脾動(dòng)脈在沿胰上緣走行過(guò)程中，發(fā)出數(shù)支胰支進(jìn)入胰，達(dá)脾門，分?jǐn)?shù)支入脾，在脾門附近發(fā)出胃短動(dòng)脈和胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈。通過(guò)上述分支，腹腔干分布至肝、膽、胃、脾、食管腹段，大、小網(wǎng)膜等器官。
10．結(jié)腸分為四部分：升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸
結(jié)腸
動(dòng)脈供應(yīng)
來(lái)源
升結(jié)腸
回結(jié)腸動(dòng)脈和右結(jié)腸動(dòng)脈
腸系膜上動(dòng)脈
橫結(jié)腸
中結(jié)腸動(dòng)脈
腸系膜上動(dòng)脈
降結(jié)腸
左結(jié)腸動(dòng)脈
腸系膜下動(dòng)脈
乙狀結(jié)腸
乙狀結(jié)腸動(dòng)脈
腸系膜下動(dòng)脈
11．大隱靜脈起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)緣，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，大腿內(nèi)側(cè)上行，逐漸轉(zhuǎn)至前面，達(dá)恥骨結(jié)節(jié)外下方3~4cm，注入股靜脈。主要屬支：腹壁淺靜脈、旋髂淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈、股外側(cè)淺靜脈。
12．
吻合部位
食管靜脈叢
直腸靜脈叢
參加血管
門靜脈系
胃左靜脈
直腸上靜脈
腔靜脈系
食管靜脈
直腸下靜脈或肛靜脈
腹壁淺靜脈
臍周靜脈網(wǎng)
附臍靜脈
胸腹壁靜脈
③腹壁上靜脈
④腹壁下靜脈
13．門靜脈側(cè)支循環(huán)：
（1）門靜脈→胃左靜脈→食管靜脈叢→食管靜脈→奇靜脈→上腔靜脈
（2）門靜脈→脾靜脈、腸系膜下靜脈→直腸上靜脈→直腸靜脈叢→直腸下靜脈（或肛靜脈→陰部?jī)?nèi)靜脈）→髂內(nèi)靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈
（3）門靜脈→附臍靜脈→
臍周靜脈網(wǎng)
①腹壁淺靜脈→大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈
②胸腹壁靜脈→胸外側(cè)靜脈→
③腹壁上靜脈→
腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈
胸廓內(nèi)靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈
空、回腸吸收→腸系膜上靜脈→門靜脈→肝→肝靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈干→肺動(dòng)脈→肺
④腹壁下靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈
14．藥物經(jīng)口腔→咽→食管→胃→十二指腸→
→體外
→肺靜脈→左心房→左心室→升主動(dòng)脈→主動(dòng)脈弓→胸主動(dòng)脈→腹主動(dòng)脈→腎動(dòng)脈→腎皮質(zhì)→腎髓質(zhì)→乳頭孔→腎小盞→腎大盞→腎盂→輸尿管→膀胱→尿道15．藥物經(jīng)頭靜脈→腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→
右心房→右心室→肺動(dòng)脈干→左右肺動(dòng)脈→肺→肺靜脈→左心房→左心室→升主動(dòng)脈→主動(dòng)脈弓→胸主動(dòng)脈→腹主動(dòng)脈→腸系膜上動(dòng)脈→回結(jié)腸動(dòng)脈→闌尾動(dòng)脈→闌尾。
16．淋巴系統(tǒng)的組成及淋巴的形成：由各級(jí)淋巴管道、淋巴器官和散在的淋巴組織構(gòu)成。淋巴管道分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導(dǎo)管。淋巴器官包括淋巴結(jié)、脾和胸腺等。組織液與細(xì)胞之間進(jìn)行物質(zhì)交換后，大部分經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端吸收入血液，小部分含水分及大分子物質(zhì)的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管成為淋巴。
17．淋巴管特點(diǎn)：管壁結(jié)構(gòu)近似小靜脈，由內(nèi)、中、外3層構(gòu)成，具有大量向心方向的瓣膜防止淋巴逆流，瓣膜附近管腔略擴(kuò)張呈竇狀，使充盈的淋巴管外觀呈串珠狀。由于淋巴回流的速度緩慢，僅為靜脈速度的1
