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解剖圖譜 | 脊柱


脊柱是人體軀干的中軸骨,借韌帶、關節(jié)及椎間盤連接而成。脊柱上端承托顱骨,下聯(lián)髖骨,中附肋骨,并作為胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有脊柱內(nèi)部自上而下形成一條縱行的脊管,內(nèi)有脊髓。起著支持頭顱構成支持胸、腹、盆腔臟器的骨干,同時也是上、下肢的支持者,并有負重、運動、緩震、平衡身體、支持軀干、保護內(nèi)臟、保護脊髓和進行運動的功能。

脊柱的發(fā)育是由中胚層的生骨節(jié)細胞圍繞脊髓和脊索形成的。人類幼年時椎骨共有33塊(頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,骶椎5塊,尾椎4塊)。隨年齡增長5塊骶椎合成一塊骶骨, 4塊尾椎合成一塊尾骨。成人人體的正常脊柱是由26個椎骨、23個椎間盤,31對脊神經(jīng)和很多方向不一、活動范圍各異的小關節(jié)及許多堅強的韌帶所組成。除第1、2頸椎和骶、尾椎外,其余椎骨的形態(tài)結構基本相似,由1個椎體、2個椎弓根、2個椎板、2個橫突、2對關節(jié)突和1個棘突組成。此外,椎體的前、后部和棘突上分別有縱貫脊柱全長的韌帶把每個脊柱骨牢固的連結在一起。

從前面觀,椎體由上而下逐漸增大第2骶椎最寬,以適應生理機能的需要;但在骶骨底部,由于體重沿骨盆傳至下肢,故骶部自上而下逐漸變小。側面觀,成人脊柱有四個生理性自然彎曲,即頸、胸、腰、骶曲。生理彎曲的出現(xiàn),增強了脊柱的彈性和支持能力。

頸椎棘突短而分叉,近水平位。胸椎棘突細長,斜后下方。腰椎棘突呈板狀水平向后。
脊柱各部椎骨關節(jié)面的方向和椎間盤的大小、厚度與該段脊柱運動方向及活動范圍有關。正常脊柱可前屈九十度、側屈三十度、旋轉三十度。脊柱運動的基礎是椎間盤和后關節(jié)。這些結構的任何部分受損,均可導致臨床癥狀與體征。

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