腰腿疼是一種臨床常見癥狀,屬中醫(yī)學(xué) “痹證”范疇 ,多因久坐、受寒、勞損退變等原因引起,初期以酸脹不適為主,屈伸俯仰基本正常,若不及早治療,局部肌肉會在緊張痙攣的過程中發(fā)生粘連變性.再因外感 風(fēng)寒濕邪或跌仆挫傷或勞累等原因誘發(fā),導(dǎo)致經(jīng)脈凝滯,氣血淤阻,不通則痛。
《素問·痹論》說:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也”,多因風(fēng)寒濕熱等外邪侵襲或勞累外傷等因而致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血循環(huán)不暢所致;或因稟賦不足,久病體虛,年老體弱,縱欲傷腎。前者不通則痛屬實,以寒濕外邪引起者為多,后者不榮則痛多屬虛,且以腎虛為多。
本病病因雖有“風(fēng)、寒、濕、熱、閃挫、血瘀”等病因的不同,但是與本身的腎虛都有關(guān)系,腎中精氣虧虛是本病的根本。
《諸病源候論·腰背病諸侯》記載,腰痛是由于“腎經(jīng)虛,風(fēng)冷乘之”,“勞損于腎,動傷經(jīng)絡(luò),又為風(fēng)冷所侵,血氣擊搏,故腰痛也”。
艾灸治療腰腿痛
艾灸善于治療各種痹癥,艾絨燃燒后對穴位的溫?zé)岽碳つ苓_到溫通經(jīng)脈、行氣活血、散寒止痛等作用。
“夫灸取于火,以火性熱而至速,體柔而用剛,能消陰翳……能通十二經(jīng),入三陰,理氣血,以治百病,效如反掌。”
艾灸取穴:阿是穴、腎俞、志室、關(guān)元、委中
阿是穴:是指在病痛局部或與病痛有關(guān)的壓痛點(敏感點)作為腧穴。
腎俞穴:在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。
志室:在腰區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開3寸??裳a腎壯腰,用于治療腎虛及腰脊強痛。
關(guān)元穴:在下腹部,臍中下三寸,后正中線上。本穴有很好的強壯作用,是保健常用穴,具有很好的補陽作用。
委中穴:在腘(guó)橫紋中點處?!把澄星蟆睂τ谘程?,委中穴是很好的特效穴。
艾灸方法:主灸阿是穴,每日1-2次,每次20-30分鐘。其余各穴,每次10-15分鐘左右??筛艚?,也可手持艾條溫和灸,也可使用木質(zhì)灸盒(隨身灸雖然方便,但是效果不如前幾種方法,實在沒時間也可使用隨身灸)。推薦的時間并不適合所有人,嚴(yán)重患者請適當(dāng)延長施灸時間。
案例
謝某,男性,47歲,公務(wù)員,常年伏案工作,經(jīng)常腰背酸痛,未采取任何方法處理過。一天前在家彎腰端水時不慎閃腰.時感腰痛如折,伴左下肢明顯牽扯痛,以臀部為甚,站立行走困難,臥床休息不能緩解,夜間輾轉(zhuǎn)難眠。
到他院診治行 MRI檢查提示L5~S1椎間盤突出,左側(cè)神經(jīng)根受壓,勸其手術(shù)治療,未采納,故轉(zhuǎn)院治療。來時患者腰部脹痛明顯,伴左下肢劇烈牽扯痛,坐臥不寧。查體:患者腰部生理曲度存在,向左明顯側(cè)彎,腰部肌肉緊張,以L5—S1椎間隙向左旁開1.5厘米處明顯,同時在左側(cè)臀上皮神經(jīng)出口處也有一明顯條索狀陽性反應(yīng)點,壓痛甚,直腿抬高試驗 (++),加強實驗(++)。
給予2個陽性點各急刺8一10針后,患者疼痛開始減輕。閃罐再定罐后各拔出瘀血3—4毫升左右,此時患者疼痛已明顯緩解,在艾條溫和灸過程中,患者平靜入睡(選自《中國中醫(yī)急癥》,作者楊曉全)
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