陽陵泉，出自《靈樞經(jīng)本輸?shù)诙罚?/span>“膽出于竅陰，足小趾次趾之端也，為井金......入于陽之陵泉，陽之陵泉，在膝外陷中者也，為合，伸而取之。”
解穴之性
陽陵泉為足少陽膽經(jīng)五腧穴之合穴，五行為土。少陽膽經(jīng)為木，陽陵泉為土，故為木中土。以其屬土，故為膽經(jīng)兼治胃經(jīng)病的常用穴位。
子午流注中陽陵泉于丁壬日甲辰時開穴。天干化合中丁壬化合木，時辰上甲為陽木為膽，辰為陽土為胃，甲辰正合木中土，故為陽陵泉開穴主用之時。
《傷寒論》中少陽病欲解時為東方寅卯辰，為正月二月三月，三月為辰，是為東方木中之土。又辰者，震也，震為少陽，故辰時又含少陽之氣?？偟膩碚f，此穴甲辰之性，與東方之膽木與胃土（辰土為東方胃土）相關(guān)，臨床上其主治功效亦多與膽胃二經(jīng)相關(guān)。
此穴所秉為東方辰土之氣，東方為木，辰為胃土，十二消息卦應(yīng)夬卦，夬卦上兌下乾，兌為雨澤，乾為天，是為天之雨澤也。然雨澤與少陽膽經(jīng)之陽陵泉何干？答曰：辰位十二生肖應(yīng)青龍，青龍其用，正為云行雨施，主雨澤之神物也！況辰位為東南方位，先天八卦應(yīng)兌卦，而兌為雨澤也。辰為農(nóng)歷三月，三月之節(jié)氣為清明與谷雨，正是春雨紛紛的月份，亦與青龍與夬卦相合。
解穴之名
陽之陵泉與足太陰脾經(jīng)陰之陵泉穴名、位置相對。陽者，此處特指膽木春生之少陽；陵者，《靈樞本輸》言：“膝下為陵”，陵一指山丘，一指大阜，阜者，土厚累積而為山，是為土山，大阜者，大土山也，形容此穴為地氣積而厚者也。然陰陵泉所積為陰土之氣，陽陵泉所積為陽土之氣，而此穴在少陽膽經(jīng)五腧穴中，五行為土是為木中土，與足陽明陽土之氣相通。陽明八卦應(yīng)艮卦，艮為山，亦與山陵相應(yīng)，此穴位于膝外側(cè)兩骨之間，亦有山相。泉者，《說文》水源也，一般特指山陵下所出之水為泉。
故陽之陵泉者，為少陽膽經(jīng)陽氣升發(fā)（膽為少陽，其氣溫），進(jìn)而溫陽利水穴，如用補法，則其效如桂枝，有升陽化水蒸騰于天之功，一如東方之青龍，秉少陽旭日東升之氣，日升則能行云布雨，蒸騰地氣與水氣上升化為云氣；如用瀉法，則可于膽胃二經(jīng)清熱利濕，或治療溫病學(xué)之濕溫證，天之濕熱者，亦出于天之云雨濕氣。
此穴補則溫升而潤從少陽，瀉之則涼降而燥從陽明。
《千金方》：“陽陵泉主遺尿失禁不自知?！贝诉z尿失禁為陽虛不化水飲也，陽陵泉有溫陽化水之功。
解穴之用
1
五腧穴之合，善和胃利膽、降胃止嘔
陽陵泉為少陽膽經(jīng)五腧穴之合穴，五行為土，與胃土相通，為木中土。
陽陵泉取瀉法可以清熱利濕。木主溫，土主濕，故瀉之可以治療膽經(jīng)濕溫、濕熱。臨床上可以治療濕熱黃疸之口苦咽干、小便金黃、雙目以及皮膚金黃之陽黃黃疸證；可以配伍胃經(jīng)陷谷穴同用，陷谷者，土中木穴，有和胃利膽之功效。
瀉法亦可和胃而止嘔，凡嘔，《傷寒論》多歸于少陽證，少陽證有心煩喜嘔，其喜嘔為少陽之主癥。凡嘔，多為膽胃經(jīng)氣熱而上沖，此穴木中土，瀉之故能瀉膽胃上沖之熱，而能和胃止嘔。
《甲乙經(jīng)》：“肋下支滿，嘔吐逆，陽陵泉主之”。
肋下支滿者，肝郁不舒，氣機郁滯而脹滿；嘔吐逆，嘔為少陽氣逆太過，吐為陽明氣逆太過，總體上來說為膽胃不降而肝氣不舒，當(dāng)疏肝和胃而利膽，可以瀉陽陵泉和胃利膽止嘔吐，而補期門穴疏肝理氣療肋下支滿。
