同樣是建立在傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上，中醫(yī)與古典藝術(shù)，自然有不少相通、相互啟發(fā)之處。
一、現(xiàn)代人有那么多真火嗎？
上火，是醫(yī)生常聽(tīng)到的一個(gè)名詞，尤其是廣東病人，在主訴完病癥后，常不忘提醒一句：我容易上火！意即，不要開(kāi)容易上火的藥物。或提醒你，治病的同時(shí)，別忘了給他/她清火。
清火？現(xiàn)代人真有那么多實(shí)實(shí)在在的火嗎？
我們先看看什么是上火？
二、上火表現(xiàn)
上火，通常指人體的上部，即頭面、口腔，或心肺出現(xiàn)火熱癥狀，如口舌生瘡，頭瘡，頭脹痛，咽喉、牙齦腫痛，口角糜爛，口燥咽干，鼻出熱氣，流鼻血，面紅，目赤，痤瘡，心煩，易怒，失眠多夢(mèng)，痰黃稠等。
上火多有誘因，如：
「怕上火，喝xxx」這句廣告詞已深入人心
所以，很多人一有上火表現(xiàn)就立馬本能地找涼茶喝。但，凡上火都該喝涼茶嗎？
不！還是先分清火的虛實(shí)與真假吧？
三、上火分幾種？
上火，有實(shí)火，有虛火，也有假火。麻煩的是：現(xiàn)代人假火所占的比例不小！以下是火的分類與辨識(shí)：
「實(shí)火」
就是真正的有余之火，一般可再分為陽(yáng)盛、濕熱與邪郁（痰阻、瘀阻、食積、氣郁）化火等。
按中醫(yī)「實(shí)則瀉之」的治療原則，這類火基本可以喝涼茶來(lái)清火，只是不同的細(xì)分類該喝不同的涼茶。
1.陽(yáng)盛實(shí)熱
平素體質(zhì)表現(xiàn)：多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者或青壯年，形體多壯實(shí)，較常人怕熱，耐寒（注意：如果又怕熱，又怕冷的不算這一型），喜寒涼飲食，喜冷飲，且能耐受寒涼，易上火，易口干、口苦、口臭，面紅，食量較大，大便易干燥，小便黃，聲音宏亮，精力旺盛，性欲較強(qiáng)，唇紅，易有煩熱感，急躁易怒，好動(dòng)好強(qiáng)，舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。
在這個(gè)體質(zhì)基礎(chǔ)上出現(xiàn)上火表現(xiàn)，就是單純實(shí)火。
還有一個(gè)辨識(shí)方法：這類人喝涼茶很舒服，沒(méi)有任何不適感。
所以，他們上火時(shí)可以喝，也應(yīng)該喝涼茶。
適宜涼茶：王老吉涼茶、沙溪涼茶、鄧?yán)蠜霾?、甘和茶等?/p>
適宜食物：綠豆、荸薺、甜瓜、西瓜、羅漢果、豆腐、冬瓜、苦瓜、藕、白菜、馬齒莧、枸杞葉、番茄、梨、柿子、枇杷、香蕉、甘蔗、無(wú)花果、橄欖等。
食忌：忌溫?zé)峒凹逭嬍场?/p>
常用藥物：金銀花、菊花、竹葉、夏枯草、蘆根、天花粉、生地黃、魚(yú)腥草、側(cè)柏葉、荷葉、桑葉、葛根、連翹。
常用中成藥 ：金銀花露、牛黃解毒片、牛黃上清丸、口炎清沖劑，板藍(lán)根顆粒等。
2.濕 熱
平素體質(zhì)表現(xiàn)：較怕熱，耐寒，面部有油膩感，口黏膩，口甜，口苦，多汗且粘，頭、身困重，目眵多，常大便粘、有解不盡感覺(jué)，小便黃，舌偏紅，苔黃膩，女子帶下色黃，男子陰部潮濕而臊味重。上火的誘因常是喝酒，或過(guò)吃肥甘厚味。
在這個(gè)體質(zhì)基礎(chǔ)上如果出現(xiàn)上火表現(xiàn)，就是濕熱上火。
食忌：忌酒、忌油膩。
適宜涼茶：五花茶
適宜食物：薏苡仁、赤小豆、冬瓜、絲瓜、旱芹、水芹、莧、蕹菜、金針菜等。
常用中藥：茵陳蒿、澤瀉、白茅根、馬齒莧、茯苓、土茯苓、荷葉、梔子、冬瓜、滑石。
常用中成藥：六一散、雞骨草膠囊、垂盆草沖劑、金錢(qián)草沖劑、二妙丸、四妙丸。
3.邪 郁 化 火
指的是痰阻、瘀阻、食滯等使氣行郁滯，停留局部而化火；或情志不暢，精神緊張而致氣郁化火。
至于辨識(shí)方法，由于牽涉幾類問(wèn)題，一言難盡，限于篇幅，不作展開(kāi)。
對(duì)治方式：上火時(shí)，涼茶、中藥、中成藥等可參照素體陽(yáng)盛體質(zhì)內(nèi)容，但不建議多用，因?yàn)樗鼈冸m可清熱，但寒涼之品也易凝滯氣血，使郁而化熱。
