1.豬苓湯治療熱淋韓某，女，31歲。
【初診】初診日期：1965年1月23日：13年前懷孕時患“壓迫性腎炎”，分娩后漸愈。但于1964年9月11日又出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、腰痛、腹脹等癥，診為“腎炎復發(fā)及急性尿道炎和膀胱炎”，屢用抗生素不效而找中醫(yī)治療，曾以腎虛心火盛、脾虛氣弱論治而效不明顯，今日請胡老會診。近癥:尿頻，白天50余次，晚上30余次,有時尿頻滴瀝而不能離盆。尿時痛如刀割。尿赤熱，有時帶血絲血塊。左腰脹痛，時腹脹，下肢輕度浮腫，常感頭暈、心悸、少腹里急、口干渴甚，既往有陰道滴蟲史、人工流產(chǎn)史、痛經(jīng)史，舌苔白，舌紅，脈細數(shù)。證屬濕熱下注兼挾瘀血，與豬苓湯加生薏米、大黃：豬苓三錢，茯苓皮三錢，澤瀉四錢，生薏米一兩半，滑石五錢，阿膠珠三錢，大黃三分。
【二診】1月27日：上藥服三劑，尿頻尿痛腰痛皆減，小便色變淺，尿道已無灼熱感，口干渴已，仍腰痛及腹脹明顯，脈仍細數(shù)，熱去而濕重，與腎著湯：茯苓皮三錢，白術三錢，干姜三錢，炙甘草二錢。
【三診】2月5日：小便頻數(shù)緩解，尿量亦顯著增加，腰痛腹脹皆減輕，脈已不數(shù)，上兩方交替服用。
【四診】2月13日：尿道未痛，稍勞則腰酸痛，少腹里急，下肢輕度浮腫，脈又稍數(shù)，與腎氣丸：生地八錢，山萸肉四錢，山藥三錢，丹皮三錢，茯苓三錢，澤瀉四錢，桂枝三錢，附子二錢。
【五診】
五診3月11日：上藥服三劑，腰痛不明顯，下肢腫消，食量倍增，仍以上方調理，偶有頭暈、腰痛，他無明顯不適。
【按語】此淋證反復發(fā)作經(jīng)久不愈，急性發(fā)作及慢性癥狀交替出現(xiàn)，正邪勝衰也交替變換，因此治療時要據(jù)證把握病機，該祛邪時當祛邪，該扶正時即扶正，使正能勝邪是病愈的關鍵。
【出處】中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·經(jīng)方專家卷：胡希恕【作者】胡希恕
2.二加龍骨牡蠣湯治性功障礙
倉某，男，30歲。
【初診】日期1963年2月28日：結婚即現(xiàn)陽痿、早泄，病己4年，經(jīng)中西醫(yī)診治毫無起效。經(jīng)查有慢性前列腺炎，近服桂附地黃丸未見療效。近癥：陰莖勃起弱，舉而不堅，且不持久而早泄，素動念見色流精，大便前后，每因腹壓增加而有乳白色黏液流出，腰酸楚，耳鳴，舌苔白，脈弦細。此屬營衛(wèi)失和，上熱下寒，治以調和營衛(wèi)，溫下斂上，與二加龍骨牡蠣湯：桂枝三錢，白芍三錢，生姜三錢，大棗四枚，白薇三錢，川附子三錢，生龍骨八錢，生牡蠣八錢，炙甘草二錢。
【二診】上方服三劑，耳鳴大減，見色流精、大便時尿道溢液亦減。上方加四逆散。
【三診】服六劑，自覺癥狀皆好轉，偶有耳鳴腰酸，精神好轉。與四逆散合當歸芍藥散、二加龍骨牡蠣湯加減，服六劑，告之陽痿已。