凡瀉此穴，其脈人迎一盛或三盛，脈口弦細(xì)，舌苔黃膩為宜。
2
膽腑下合穴，善治膽腑疾病
陽陵泉為六腑下合穴之一。《靈樞邪氣臟腑病形第四》云：“黃帝曰：治內(nèi)腑奈何？岐伯曰：取之于合......膽合入于陽陵泉”。
所謂內(nèi)腑，即六腑之臟器。凡六腑本腑出現(xiàn)疾病癥狀，可以取六腑下合穴治療，故陽陵泉善治膽本腑之病。比如右肋膽區(qū)疼痛或脹滿不適；又如西醫(yī)學(xué)之膽囊炎、膽結(jié)石、膽息肉等。
《靈樞邪氣臟腑病形第四》云：“膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之，嗌中吤吤然,數(shù)唾......其寒熱者，取之陽陵泉。”
“膽病者”，而不言足少陽，以其病在膽腑；
“善太息”，膽與肝互為陰陽表里，膽氣不降而導(dǎo)致肝氣不升也，肝氣不升而郁結(jié)則善太息，以太息之嘆氣來疏肝氣；
“口苦”，膽汁不能正常下降疏泄于小腸，少陽相火上炎，故口苦，苦為火之味，膽火上炎故；
“嘔宿汁”，膽相火不降，容易心煩喜嘔；
“心下澹澹，恐人將捕之”，為膽氣不降肝氣不升，導(dǎo)致肝虛生心火不及，出現(xiàn)心中神氣不足而忐忑不安、恐懼害怕；
“嗌中吤吤然,數(shù)唾”，咽部如有物哽，少陽膽為三陽之樞機，膽所主之樞，口、咽、目是也，膽之氣機升降失常，樞機開闔不利，故咽部哽塞，唾者，咳唾也，咽部痰氣交阻，故哽塞而咳唾；
“其寒熱者”，為少陽病之往來寒熱。
凡以上諸癥，皆以膽氣不降肝氣不舒為主，其治療當(dāng)疏肝利膽，當(dāng)瀉膽經(jīng)而補肝經(jīng)，可取膽經(jīng)陽陵泉瀉之，可配伍肝經(jīng)結(jié)穴玉英，用補法以疏發(fā)肝氣。
急性膽囊炎疼痛，可以直刺取瀉法行針，一般可當(dāng)即止痛，六腑有疾取其合也，也可以配伍膽囊穴同用。
膽結(jié)石絞痛，亦可獨取陽陵泉深刺，以瀉法行針，大幅度快速捻轉(zhuǎn)，得氣后留針，如果針感上達(dá)膽區(qū)療效更好。
喜嘔，亦少陽病主證之一，臨床凡發(fā)熱喜嘔、或喜嘔口苦并見，皆可瀉陽陵泉。
3
筋會于陽陵泉。善柔筋養(yǎng)筋、舒筋止痙。
陽陵泉為八會穴之一，此說出自《難經(jīng)》八會穴：“筋會陽陵泉”。陽陵泉有舒筋、養(yǎng)筋、溫筋之功效。膝為筋之府，陽陵泉正位于膝下外側(cè)骨間，為少陽陽氣升發(fā)之穴，少陽氣升于膝部筋府，可以充養(yǎng)經(jīng)筋。
《素問陰陽應(yīng)象大論》：“肝生筋”。人之筋如東方春季之木，初生之木生氣充沛，生氣涵養(yǎng)草木則柔韌，故歷來有“筋喜柔不喜剛”之說。
《素問生氣通天論》云：“陽氣者，柔則養(yǎng)筋。”所謂陽氣之柔者，春生少陽之氣也，以少陽氣溫，性柔和。肝生筋之體，以肝血生筋，但膽經(jīng)溫和之生氣亦健行于筋內(nèi)而舒筋、溫筋、養(yǎng)筋。筋所喜者，春生溫柔之氣，所惡者，秋殺剛勁之氣。
凡與筋相關(guān)的病癥都可選用筋會陽陵泉治療。凡筋脈拘急或弛緩不收、痙攣者，皆可辨證使用。拘急不舒以補法或溫灸法為宜。
如果肝腎精血虧虛，筋骨失養(yǎng)，腰膝疼痛，酸軟無力，骨髓空虛，脊柱失養(yǎng)，導(dǎo)致的腰椎、頸椎疼痛、或筋骨無力下肢痿痹，可取腎經(jīng)原穴太溪填補腎精，腎主骨也；取肝經(jīng)原穴太沖滋養(yǎng)肝中陰血，肝主筋也；配伍筋會陽陵泉，其氣溫和，秉春生之陽氣柔以養(yǎng)筋；再配伍膀胱經(jīng)之骨會大杼穴壯骨，太沖、太溪、陽陵泉、大杼四穴可為天作之合，并且腎經(jīng)太溪穴與膀胱經(jīng)大杼穴表里相配，肝經(jīng)太沖與膽經(jīng)陽陵泉表里相合。
