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一道家學說對中醫(yī)藥學思想的影響 二道家中醫(yī)藥學養(yǎng)生文化 三道家中醫(yī)藥術語、語言體系
●道家學說興衰 道家是以老子、莊子關于道的學說為中心的 學術派別。強調(diào)“道法自然”，主張“清新寡欲”、“無為而治”。道教為東漢末年張道陵 受多種因素影響所創(chuàng)，奉老子為教主，尊《老 子》為《道德經(jīng)》。由于道教的內(nèi)丹、外丹思想大都從老莊學說啟迪，二者聯(lián)系密切。 道家學術淵源：隱士思想、方士學術、黃老 學術、老莊思想發(fā)展階段：原始道家----漢末道教興起----魏 晉南北朝發(fā)展----隋唐興盛----宋明衰落
●道家學說對中醫(yī)藥學思想的影響
1道家氣一元論思想對中醫(yī)氣化學說影響 《老子》說：無，名天地之始；有，名天地之母。 此兩者同出而異名，同謂之玄。玄之又玄。又玄指天地未開混沌元氣，元氣發(fā)展到第二段玄，即產(chǎn)生 有無之根元氣，最后元氣始剖陰陽二氣。無即氣， 構成萬物元素，有即理，形成萬物分理。《莊子》說；人之生，氣之聚也。聚則為生，散則 為死……通天一氣耳。氣變而有形，形變而有生。莊子把生死解釋為一種氣化過程。內(nèi)經(jīng)中的陰陽根 于氣、萬物生于氣、氣機失調(diào)則病、保精氣等思想 受此影響。
2 道統(tǒng)萬物、道法自然思想對中醫(yī)整體觀影響
老子說：道生一，一生二，二生三，三生萬物。 有物混成，先天地生。寂兮寥兮，獨立而不改，周行而不殆，可以為天地母。吾不知其名，強字 之曰道，強字之名曰大。顯然，道為萬物之共性 和本原，又體現(xiàn)在萬物變化和過程之中。萬物皆是以道同構同源的有機整體。人與天地同構，天 地與人一體，人可通過觀察自然來體悟自然大道， 通過遵守自然大道促進生命和諧。內(nèi)經(jīng)中的陰陽之道、順應自然、和合調(diào)養(yǎng)等思 想都得益于道家思想。
3 道家三寶思想對中醫(yī)精氣神思想影響 道家把精氣神視為人之三寶。對精氣神三者關 系進行了深入的探討對內(nèi)經(jīng)精氣神思想的形成提供了指南。莊子：精神生于道，形本生于精。精 神四達并流，無所不極，上際于天，下幡于地， 化育萬物。管子：精也者，氣之精者也，精存自生，其外安榮；內(nèi)藏以為源泉，浩然和平，以為 氣淵。莊子強調(diào)把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神。 中醫(yī)精氣神觀念：精分先天之精和后天之精；氣分水谷之氣和人體臟腑之氣；神為人體生命現(xiàn) 象總稱，包括神、魂、意、魄、志等，分屬于心 肝脾肺腎，神形一體，神去形死。精充則氣足，氣足則神全，神全則身體強。
4 道家辨證法思想對中醫(yī)辨證論治影響 道家認為：整個世界有條理的變化都有道主動， 道本身蘊涵著內(nèi)在矛盾。道生一，一生二，陰陽生。中醫(yī)中有陰陽、虛實、寒熱、表里、臟腑、升降、 沉浮等 道家認為：矛盾雙方相互依存，相反相成，“有無相生，難易相成，長短相形”。運動是往與 復的統(tǒng)一，精神是形與神的統(tǒng)一，生命是生與死的 統(tǒng)一。道家認為：矛盾相互轉(zhuǎn)化，物極必反“禍兮福之 所倚，福之禍之所伏”“曲則全，枉則直，洼則盈” 等。道家還發(fā)現(xiàn)量變引起質(zhì)變的現(xiàn)象：其安易持，其 末兆易謀，其脆易伴，其微易散。為之于未有，治 之于未亂。
5 道家靜觀內(nèi)醒認識思想對中醫(yī)養(yǎng)生觀影響 老子在認識論上提倡靜觀玄覽的主客一體的致思 途徑，即主張認識主體保持內(nèi)心虛靜，排除一切思慮活動和雜念，反觀內(nèi)照，通過心這面鏡子，以達 到主客溝通，來認識道而獲得世界的本質(zhì)規(guī)律。 “不出門，知天下；不窺雇，見天道；其出彌遠，其知彌少；圣人不行而知；致虛靜，守靜篤，萬物 并作，吾以觀其復?！?這種認識論對醫(yī)家養(yǎng)生學說有較大影響，老子提出只有關閉感官刺激，“塞其兌，閉其門，終 身不勤”內(nèi)求養(yǎng)生，方能壽。因為五色令人目盲，五音令人而聾，五味令人口爽，田獵令人心發(fā)狂， 外在世界只能使人迷惑混亂。中醫(yī)靜養(yǎng)受此影響。