10，因此，淺深淋巴管的數(shù)量及其瓣膜數(shù)目可為靜脈的數(shù)倍，從而維持了淋巴的正?；亓鳌?br>18．右淋巴管注入的部位和收集范圍：右淋巴導(dǎo)管注入右靜脈角，收集右頭頸部、右上肢和右胸部（包括右胸壁和胸腔臟器）的淋巴。
19．胸導(dǎo)管的長(zhǎng)度、起始、行程、注入部位及收納淋巴結(jié)的范圍：胸導(dǎo)管是全身最粗大的淋巴管，長(zhǎng)約30~40cm，通常在第1腰椎體前面由左、右腰干和腸干匯合而成。起始部多呈梭形的囊狀膨大，稱為乳糜池。
胸導(dǎo)管自乳糜池起始后，向上→
主動(dòng)脈裂孔→
胸腔→
位于奇靜脈與胸主動(dòng)脈之間，食管后方
→
平第5胸椎轉(zhuǎn)向左
→胸廓上口
→頸根部→
弓狀彎曲向左
→
左靜脈角。
胸導(dǎo)管注入左靜脈角前，接納左支氣管縱隔干，左鎖骨下干和左頸干。胸導(dǎo)管收集左側(cè)上半身和整個(gè)下半身，即全身3
4區(qū)域的淋巴。
20．淋巴結(jié)形態(tài)：一般為灰紅色、質(zhì)軟的圓形或橢圓形小體，直徑5~20mm，一側(cè)隆凸，另一側(cè)凹陷稱門，是神經(jīng)、血管出入處。與凸側(cè)面相連的淋巴管為輸入管，將淋巴輸入淋巴結(jié)；與凹面相連的淋巴管將經(jīng)淋巴結(jié)過(guò)濾后的淋巴運(yùn)出，稱輸出管，數(shù)目較少。淋巴結(jié)作用：淋巴結(jié)的主要功能是過(guò)濾淋巴，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，參與機(jī)體的免疫過(guò)程。
21．腋窩淋巴結(jié)的分群、收集范圍及輸出管注入的結(jié)構(gòu)：
分為5群：外側(cè)淋巴結(jié)、胸肌淋巴結(jié)、肩胛下淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)、尖淋巴結(jié)。外側(cè)淋巴結(jié)收納上肢的淋巴管，胸肌淋巴結(jié)收納胸壁和乳房外側(cè)的淋巴管，肩胛下淋巴結(jié)收納背部的淋巴管，中央淋巴結(jié)收納以上3群淋巴結(jié)的輸出管，尖淋巴結(jié)收納中央淋巴結(jié)的輸出管，其輸出管組成鎖骨下干，左側(cè)注入胸導(dǎo)管，右側(cè)注入右淋巴導(dǎo)管。
22．胃癌患者的癌細(xì)胞經(jīng)什么途徑到達(dá)左鎖骨上淋巴結(jié)？
胃的淋巴引流可分4個(gè)方向：①胃小彎側(cè)，胃底右側(cè)及賁門部的淋巴管匯入胃左淋巴結(jié)；②胃底大部、胃大彎側(cè)左半部的淋巴管注入胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)及胰、脾淋巴結(jié)；③幽門部大彎側(cè)和胃體大彎側(cè)右半的淋巴管注入胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)和幽門下淋巴結(jié)；④胃幽門部小彎側(cè)的淋巴管注入幽門上淋巴結(jié)；上述各淋巴結(jié)的輸出管注入腹腔淋巴結(jié)，后者的輸出管注入腸干。腸干注入乳糜池，到達(dá)胸導(dǎo)管，癌細(xì)胞可沿胸導(dǎo)管、左頸干逆流轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。
23．口→咽→食管→胃→十二指腸→空回腸→小腸壁淋巴管→小腸系膜淋巴結(jié)→腸系膜上淋巴結(jié)→腸干→乳糜池→胸導(dǎo)管→左靜脈角→左頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈干→肺動(dòng)脈→肺→肺靜脈→左心房→左心室→升主動(dòng)脈→主動(dòng)脈弓→胸主動(dòng)脈→腹主動(dòng)脈→腹腔干→肝總動(dòng)脈→肝固有動(dòng)脈→肝。
第三篇
感覺(jué)器
一、選擇題
A
型題
1.眼球的折光裝置依次為：
A.
晶狀體
B.角膜、晶狀體
C．角膜、房水、晶狀體
D．角膜、房水、晶狀體、玻璃體
E.角膜、房水、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜
2.眼軸為：
A．眼球前面正中點(diǎn)和后面正中點(diǎn)的連線
B．視網(wǎng)膜中央凹到瞳孔中央的連線
C．眶口正中點(diǎn)與視神經(jīng)管的連線
D．角膜正中點(diǎn)與視神經(jīng)盤正中點(diǎn)的連線
E．玻璃體中軸的延長(zhǎng)線
3.當(dāng)兩眼平視時(shí)，若右眼瞳孔轉(zhuǎn)向下外方，可能是哪塊眼肌收縮所致？
A．內(nèi)直肌
B．上直肌
C．上斜肌
D．下斜肌
E.
外直肌
4.下述何種成分作為耳郭的主要支架?
A．致密結(jié)締組織
B．透明軟骨
C．疏松結(jié)締組織
D．纖維軟骨
E．彈性軟骨
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