《靈樞·邪氣藏府病形篇》有：“……筋急，陽陵泉主之?！?/span>急者，多寒邪為患，取陽陵泉溫補法柔筋緩急，可配伍肝經(jīng)原穴太沖穴同用。
《馬丹陽天星十二穴歌》：“膝腫并麻木，冷痹及偏風(fēng)，舉足不能起，坐臥似衰翁，針入六分止，神功妙不同?！?/span>
臨床上我常以太沖、陽陵泉、環(huán)跳配伍使用，主上訴病癥。不能舉、起、坐、臥者，筋失養(yǎng)也，太沖滋養(yǎng)肝經(jīng)陰血而潤筋，陽陵泉溫陽舒筋，環(huán)跳為膽經(jīng)與膀胱經(jīng)之交會穴，可以舒筋祛風(fēng)止痛，溫陽強健腰膝。
如果以陽陵泉配伍足太陽膀胱經(jīng)的承筋穴，可以治療下肢小腿后腓腸肌轉(zhuǎn)筋疼痛。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：“治膝伸不得屈，冷痹腳不仁，偏風(fēng)半身不遂，腳冷無血色。”
偏風(fēng)癱瘓者，多肝旺而膽虛，需要平肝潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)，以平肝升膽為主，可以太沖配陽陵泉、風(fēng)市或風(fēng)池同用。
《甲乙經(jīng)》：“髀痹引膝，股外廉痛不仁，筋急，陽陵泉主之?！?/span>可配伍環(huán)跳穴同用。
陽陵泉配伍太沖還善于熄風(fēng)止痙，治療肝風(fēng)內(nèi)動導(dǎo)致的痙攣，如面肌痙攣、小兒驚風(fēng)抽搐痙攣、癲癇抽搐（癲癇抽搐可加天柱穴）。
4
補之溫升少陽，祛諸風(fēng)邪
《千金方》：治諸風(fēng)，灸陽陵泉二處各七壯。
陽陵泉補之，可以溫表陽祛外風(fēng)，其功用與桂枝相同。此穴與十二月消息卦三月之夬卦相應(yīng)，夬者，決也，剛決柔也，陽氣升發(fā)出表而盛大，陽長而陰消，陽升而陰降。
凡人迎脈弱，肩頸惡風(fēng)自汗，可以取陽陵泉配伍風(fēng)市穴或風(fēng)池穴。
陽陵泉升陽祛風(fēng)之功，又善治肩部關(guān)節(jié)疾病，以膽經(jīng)上行于肩部肩井穴，如果膽氣不升，容易導(dǎo)致肩部陽氣不足，風(fēng)寒外襲從而局部寒涼惡風(fēng)，導(dǎo)致經(jīng)筋拘急不舒而舉臂抬肩疼痛，依然可以配伍太沖同用，肝氣降則膽氣升也，臨床可以在陽陵泉處邊行針邊讓患者活動肩部關(guān)節(jié)。
落枕偏少陽經(jīng)之肩頸部牽引不舒疼痛，也可以取陽陵泉舒筋止痛，針刺后同時左右活動頸部。
5
陽陵泉善治膽咳
《千金翼方》：“膽咳，刺陽陵泉。”
膽咳之狀，出于《素問咳論》：“肝咳不已，則膽受之。膽咳之狀，咳嘔膽汁?！?/span>言膽咳，而不言少陽經(jīng)咳，可見為腑證，咳嘔膽汁為明證也。六腑有疾取其合，故取陽陵泉治療。
如湯藥處方，可以小柴胡湯主治，小柴胡湯之兼證，便有“若咳者，（小柴胡湯）去人參、大棗、生姜，加五味子半升，干姜二兩?！?/span>
個人臨床總結(jié)陽陵泉諸證，瀉之有小柴胡湯之功效，補之有桂枝湯之功用。
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