●道家中醫(yī)藥學養(yǎng)生文化 1道家養(yǎng)生理論 道家的養(yǎng)生理論是長生理論，但長生不等于長 壽，后者指高質(zhì)量的生命、生活，其含義：一是不死，即通過修煉達到一種神明長存；二是不病， 即長生久視，充滿智慧。道教就是通過肉體能量 的釋放與吸收找到通向長生的門徑。道家養(yǎng)生理論主要體現(xiàn)在它的“九守”、“十 三虛無”中。 九守：守和-----陰陽調(diào)和，人生有形，不離陰陽 守信-----內(nèi)守精神，內(nèi)無思想，恬淡虛無，則精 神內(nèi)守 。
守氣-----內(nèi)守血氣，血氣者，人之神，不可不謹養(yǎng)。 守仁------尊仁義之道而行之。守簡------簡以養(yǎng)生而不貪，淳樸儉嗇，超然物外。 守易------不為個人名利傷身，而要為天下貴身，把自己生命與天下生命結成一體。 守清-----清虛而順應自然，人要效法自然，靜觀以 待，順天之常，明察變化，不可妄為。守盈-----知足長樂，禍莫大于不知足，莫大于欲得， 故知足之足，常足也。 守弱------弱者道之用，柔弱者更有生命力，堅硬者易損壞，要守柔持弱，戒除強梁。
十三虛無： 虛----遺形忘體，恬然若無，天地與我并生，萬物 與我為一，達到無身忘我境界。無----損心棄意，廢偽去欲，棄世絕俗，歸樸返真 清----專精積神，不為雜 靜----反神服氣，安而不動微----深居閑處，功名不顯 寡----離開人群，獨得道游 柔----呼吸中和，滑澤細微 弱----緩行從體，以奉百事卑----憎惡尊榮，安平樂辱
損-----遁盈逃滿，衣食粗疏；時-----靜作隨陽，應 變卻邪 和-----不喜不怒，不哀不樂；嗇----節(jié)視節(jié)聽 ，精 神內(nèi)守 2道家養(yǎng)生實踐 道家從內(nèi)修、外養(yǎng)兩方面進行養(yǎng)生之嘗試。 A 內(nèi)丹 丹，即不死之藥，內(nèi)丹是人體精氣神的結合物。內(nèi)丹家把人體比成爐鼎，以人體先天稟賦元 精、元氣和元神為對象，精是基礎，氣是動力， 神是主宰，以精氣為藥物，以神馭氣，以神煉精，使精氣神凝聚結丹。以五行配五臟，使心腎 相交，取腎中陽填心中陰煉成純陽之乾體。
B 食氣 即行氣之法，并有吐納術、吞吐術或呼吸之功， 及氣法、氣術等。莊子曰：吹句呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥伸，為壽而已也。葛洪認為行氣的 具體方法：初學行氣，鼻中引氣而閉之，以心 數(shù)至一百二十，乃以口微吐之，及引之，皆不欲令己耳聞其氣出入之聲。 道家認為呼吸方式的改變能長壽。葛洪認為， 人在胎中，不以口鼻呼吸。通過氣功鍛煉，可以強化體表呼吸功能。當從體表進入的氣體與 人體呼吸相結合，皮膚、穴竅呼吸作用增強，可達到不依賴口鼻呼吸，又象胎兒一樣胎息。
C 導引 導引之術，就是導氣養(yǎng)生的方法，以意識的運用結 合肢體運動的調(diào)整。如五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)等結束導引之列。道家著作《云笈七鑒》介紹五禽戲 導引法，模虎、鹿、熊、猿、鳥動作，任力為之，以汗出為度，有汗以粉涂身，消谷食益，除百病。 D 房中術 即混氣之法，男女合氣之術，是古代性保健技術，對性交契合、頻數(shù)、時間間隔、姿態(tài)方法、禁忌等 探究。葛洪將房中、服藥和行氣視為長壽要件?！胺恐蟹蚱藓蠚馐顷庩柦缓?，陰陽不交則幽閉怨曠， 謹守陰陽之理，全身氣血通暢，才可去病養(yǎng)年”《抱樸子》詳述房事方法，提出房中是健身、養(yǎng)生 之術。
E 服食 由于動植物與人都有生死，而金石礦物的永恒 激發(fā)人們對永生的玄想，人們渴望從礦物中獲 取生命能量，金石之性與人生命的交感，借外固內(nèi)服食養(yǎng)生根生蒂固。服食金、陰、礦石， 或以之煉取金丹（硫化汞）然后服食，煉丹術 在中國延續(xù)千年，吞丹死人無數(shù)。葛洪在《抱樸子》中除肯定金屬丹外，還記載其他仙藥： 其一 五芝，靈芝、石芝、草芝、肉芝、木芝 其二 草本藥，茯苓、地黃、黃連、石韋、枸杞、黃精、甘菊、麥門冬、松柏脂等。