所以，還是以解決痰阻、瘀阻、食滯、氣郁等病之本為先。
中成藥：痰阻化火可用蛇膽川貝液/散，瘀阻化火可用血府逐瘀丸，食積化火可用保和丸，氣郁化火可用加味逍遙丸。
「虛火」
1.陰虛火旺
通常的虛火多指陰虛火旺，其內(nèi)在邏輯是：陰陽(yáng)是相互制約的，當(dāng)人體的陰液（比如水分）少了，制約不住陽(yáng)，陽(yáng)就相對(duì)多了，陽(yáng)的特征是熱，所以就容易顯出火熱之象。
平素體質(zhì)表現(xiàn)：易上火，較常人怕熱，耐寒（如果同時(shí)也怕冷的不算此類），手足心熱，易有煩熱感，易口干、進(jìn)食干燥或煎炸之品則感不適，體形多瘦，易盜汗，易顴紅，或午后面紅、面部易有熱感，目干澀，唇紅，皮膚干，大便干燥，小便黃，舌偏紅，舌上少苔或水份少，脈細(xì)數(shù)。
特點(diǎn)：反復(fù)發(fā)作，以清熱方式治療的療效越來(lái)越差。
食忌：忌溫?zé)峒逭ㄖ贰＿@種火的根在陰液不足，按中醫(yī)「虛則補(bǔ)之」的治療原則，治療就該滋陰為主，而不是清熱為主。
他們?cè)摬辉摵葲霾瑁磕且词悄囊环N涼茶了。如果是苦味為主的，就不該喝，因?yàn)榭嗄茉餄瘢餄窬鸵讉帲?/p>
但如果涼茶是以甘味為主的，比如茅根竹蔗胡蘿卜馬蹄水，因甘寒能生津，所以偶而喝喝也無(wú)大礙。
但涼茶畢竟是清熱為主，不是滋陰為主，所以也不主張多喝。
適宜食物：枸杞葉、番茄、銀耳、木耳、無(wú)花果、橄欖、蘋(píng)果、甜瓜、西瓜、羅漢果、桑椹、黑芝麻、桃、梨、豬肺、牛奶、燕窩、龜、蜂蜜等。
食忌：溫?zé)帷⒓逭嬍场?/p>
常用藥物：百合、玉竹、枸杞子、北沙參、麥冬、天冬、女貞子、石斛、鱉甲、熟地黃、生地黃、白芍、柏子仁、阿膠、龜膠。
常用中成藥:據(jù)陰虛的不同部位或方向，六味地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸、麥味地黃丸、知柏地黃丸、麻仁潤(rùn)腸丸、麻仁丸、生脈飲、天王補(bǔ)心丸(丹)等。
2.陽(yáng)虛陽(yáng)?。ㄕ婧贌幔?/strong>
虛火其實(shí)還有另外一種，就是陽(yáng)虛陽(yáng)浮，這也可以說(shuō)是假火,我們前面提到的火需辨真假，辨的重心就是它。
假火的原理：陽(yáng)虛，顧名思義，就是體內(nèi)的陽(yáng)氣（初學(xué)者可以先粗糙地把它理解為熱能）虧少了，陽(yáng)虛最通常的表現(xiàn)該是寒。
但由于陽(yáng)無(wú)形，具氣的特質(zhì)，氣少了，從物理學(xué)角度看，就等于稀薄了，氣一稀薄就容易上浮外散，這樣就容易表現(xiàn)為上部與外部的熱象。
但內(nèi)部與下部是確確實(shí)實(shí)的寒，于是就形成了上熱下寒，或外熱里寒的格局。
由于它的本質(zhì)是陽(yáng)虛，陽(yáng)虛的本質(zhì)是寒，所以這種病癥的本質(zhì)就是真寒假熱，也就是說(shuō)，它的火是假火。
從現(xiàn)代人陽(yáng)虛體質(zhì)比例高的角度看，假火，可能在上火中所占的比例是最高的。
我們先看看他們平素的陽(yáng)虛表現(xiàn)。
平素體質(zhì)表現(xiàn)：一向怕冷，或局部（如胃脘、大腹、腰、骶、小腹子宮位、四肢）易有冷感，喜溫?zé)犸嬍?，精神不振，乏力，少氣，面色無(wú)華，口淡，性功能偏弱，大便常稀，小便清長(zhǎng)，喜靜少動(dòng)，舌淡白，苔白，脈無(wú)力或脈率偏慢。
真寒假熱表現(xiàn)：上火表現(xiàn) + 以上陽(yáng)虛的部分癥狀。
還可能出現(xiàn)飲食上既不耐寒也不耐溫。因?yàn)槭澈畡t愈寒，所以癥狀加重；食溫則易上火。進(jìn)服中藥又常說(shuō)自己虛不受補(bǔ)的也多是這一型。
其上火特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，以清熱方式治療的療效越來(lái)越差，因?yàn)榍鍩犭m能短暫的清去浮陽(yáng)，讓癥狀臨時(shí)性減輕；但清熱也同時(shí)傷了陽(yáng)氣，使陽(yáng)更虛，陽(yáng)越虛就越容易上浮，所以上火癥狀的表現(xiàn)為越來(lái)越重、越來(lái)越密集。
