據(jù)媒體報(bào)道，在5到10年前，大家對(duì)剖宮產(chǎn)的意識(shí)不全面，認(rèn)為反正只生一個(gè)，剖宮產(chǎn)簡(jiǎn)單輕松，就選這個(gè)好了，導(dǎo)致現(xiàn)在34-40歲的女性生第一胎很多選擇剖宮產(chǎn)，這就給現(xiàn)在生二胎埋下了隱患。
據(jù)了解，經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮，前置胎盤的可能性更大，而且大部分是兇險(xiǎn)性前置胎盤，媽媽和孩子在懷孕和生產(chǎn)過程中都容易出問題。
剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠危及產(chǎn)婦生命
第一胎剖宮產(chǎn)最好兩年后再生二胎
正常胎盤是附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。自然分娩（順產(chǎn)）的孕婦，子宮不會(huì)留下瘢痕。而曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)的孕婦，手術(shù)形成的疤痕就像一個(gè)坑，如果再次懷孕，胎盤容易附著在疤痕上面，甚至胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口處。即使胎盤存活了下來，宮頸的血運(yùn)沒有宮底那么好，胎盤就容易植入到其他地方，甚至為了吸取營(yíng)養(yǎng)不斷地往外長(zhǎng)，一旦發(fā)生出血，止血就十分困難，嚴(yán)重的要摘除子宮。
據(jù)了解，媽媽頭胎是剖宮產(chǎn)，二胎出現(xiàn)瘢痕妊娠的比例達(dá)到了15.2%。有醫(yī)生建議，頭胎剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦最好2~3年后再生，讓子宮切口有時(shí)間逐步愈合。若急著生二胎，過早懷孕，胎兒的發(fā)育會(huì)使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術(shù)切口處，結(jié)締組織彈力仍未修復(fù)，新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，容易出現(xiàn)前面所說的瘢痕妊娠，導(dǎo)致胎盤植入，子宮破裂。
剖宮產(chǎn)后懷上二胎
B超查查子宮疤痕愈合狀態(tài)
頭胎剖宮產(chǎn)的媽媽患上二胎后，可以通過B超，觀察子宮前壁下段厚度及子宮疤痕的回聲狀態(tài)，診斷子宮疤痕的愈合情況。這是預(yù)測(cè)產(chǎn)前子宮破裂危險(xiǎn)性的一種安全、可靠的方法。
一般來說，B超檢查結(jié)果可分為子宮疤痕愈合良好和子宮疤痕愈合不良兩種結(jié)果。
?、僮訉m疤痕愈合良好，也是Ⅰ級(jí)疤痕。子宮前壁下段厚度≥3mm，子宮下段各層次回聲連續(xù)、均勻。
②子宮疤痕愈合不良，分為兩個(gè)級(jí)別，Ⅱ級(jí)疤痕和Ⅲ級(jí)疤痕。Ⅱ級(jí)疤痕的子宮前壁下段厚度<3mm，其回聲層次失去連續(xù)性，追蹤掃查見局部肌層缺失，加壓時(shí)羊膜囊無(wú)膨出；Ⅲ級(jí)疤痕的子宮前壁下段厚度<3mm，可見局部羊膜囊或胎兒隆起，或見到子宮前壁間羊水中的胎脂強(qiáng)光點(diǎn)或強(qiáng)光斑。
如果是第一種類型，懷孕狀態(tài)良好，可以考慮繼續(xù)妊娠，同時(shí)注意多做幾次產(chǎn)檢，關(guān)注子宮和胎兒狀況，一有出血、腹痛等情況及時(shí)到醫(yī)院。若是第二種類型，瘢痕妊娠的幾率非常高，生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)大出血等危險(xiǎn)幾率也增高，醫(yī)生可能建議終止妊娠。
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