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道家養(yǎng)生文化 A 養(yǎng)生氣功文化 氣是道家養(yǎng)生文化的物質(zhì)基礎，氣是構成生命的 基本物質(zhì)和維持生命運動的原動力。養(yǎng)生比養(yǎng)氣，氣衰則體弱，氣盛則身強。道家養(yǎng)氣方法 多多，構成了豐富的道家氣功文化。老莊的吹 煦術、鐘呂的丹道術、南宋張紫陽的南宗丹法、北宋丘處機的北派龍門丹法、五柳派內(nèi)煉金丹 法、胎息經(jīng)、五廚經(jīng)氣法、靈劍子引導決、華 山睡功等等，這些無外食氣、調(diào)息、吐納之類，或動、或靜、或動靜結合。
B 養(yǎng)生煉丹文化 煉丹術是中國歷史上貫穿始終的一個特殊歷史性事 件。煉不死之藥是中國歷史上最有勇氣和最持之以恒的一場試驗，共有22個皇帝前仆后繼以身試丹。 他們起初向外、向自然索取生命的金丹，而后又向 內(nèi)、向自己的生命發(fā)問。煉丹術在我國的發(fā)展經(jīng)歷三個階段： 其一、煉丹術前期（公元前3世紀—4世紀）其成就漢 末魏伯陽《周易參同契》，是易經(jīng)理論、到家哲學和煉丹方術統(tǒng)一起來。 其二、煉丹術的黃金時期（4-10世紀）葛洪《抱撲 子》把煉丹術發(fā)展成古代化學。其三、煉丹術的白銀時代（10-13世紀）煉丹術向 醫(yī)藥轉(zhuǎn)向，使宋代丹類成藥增加。
3 養(yǎng)生神仙文化 道家認為，通過修煉可以達到長生不老、青 春永在，這就是神仙之道。仙道是隨道教的形成和發(fā)展而誕生。神仙存在論在我國長期存在， 長生不老成為追求目標。嵇康“夫神仙雖不目 見，然記籍所載，前史所傳，較而論之，其必有也”。葛洪認可神仙的存在，“況乎神仙只 遠理，道德之幽玄；丈其淺短之耳目，以斷微 妙之有無，豈不悲哉？”。關于彭祖的故事、八仙的傳說、尋找仙境的佳 話、以及中醫(yī)杏林、橘井的演義等等，以及諸 多修道成仙的方法、要決構成了豐富的修行神仙文化。
●道家中醫(yī)藥術語、語言體系 道家、道教十分保守、內(nèi)向，習慣隱語。在 醫(yī)藥學上，道家所用語言也有明顯取向。 1老子語言的象征意義老子重視自然，即天道的本來面目和它的來 源，它的語言更強調(diào)象征和自覺。他的語言是感 性的、陰性的、母權的、神秘的。老子學說中對女性、水、嬰兒、輪子、玄牡、谷神、左、肚腹、 橐等給予更多的寓意。這一象征思維在后世道家、 道教中被廣大，在清凈說、煉養(yǎng)說、服食說、符篆說中廣泛存在，也存在于有關道家醫(yī)學中。如 玄珠、逍遙、銀海、橘井、杏林等。
2 中醫(yī)藥命名中的道學原則 在宋代前，多中醫(yī)表現(xiàn)為道醫(yī)，中醫(yī)藥學說 命名中道家思想影響較大。 道家主張?zhí)摕o寂靜，以無為本、強調(diào)返樸歸真，萬物歸于一元，提出元、道、一、真、無 極、太極、太素、太一、太乙、太始等概念， 中醫(yī)藥書中廣泛運用。書名：壽世保元、葆元行覽、修真密要、養(yǎng)真醫(yī)案、太素脈、太素脈 決、太乙神針、太一護命石寒散方、太始天元 玉冊等等；方藥：混元散、全真一氣湯、還陽保真湯、無極丹、太極丸、太素膏、太乙膏等。
養(yǎng)生是道家是核心，有關道家養(yǎng)生的理論、術 語在中醫(yī)藥學命名中運用多多。道家養(yǎng)生重視調(diào) 補黃庭，黃庭是道教的人體部位名稱，道教《黃庭經(jīng)》中有許多術語，這些術語在中醫(yī)書籍得到 使用，中醫(yī)中也有《黃庭五臟論》《黃庭內(nèi)景圖》 《黃庭外景圖》《黃庭圖證決》。中藥也廣泛使用道家養(yǎng)生藥物慣用名稱：露、丹、散、芝、丸 等。同時道醫(yī)藥中常用藥也保留在中醫(yī)藥中。如， 谷神丸、沖和湯、逍遙散、調(diào)息丸、火龍丹、大補黃庭丸、靈芝、地黃等。 道教以成仙為目地的宗教，有仙字的方劑名、 功法名、醫(yī)書名，如《太乙仙鏡本草藥丹方》、《急救仙方》《種杏仙方》
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