按：《內經(jīng)》謂：“陰陽之要，陽密乃固”，此患者長期患慢性前列腺炎，伴見陽痿、早泄，證現(xiàn)陽氣虛于下，虛陽浮于上，其關鍵在陽虛不能密固，對于這種證，古人已有成熟的治療經(jīng)驗，如《金匱要略·血痹虛勞病》第8條曰：“夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛、芤遲，為清谷、亡血、失精，脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝龍骨牡蠣湯主之?！惫鹬育埞悄迪牅影邹?、附子，即二加龍骨牡蠣湯之意，其目的在于溫下寒，調和營衛(wèi)，調和陰陽，收斂浮陽，潛陽入陰，陽能固密，陰亦能守，精亦不致外溢，陰陽和則功自調。又本患者，長期抱病情郁氣滯，因此后期治療，輔以四逆散疏肝理氣，使陽氣得舒，這樣治愈慢性前列腺炎，也即治好了早泄、陽痿。
編輯按：《外臺秘要》的二加龍骨牡蠣湯中無桂枝，但胡希恕先生常將桂枝龍骨牡蠣湯與二加龍骨湯合用，即不去桂枝，加白薇、附子。
【出處】中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·經(jīng)方專家卷：胡希恕【作者】胡希恕
3.麻杏薏甘湯治腰膝酸痛
白某，男，45歲。
【初診】初診日期1967年9月3日：腰膝酸疼、右臂酸脹、背拘急一年多，經(jīng)檢查為“胸腰椎骨質增生”，中西藥治療未見明顯療效。近一月來身熱身重，午后加重，雙下肢輕度浮腫。舌苔白膩，脈弦滑細。胡老辨證為太陽陽明挾濕，為麻杏薏甘湯方證，方藥用：麻黃三錢，杏仁二錢，薏苡仁六錢，炙甘草二錢。
【二診】上藥服三劑，身熱身重減輕，又服三劑，身熱已，腰膝酸疼減。又經(jīng)檢查確診有“腎盂腎炎”。改服豬苓湯加防己、蒼術等加減，治療一月余，諸癥皆消。
【出處】中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·經(jīng)方專家卷：胡希恕【作者】胡希恕
4.當歸四逆加吳茱萸生姜湯治產(chǎn)后偏頭痛
【初診】李某，女性，36歲，病歷號1915，初診1966年5月6日。產(chǎn)后所患左偏頭痛，已三年未愈，時心下痛，左上下肢酸脹，口干不思飲，有時惡心吐清水，苔白潤，脈弦細。證屬表虛飲盛，治以建中和榮固衛(wèi)，更以溫中化飲，與當歸四逆加吳萸生姜湯：當歸10克，桂枝10克，芍藥10克，生姜15克，炙甘草6克，細辛10克，通草6克，大棗6枚，吳萸10克
結果：上藥服四劑頭痛明顯減輕，心下痛未作，左上下肢酸脹亦減，上方增吳萸為12克繼服七劑，已自感無不適。
【出處】經(jīng)方傳真：胡希恕經(jīng)方理論與實踐【作者】胡希恕
5.甘草瀉心湯苦參湯治白塞氏
古人善醫(yī)狐惑病 依證治愈白塞氏
在講甘草瀉心湯方證時，胡老講了一個有趣的故事：
【初診】1970年夏他剛從河南歸來，呂尚清院長告訴他，有一位某部女軍人曾幾次來找看病，說數(shù)年前曾患白塞氏綜合征，經(jīng)胡老治愈,但住意大利后病又復發(fā)，因特回國找胡老診治。對于西醫(yī)病名本無所知，乍聽之，不禁愕然。不久患者果然前來，但事隔多年，胡老已記不清楚，經(jīng)過一番問答，乃知數(shù)年前，該患者因口糜合并前陰蝕瘡來門診，服中藥治愈。近復發(fā)，在意大利確診為白塞氏綜合征，主癥仍是口腔及前陰俱有蝕瘡，與服甘草瀉心湯加生石膏，另與苦參湯囑其熏洗下陰，不久均治。以上是胡老口述的治驗例，可惜原病歷未能查到，其具體證治不詳，但具體用藥卻記得清楚，今列于此：
炙甘草五錢，半夏四錢，黨參三錢，黃芩三錢，黃連二錢，大棗四枚，干姜二錢，生石膏一兩半。
苦參湯即用苦參二兩，煎湯坐浴。
