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【經(jīng)方使用手冊】柴胡加龍骨牡蠣湯?

2021.04.21

【經(jīng)方使用手冊】柴胡加龍骨牡蠣湯

柴胡加龍骨牡蠣湯是經(jīng)典的少陽病方及情志病方，傳統(tǒng)的和解安神方，具有除胸滿、定煩驚、除譫語、輕身的功效。現(xiàn)代研究提示能抗抑郁、改善焦慮情緒、鎮(zhèn)靜、安眠、抗癲癇等。適用于以胸滿、煩、驚、身重為特征的疾病。

【經(jīng)典配方】 柴胡四兩，黃芩一兩半，人參一兩半，桂枝一兩半（去皮），茯苓一兩半，半夏二合半（洗），大黃二兩，龍骨一兩半，牡蠣一兩半（熬），生姜一兩半（切），大棗六枚（擘），鉛丹一兩半。

上十二味，以水八升，煮取四升，內(nèi)大黃，切如棋子，更煮一二沸，去滓。溫服一升。（《傷寒論》）

【經(jīng)典方證】 傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者（107）。

【推薦處方】 柴胡15g，姜半夏10g，黨參10g，黃芩10g，茯苓15g，桂枝10g 或肉桂5g，龍骨10g，牡蠣10g，制大黃10g，生姜15g，紅棗15g。以水1100mL，煮取湯液300mL，分2～ 3次溫服。

注：如便秘，用生大黃，后下。鉛丹藥房不備，現(xiàn)多不用。

【方證提要】 胸滿，臍部動悸，煩，驚，睡眠障礙，小便不利，譫語，身重難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔黃膩，脈弦硬或滑而有力者。

【適用人群】 體格中等或壯實，長臉居多，面色黃或白，缺乏光澤，表情淡漠，疲倦貌；性格偏于內(nèi)向，自我評價差，敘述病情話語不多，語速慢，有精神壓力過大、情感挫折、腦損傷等誘因；主訴以自覺癥狀為多，如睡眠障礙、疲勞感、怕冷、胸悶、心悸、頭昏、耳鳴、不安、咽異感（B）等，痛苦追憶性主訴較多；舌苔黃厚，大便多干結(jié)難解；腹力多偏強，兩脅下按之有抵抗感或僵硬感，缺乏彈性，腹主動脈搏動明顯；心率多偏快。