這類患者用滋陰方式效果也不行，因?yàn)楦揪拓洸粚?duì)板。
如果上火+有陽(yáng)虛表現(xiàn)+用過(guò)清熱與滋陰方都越治越差，就可實(shí)錘敲定是真寒假熱。
所以，這類人根本就不適合喝涼茶，如果喝，就等于以寒治真寒。
食忌：忌生冷寒涼食物或藥物。
這么難搞的類型如何治？
本質(zhì)上是陽(yáng)虛，道理上就該補(bǔ)陽(yáng)，但陽(yáng)的本性是上升，所以如果純粹補(bǔ)陽(yáng)，就容易一補(bǔ)就上火，這就是為什么有的人說(shuō)自己虛不受補(bǔ)。
它的正確治法該是補(bǔ)陽(yáng)+潛陽(yáng)，即補(bǔ)陽(yáng)對(duì)治不足，潛陽(yáng)把上浮的陽(yáng)氣潛下，廣東話叫：拉上補(bǔ)下。
因?yàn)槭澄镏胁蝗菀渍业綕撽?yáng)之品，中成藥也很少有功效是補(bǔ)陽(yáng)+潛陽(yáng)的，所以，這里就暫不介紹補(bǔ)陽(yáng)的食物與藥物。
但還是有非藥物的方式可使這類假火的癥狀減輕。
艾灸：艾灸足底涌泉穴能引火歸源。
或者有些人會(huì)覺(jué)得難以理解，艾灸明明是增加了人體的總熱量，為何反能治療上火？
我們不妨想一下為什么是地球繞著太陽(yáng)轉(zhuǎn)，月亮繞著地球轉(zhuǎn)，而不是反之？
這在物理學(xué)上屬于質(zhì)量大小導(dǎo)致的引力大小問(wèn)題，即質(zhì)量大者引力大，可吸引著質(zhì)量小者。
人體的陽(yáng)氣也同理，哪里量多，就容易把它處的陽(yáng)氣吸引過(guò)來(lái)。
艾灸涌泉，就等于給它增加陽(yáng)氣量，它的陽(yáng)氣量一多，就可以把上部的陽(yáng)氣往下扯，這就是引火歸源的原理。
推搓涌泉穴：「搓腳心」，由摩擦產(chǎn)生熱感亦具此效應(yīng)。
熱水泡腳：也是這個(gè)原理，泡腳時(shí)放些肉桂粉下去效果會(huì)更好。
肉桂糊貼涌泉穴，將肉桂粉以醋或蜂蜜調(diào)成糊狀，再以方型膠布貼在涌泉上也能引火歸源。
走路：常走路也可引火下行，何解？人體是哪里活動(dòng)陽(yáng)氣就聚在哪里，走路動(dòng)的是腿，所以陽(yáng)氣自然就往下聚。
現(xiàn)代人容易上火的一個(gè)原因就是用腦過(guò)度，用腦多，陽(yáng)氣就聚于上，陽(yáng)聚于上，量一多就易引它處的陽(yáng)氣向上而造成上火。
站樁：既然走路可以引火歸源，站樁就更可以，站樁時(shí)如能意守涌泉效果就會(huì)更好，因?yàn)橐獾絼t氣到。
但以上方法多半只能引火下行，對(duì)陽(yáng)氣的增量卻不怎么直接。所以，以上操作如果加上神闕、太溪、腎俞等穴位的適量艾灸，就既能補(bǔ)陽(yáng)，也能潛陽(yáng)，做到標(biāo)本并治了。
至于用方，多以交泰丸、潛陽(yáng)封髓丹、烏梅丸等變?yōu)闇珓@些藥方的運(yùn)用牽涉到寒熱藥物搭配比例，補(bǔ)陽(yáng)與潛陽(yáng)比例問(wèn)題，還有一個(gè)隨癥加減問(wèn)題，都需要臨床經(jīng)驗(yàn)，不太適合在這里作普及性介紹。
哦，差點(diǎn)忘了，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》把真寒假熱較單純的寫(xiě)成了接近回光返照表現(xiàn)，卻忽略了它常見(jiàn)又較輕的癥狀介紹，臨床教材又幾乎沒(méi)提過(guò)這一型，以致相當(dāng)比例的醫(yī)生對(duì)它是沒(méi)識(shí)見(jiàn)的，往往見(jiàn)上火就清熱或滋陰，如果無(wú)效，就基本沒(méi)轍了。
所以，欲求藥治，還是去找有經(jīng)驗(yàn)，有識(shí)見(jiàn)的中醫(yī)吧！
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