胃鏡檢查的誤區(qū)有哪些？胃鏡檢查現(xiàn)在已經(jīng)作為上消化道所有疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷的精標(biāo)準(zhǔn)，特別是能提高早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率。同時在胃鏡下也可做治療，這樣對病人的幫助就非常大。但是溫州國鼎醫(yī)院專家指出對于胃鏡的認(rèn)識，老百姓還存在一些誤區(qū)，對胃鏡檢查感到懼怕。本文他將為大家主要講解一下大家對胃鏡檢查的五大誤區(qū)。
胃鏡檢查的五大誤區(qū)具體如下：
胃鏡檢查的誤區(qū)1：呼氣試驗(yàn)?zāi)芴娲哥R
隨著幽門螺桿菌感染在胃十二指腸疾病發(fā)病中作用認(rèn)識的統(tǒng)一，不少醫(yī)療單位開展了檢測幽門螺桿菌感染的呼氣試驗(yàn)。但一些不恰當(dāng)?shù)男麄?，?#8220;輕輕吹口氣，就能查胃病”誤導(dǎo)了不少病人。
呼氣試驗(yàn)的作用僅僅是檢測幽門螺桿菌感染。呼氣試驗(yàn)陰性不等于沒有胃病，事實(shí)上部分慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃癌可以沒有幽門螺桿菌感染，或由于服用了某些藥物影響幽門螺桿菌的檢測，出現(xiàn)假陰性。呼氣試驗(yàn)陽性也不能夠判斷是何種胃病。因此呼氣試驗(yàn)不能替代胃鏡檢查，要知道患何種胃病，需要胃鏡檢查。
胃鏡檢查的誤區(qū)2：胃鏡檢查很痛苦
有消化不良癥狀的病人到醫(yī)院就診時，醫(yī)生往往會要求病人進(jìn)行胃鏡檢查。一些病人因害怕胃鏡檢查會有痛苦，而猶豫不決。事實(shí)上，隨著胃鏡鏡子質(zhì)量的不斷提高（更細(xì)、更軟，操控性更好）和操作醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練，半數(shù)以上病人接受胃鏡檢查時僅有輕度不適感。一般熟練醫(yī)生在3-5分鐘內(nèi)即可完成胃鏡檢查（包括拍照、取活檢等操作），遇到復(fù)雜病人也很少超過10分鐘。因此多數(shù)病人是能夠承受的。
胃鏡檢查一般不會產(chǎn)生疼痛，主要不適是惡心和感覺到呼不出氣。由于病人的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食管時的反射，多數(shù)病人會有暫時憋氣，這就像一個不會游泳的人掉在水里一樣，會不自主憋氣。當(dāng)病人實(shí)在憋不住后才呼氣，就會出現(xiàn)惡心。因此胃鏡檢查時病人不憋氣和調(diào)勻呼吸是關(guān)鍵。由熟練的醫(yī)生進(jìn)行胃鏡操作，檢查時病人的不適程度主要由病人因素所決定，一般高度恐懼、中青年、男性、體型較胖、吸煙、刷牙容易惡心的病人，胃鏡檢查時反應(yīng)較大，不適程度高。這些病人可通過使用鎮(zhèn)靜藥物使他們處于無意識狀態(tài)而消除檢查時的不適，即可采用“無痛”胃鏡檢查。
胃鏡檢查的誤區(qū)3：胃鏡檢查會加重出血
上消化道出血是胃鏡檢查的指征之一，但當(dāng)醫(yī)生動員病人做胃鏡檢查時，部分病人和家屬會有顧慮，擔(dān)心胃鏡檢查會加重出血。事實(shí)上這種顧慮是不必要的。胃鏡檢查在直視下進(jìn)行，也就是說在直接看到食管、胃、十二指腸粘膜的情況下進(jìn)行檢查，因此一般不會碰到病灶加重?fù)p害，除非是食管靜脈曲張破裂出血，病人配合不佳，劇烈惡心，間接造成出血。
胃鏡檢查，特別是出血48小時內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查（稱為“急診胃鏡檢查”），在上消化道出血處理中有重要作用。第一，可明確上消化道出血病因，以便針對病因進(jìn)行治療。由于糜爛等表淺病變在治療48小時后可能愈合，因此要強(qiáng)調(diào)及早做胃鏡。第二，可對活動性出血和可造成活動性出血的病灶進(jìn)行胃鏡下止血。
胃鏡檢查的誤區(qū)4：X-鋇餐檢查能替代胃鏡檢查
一些病人因害怕胃鏡檢查，要求用X-鋇餐檢查替代胃鏡檢查。其實(shí)胃鏡檢查與X-鋇餐檢查相比存在不少優(yōu)點(diǎn)。首先胃鏡檢查在直視下進(jìn)行，可直接看到食管、胃、十二指腸粘膜，可觀察到表淺的病變?nèi)缥刚衬け頊\潰瘍、萎縮、糜爛、血管病變以及膽汁反流等。其次，胃鏡下可取胃粘膜活檢，這對胃粘膜萎縮、腸化、不典型增生和胃癌的確診是必須的，同時活檢標(biāo)本還可作幽門螺桿菌檢測。胃鏡檢查中的這些發(fā)現(xiàn)對胃病的治療有很大幫助，因此多數(shù)情況下X-鋇餐檢查不能替代胃鏡檢查。
胃鏡檢查的誤區(qū)5：年輕人不需要做胃鏡檢查
年輕人胃病是否需要胃鏡檢查取決于病人癥狀、當(dāng)?shù)匚赴┌l(fā)病率和治療后的療效。當(dāng)病人有報警癥狀包括消化道出血或貧血、吞咽困難、消瘦或反復(fù)嘔吐等，不論年齡大小，都需要做胃鏡檢查。有其他消化不良癥狀者是否立即行胃鏡檢查，取決于當(dāng)?shù)匚赴┌l(fā)病率。胃癌發(fā)病率很低的國家或地區(qū)，如美國將立即進(jìn)行胃鏡檢查的年齡界限定為55歲，多數(shù)國家定為45歲。當(dāng)然，一些治療效果不佳的年輕病人也需要做胃鏡檢查，以明確病情，針對疾病治療。由于胃癌病人不一定有報警癥狀，上海地區(qū)胃癌發(fā)病率相對較高，而胃鏡檢查費(fèi)用相對較低，因此為了避免漏診胃癌，胃鏡檢查的指征應(yīng)放寬，包括多數(shù)消化不良的年輕人也應(yīng)該行胃鏡檢查。
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