【按語】白塞氏綜合征是1937年才出現(xiàn)的病名，中醫(yī)沒有專門的證治經(jīng)驗,但有關狐惑病的證治早在漢代的醫(yī)籍詳有記載，如《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病》第10條：“狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，甘草瀉心湯主之”。白塞氏綜合征的中心證候是口、眼、前后二陰潰瘍及皮膚、黏膜損害，其中口糜見于所有患者，其次以前陰潰瘍?yōu)槎嘁?，因此，胡老依?jù)治療白糜、狐惑病而治愈了該病。應當說明的是，本例只是口腔、前陰潰瘍，適于甘草瀉心湯加生石膏治療，而白塞氏綜合征尚有眼、皮膚、血管、消化道等病變者，應依據(jù)證候特點用藥，不能僅用甘草瀉心湯，宜注意。
【出處】中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·經(jīng)方專家卷：胡希恕【作者】胡希恕
6.甘草瀉心湯治急性腸炎
榮某（急性腸炎），女，70歲。
【初診】初診日期1963年10月27日：自昨日起腹瀉，日三四行,腹痛已兩周，口咽干，腸鳴甚，胃脘痞滿，項強，頭脹微痛，兩眼干澀，舌苔白而少津，脈細數(shù)。與甘草瀉心湯：炙甘草四錢，半夏四錢，黃芩三錢，黃柏三錢，黨參三錢，干姜三錢，大棗四枚。
【二診】
上藥服三劑，腹瀉止。項背痛、及腹痛未已，與柴胡桂枝干姜湯合當歸芍藥散消息之。
【出處】中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·經(jīng)方專家卷：胡希恕【作者】胡希恕
7.大柴胡合茵陳蒿湯治黃疸
劉某，男，63歲。
【初診】初診日期1965年3月1日：一周前高燒，不久兩眼鞏膜發(fā)黃，小便黃如柏汁?，F(xiàn)兼見兩脅脹滿，納差，口苦，惡心，舌苔白，舌質紅，脈弦稍數(shù)。GPT219單位（正常值100單位），黃疸指數(shù)20單位。據(jù)證分析，此為大柴胡合茵陳蒿湯方證，用其加減： 柴胡四錢，半夏三錢，黃芩三錢，白芍三錢，枳實三錢，梔子三錢，大黃二錢，茵陳蒿一兩，生姜三錢，大棗四枚。
【二診】上方服七劑，黃疽退,服二十一劑，癥漸消，一個月后復查肝功正常。
【出處】中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·經(jīng)方專家卷：胡希恕【作者】胡希恕
8.黃土湯治結腸炎出血
【初診】王某，男性，39歲，病歷號185193，1968年6月12日初診。
患胃脘痛，大便下血已九年未愈，經(jīng)各種檢查診斷為“結腸炎出血”近癥，時有黑便，時有黑紫血，常左腹痛及胃脘隱痛，晚上心煩口干思飲，但飲不多，納尚可，但食不香，時有頭暈，自感四肢發(fā)涼，苔白膩，脈沉細。證屬飲久生熱，傷絡血溢，治以溫化寒飲，養(yǎng)血止血，與黃土湯加減： 生地24克，黨參10克，白芍10克，干姜6克，當歸10克，川芎6克，艾葉10克，川附子6克，炙甘草6克，伏龍肝60克（煎湯代水）結果：上藥服九劑，腹痛胃脘痛已，便血漸止。
【出處】經(jīng)方傳真：胡希恕經(jīng)方理論與實踐【作者】胡希恕
【整理者：亢學良】
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