腎結(jié)石驗(yàn)方4首
1、內(nèi)金胡桃膏 山東中醫(yī)學(xué)院·周風(fēng)梧
驗(yàn)方：胡桃仁500克(烤或蒸，軋碎)，雞內(nèi)金250克(炮，研細(xì)粉)，蜂蜜500克。
主治：泌尿系結(jié)石。
制法：將蜜熬開，入胡桃仁、雞內(nèi)金粉攪勻，再熬5分鐘即得，裝瓶備用。
用法：每次1湯匙，每日8次，飯前服，服后多飲溫水。
驗(yàn)案舉例：
郭××，女，53歲。突發(fā)腎區(qū)絞痛，伴嘔吐。尿檢紅細(xì)胞、白細(xì)胞各(++)，經(jīng)x線攝片發(fā)現(xiàn)右輸尿管下段有0.3×0.4厘米結(jié)石陰影，經(jīng)多方治療絞痛變?yōu)槌掷m(xù)隱痛，嘔Ⅱ土緩解。予服上膏半月，腰痛緩解，胃口大開。攝片示結(jié)石已下至膀胱右下方，再服至第17日，突感尿道不適，繼而重墜，隨尿排出綠豆大灰黑色結(jié)石1枚，告愈。
按：本方為自擬方。胡桃仁味甘性溫，不僅能溫補(bǔ)命門，固氣澀精，又能補(bǔ)氣養(yǎng)血。
在《海上集驗(yàn)方》中有用此單味藥治石淋的記載；
據(jù)近代臨床報道，其對于泌尿關(guān)系各部之結(jié)石，一般在服藥后數(shù)天即能一次性或多次排出，且較服藥前變小變軟，或分解于尿中呈乳白色，因此，認(rèn)為本品有溶石作用。雞內(nèi)金能消石化積，單用可治小便淋漓，痛不可忍；蜂蜜一則通潤竅道，一則緩急止痛，于本證甚宜。本方藥簡而功效專，故能取桴鼓之效。
2、消堅排石湯 黑龍江省中醫(yī)研究院·張琪
驗(yàn)方：金錢草50～75克，三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金、赤芍、紅花、丹皮各15克，丹參20克，瞿麥20克，滑石20克,車前子15克，桃仁15克。
主治。尿路結(jié)石。特別是部位高、體積較大者。
制法：將上諸藥共置水中浸30分鐘，再煎30分鐘，每劑煎2次，2煎藥液混合。
用法：每日1劑，早晚分服。
驗(yàn)案舉例：
李××，男，54歲。經(jīng)x線攝影示：右腎盂區(qū)有。2．0×3．5毫米結(jié)石陰影，診斷為右腎盞結(jié)石。連續(xù)服用本方35劑后，腎區(qū)突發(fā)絞痛，小便排出小塊秒石數(shù)枚，疼痛逐漸消除，再做攝影，結(jié)石影象消失，囑令停藥觀察，未見再發(fā)。
按：尿路結(jié)石中醫(yī)辨證多因濕熱久蘊(yùn)，熬煎尿液，結(jié)為砂石，阻于尿路所致，治療此癥用清熱利濕，通淋滌石法有一定效果。機(jī)理是通過藥物的利尿作用，增加尿流量，促進(jìn)輸尿管蠕動，以利結(jié)石排出。但是，此法對結(jié)于上尿路，特別是腎盞處較大的結(jié)石效果不顯。
結(jié)石停留必阻氣血上一結(jié)石排出又必賴氣血之宣通推動，故在清熱利濕之外，伍以行氣活血化積之品，使氣血通暢、結(jié)石溶化。不少年久難排的結(jié)石運(yùn)用此法后，排出了結(jié)石，并有結(jié)右溶解現(xiàn)象。致于病久體虛者，可酌情加補(bǔ)腎陰，或補(bǔ)腎陽，或益氣之品，以便祛邪兼扶正。
3、金珀消石散 黑龍江中醫(yī)學(xué)院·馬驥
驗(yàn)方：海金沙100克，蘇琥珀40克，凈芒硝100克，南硼砂
主治：砂石淋。其證輕微者，尿中常見沙委，細(xì)小而易出，或偶感微痛或排尿不暢。嚴(yán)重者則屢發(fā)或突發(fā)腰部居4烈絞痛，下掣少腹，痛不可耐，小便癃閉或尿中帶血。
制法；以上諸藥共研極細(xì)末，密籮篩過后，裝瓶備用。
用法：1日3次，每次以白開水送服5～10克。
驗(yàn)案舉例：
陳×，男，45歲。素體健康，唯近日腰部時發(fā)絞痛，不得仰俯，經(jīng)x線診為尿路結(jié)石，其陰影約0.5X0.5cm,嵌于右側(cè)輸尿管中段，予上方治療，服 日，腰腹絞痛頓失，身體仰俯如常人。繼續(xù)服用鞏固，至8周，復(fù)攝片察之，結(jié)石消失，至今追訪10年未復(fù)發(fā)。
按：本方為自擬方。大凡石淋多為實(shí)證，故本方由一派攻伐、滲利之品組成，藥專力猛。海金沙甘寒，利水通淋，為治療淋證之要藥；琥珀甘平、活血散瘀，利尿通淋，既可排石又可止痛；芒硝咸苦寒，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂：“除寒熱邪氣，逐六腑聚集，結(jié)固留癖，能化七十二種石”，故用其逐實(shí)化石；硼砂甘咸涼，因其為堿性，可使粘膜去垢，口服用于尿路殺菌，特別是尿?yàn)樗嵝詴r，可使之轉(zhuǎn)為堿性，這對于排石和藹防止感染都是有益的。
4、化石散 遼寧省大連市第三人民醫(yī)院·周嗚岐
驗(yàn)方：六一散50克，雞內(nèi)金50克，消石50克。
主治：腎結(jié)石。
制法：前2味藥共為細(xì)末，備用。
用法：雞內(nèi)金煎湯，取200毫升，沖服0.35克藥面，早晚空腹各服1次。
驗(yàn)案舉例：
李××，男，29歲。經(jīng)x線攝片顯示右側(cè)輸尿管相當(dāng)于3～4腰椎間有0.8×0.5厘米之結(jié)石陰影。腰及右腹陣痛，茶色尿。尿檢：蛋白(+++)，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞(++)。經(jīng)注射嗎啡、阿托品等痛減，但仍鈍痛時作，經(jīng)用小薊、茅根、石葦、內(nèi)金煎湯沖服上藥，5劑后血尿止，又服5劑癥狀消除，尿檢正常，攝片結(jié)石已消失。
按：本方為自擬方。方中六一散清熱治療石淋；硝石破堅利尿，治水腫五淋，《中國醫(yī)學(xué)大辭典》稱其能“柔五金，化七十二種石”內(nèi)金有助運(yùn)化，磨砂石之特長。諸藥合用，清濕熱，化砂石。
應(yīng)用時需注意：硝石的主要成份為硝酸鉀，有毒，應(yīng)嚴(yán)格掌握服用劑量，孕婦忌服。
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