duì)適應(yīng)證也應(yīng)嚴(yán)格掌握。

  (3)鞏膜后部加固術(shù):對(duì)進(jìn)行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或硅膠海綿等繞過眼球后極作鞏膜后部加固,希望能防止近視眼進(jìn)行及減少眼底并發(fā)癥的發(fā)生。國內(nèi)外均有報(bào)道,尤其是俄國和東歐做的較多。由于手術(shù)會(huì)擾動(dòng)眼球后部組織,因此開展時(shí)需謹(jǐn)慎從事,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,手術(shù)者應(yīng)有良好手術(shù)技巧及處理并發(fā)癥的能力。

  治療方法③ 藥物治療

  曾用于治療近視眼的藥物種類繁多,包括阿托品、去氧腎上腺素、夏天無、新斯的明、托品卡胺等。但療效不一,確切有效的藥物也正在積極探索中。

  國際上近年報(bào)道較多的是阿托品滴眼治療近視眼。我國過去用阿托品治療近視眼多為短期治療,作用為解除調(diào)節(jié)痙攣,使假性近視眼消失或使半真性近視眼減輕,但停藥后療效不易鞏固。

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