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牙疼下巴骨頭邊緣按壓疼痛考慮是由于外傷、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛、成釉細(xì)胞瘤導(dǎo)致，建議患者及時(shí)到口腔科檢查，根據(jù)不同的病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、外傷：如果由于劇烈暴力外傷導(dǎo)致下頜角的位置受傷、腫脹，進(jìn)而可引起牙疼、下巴部位壓痛，需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行頜骨CT檢查，明確診斷，在受傷后48小時(shí)內(nèi)用冰塊冰敷減少血腫形成，受傷后48小時(shí)用熱毛巾熱敷促進(jìn)血腫的吸收；

2、牙髓炎：牙髓炎主要是由于平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生、刷牙不徹底，導(dǎo)致牙菌斑、牙結(jié)石堆積刺激牙體組織引起的齲壞，齲壞不及時(shí)治療可引起牙髓炎，嚴(yán)重時(shí)還可刺激牙周組織，出現(xiàn)牙齦、牙齒疼痛，若發(fā)生于后牙則可以伴有下巴按壓時(shí)劇烈疼痛。治療需去除齲損組織，以丁香油氧化鋅粘固粉暫時(shí)封閉，保護(hù)牙髓不再受刺激，一般可緩解炎癥反應(yīng)，觀察兩周后，無癥狀者可以去除暫封物，墊底后行永久充填治療；若牙髓均已壞死，則需摘除牙髓以消除感染；

3、根尖周炎：主要是由于牙髓炎進(jìn)一步感染導(dǎo)致，患者可表現(xiàn)為咬合疼痛、牙齒疼痛、下巴骨疼痛，需要及時(shí)清除根管內(nèi)刺激物，嚴(yán)密封閉根管，根尖周病變可以修復(fù)愈合。若患者起病較急，則可以先開通髓腔，使?jié)B出物或膿液通過根管得以引流，之后再進(jìn)行根管治療；

4、智齒冠周炎：是指智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，可以表現(xiàn)為牙齒疼痛，按壓下巴骨時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。智齒冠周炎可遵醫(yī)囑使用奧硝唑片、頭孢克肟膠囊和洛索洛芬鈉片等藥物消炎止痛，若是反復(fù)發(fā)炎則建議患者及時(shí)去口腔醫(yī)院就診，拔除智齒，若智齒周圍形成膿腫，則需要切開引流治療；

5、三叉神經(jīng)痛：主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)的電擊樣劇烈疼痛，如果三叉神經(jīng)第三支損傷，可以出現(xiàn)下巴以及牙齒電擊樣劇烈疼痛。對(duì)于三叉神經(jīng)痛可以遵醫(yī)囑使用卡馬西平、苯妥英鈉片等緩解癥狀，若疼痛反復(fù)發(fā)作，建議行顯微血管減壓術(shù)，通常也能夠達(dá)到良好的治療效果；

6、成釉細(xì)胞瘤：主要由釉質(zhì)器或牙板上皮演變而來，多發(fā)生于下頜體及下頜角部，當(dāng)腫瘤侵犯牙槽突時(shí)可以引起牙齒松動(dòng)，如果發(fā)生潰爛可以出現(xiàn)下巴疼痛不適，對(duì)于成釉細(xì)胞瘤需要及時(shí)去醫(yī)院口腔科進(jìn)行根治性手術(shù)切除治療，術(shù)后可進(jìn)行病理性檢查，如果存在惡變則需要配合放、化療。