痛風(fēng)患者最怕痛風(fēng)發(fā)作,一旦發(fā)作會(huì)被痛風(fēng)折磨得不輕,急于找到治療痛風(fēng)的特效藥。然而痛風(fēng)是一種慢性病,真的需要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
痛風(fēng)的病因到目前也不是十分清楚,可以肯定的是,痛風(fēng)是一種和遺傳有關(guān)的代謝性疾病。根本的原因在于嘌呤代謝異常,導(dǎo)致血液中的尿酸居高不下,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周?chē)M織當(dāng)中,形成痛風(fēng)。痛風(fēng)分成痛風(fēng)急性發(fā)作期和痛風(fēng)間歇期。
痛風(fēng)發(fā)作期以關(guān)節(jié)劇烈的疼痛為特征,治療的首要目的是迅速止痛。痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)及早進(jìn)行抗炎止痛治療,爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始,越早效果越好。 優(yōu)先推薦使用非甾體抗炎藥,首選依托考昔,還可以選擇雙氯芬酸,塞來(lái)昔布,布洛芬等。 如果對(duì)非甾體抗炎藥有禁忌,例如消化性潰瘍、過(guò)敏等,建議單獨(dú)使用低劑量秋水仙堿。秋水仙堿副作用較大,比較常見(jiàn)的是腹瀉。痛風(fēng)急性發(fā)作期還可以短期單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素,療效和安全性與使用非甾體抗炎藥類(lèi)似,如倍他米松。痛風(fēng)急性發(fā)作頻繁的建議降尿酸治療,首選非布司他,安全性大于別嘌醇,但是價(jià)格較貴。別嘌醇比較便宜,但是容易有嚴(yán)重的剝脫性皮炎,使用之前查一下有沒(méi)有HLA5801基因。
以上是痛風(fēng)急性發(fā)作期的藥物治療,現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)在痛風(fēng)間歇期如何降低尿酸,盡量避免痛風(fēng)的急性發(fā)作。降低尿酸最有效的辦法是改善生活和飲食習(xí)慣。飲食上不要吃海鮮動(dòng)物,內(nèi)臟等高嘌呤的食物,盡量多吃新鮮的蔬菜,控制總熱量,減輕體重。多喝水,每天3000毫升飲水。經(jīng)常保持規(guī)律性的運(yùn)動(dòng),對(duì)于降低尿酸也有很大幫助。
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