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《兒童輔食營(yíng)養(yǎng)添加表》

嬰兒期營(yíng)養(yǎng)膳食

 

一、食物種類(lèi)

 
1、純?nèi)轭?lèi)食物:基礎(chǔ)食物,補(bǔ)充其他食物時(shí)不宜減少乳類(lèi)攝入量
 
2、谷類(lèi):碳水化合物,易于消化,很少出現(xiàn)過(guò)敏,是提供能量的重要來(lái)源。小麥易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),建議8月齡后引入小麥(面食)。
 
3、蔬菜類(lèi):碳水化合物、纖維素、vitA、C和礦物質(zhì),不建議含氮較高的家庭蔬菜(菠菜,甜菜根,蘿卜,胡蘿卜等)(高鐵血紅蛋白癥)。
 
4、蛋類(lèi):建議1歲后引入蛋白、全蛋食物。生雞蛋不可(沙門(mén)氏菌腸炎)。
 
5、肉類(lèi)、魚(yú)蝦類(lèi):高蛋白,宜6月齡后引入。含汞量高(長(zhǎng)鰭金槍魚(yú)),含汞量較低(蝦、淡水三文魚(yú)、三文魚(yú)、鱈魚(yú)、鯰魚(yú)等)、建議1歲后引入貝殼類(lèi)食物。
 
6、水果類(lèi):纖維素、vitA、C和礦物質(zhì)、<6月齡無(wú)營(yíng)養(yǎng)益處。有潛在不利作用。
 
7、鐵營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:6月齡后
 
8、其他:罐頭食物含鹽或糖較多,不適宜。不宜蜂蜜。
 

二、輔食添加

 

1)<6月齡

 
1、純母乳喂養(yǎng)
 
2、配方奶喂養(yǎng):無(wú)法母乳喂養(yǎng)時(shí):按需喂養(yǎng),逐漸增加;當(dāng)攝入配方奶20g/(kg.d)或150ml/(kg.d)時(shí)??蓾M足其能量需要;同時(shí)嬰兒攝入奶量每天可波動(dòng),不同個(gè)體也有一定差異。
 
3、乳母營(yíng)養(yǎng):平衡膳食,繼續(xù)孕期維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充(膳食均衡的健康母親每周食用1-2次深海魚(yú)可以基本保證母乳汁中DHA水平,不需額外補(bǔ)充劑);母乳營(yíng)養(yǎng)不良或素食者,需額外補(bǔ)充DHA;母乳進(jìn)食不同種類(lèi)食物有利于嬰兒以后接受不同種類(lèi)的固體食物。
 
4、維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充:無(wú)論何種喂養(yǎng)方式,出院后補(bǔ)充維生素D,足月兒推薦劑量400IU/d;無(wú)需補(bǔ)充鈣劑;
 
5、維生素K:出生后6h內(nèi),建議肌注1.0mg維生素K,防止維生素K缺乏性出血癥。
 

2)6-8月齡

 
1、母乳喂養(yǎng):母乳輔以富含鐵的固體食物;鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)至2歲;母乳應(yīng)占嬰兒每日能量供給的2/3;注意鐵營(yíng)養(yǎng)狀況。
 
2、配方奶喂養(yǎng):奶量700-900ml/d;24h哺喂次數(shù)約5-6次;疾病狀態(tài)及恢復(fù)期,適當(dāng)增加喂哺次數(shù);更多攝入額外水分,尤其炎熱季節(jié)。
 
3、固體食物添加:鐵強(qiáng)化食物為主;鐵強(qiáng)化谷物(米粉)
早期添加,每新增一種食物需觀察3-5天;逐步增加水果、蔬菜、肉類(lèi)等,尤其紅肉類(lèi)食物(補(bǔ)鐵、鋅);泥糊狀  碎末狀 ,1歲以?xún)?nèi)避免鹽、糖及其他調(diào)料味料。
 
4、維生素與礦物質(zhì)補(bǔ)充:維生素D 400IU/d,無(wú)需補(bǔ)鈣。
 
5、鐵:純母乳或母乳為主健康兒,固體食物添加合理(每天30g富鐵米粉),無(wú)需額外添加;500ml鐵強(qiáng)化配方奶即可保證嬰兒鐵的基本需求。
 

3)9-12月齡

 
1、母乳喂養(yǎng):母乳搭配其他固體食物;鼓勵(lì)有條件母乳繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲;母乳總攝入接近6-8月齡,頻次減少;需增能量部分通過(guò)增加固體食物能量密度和量來(lái)滿足。
 
2、配方奶喂養(yǎng):600-800ml/d奶量,4次/24h;更多的攝入額外的水分,尤其炎熱季節(jié),不影響奶量攝入為準(zhǔn)。
 
3、固體食物添加:各大類(lèi)食物的種類(lèi)應(yīng)該較前一階段更豐富;早、中、晚三頓主餐(乳類(lèi)為主),2-3頓輔餐(固體食物為主);不強(qiáng)求進(jìn)食量一致;糊狀  顆粒狀 塊狀。
 
4、維生素與礦物質(zhì)補(bǔ)充:維生素D 400IU/d,無(wú)需補(bǔ)鈣;
 
5、鐵:母乳喂養(yǎng)嬰兒富含鐵的固體食物添加充分,配方奶500ml以上,一般無(wú)需額外補(bǔ)充。
 

三、階段性

 
第一階段食物:
特別制作的嬰兒產(chǎn)品或家庭自制的含一定營(yíng)養(yǎng)素、不含調(diào)味品的泥狀(茸狀)食物,多為植物性食物,包括強(qiáng)化鐵米粉、水果泥。根莖類(lèi)或瓜豆類(lèi)的蔬菜泥。
 
第二階段食物:
通過(guò)第一階段食物訓(xùn)練已能分別接受各種食物,無(wú)明顯過(guò)敏反應(yīng),7~8月齡嬰兒宜混合食用:食物品種接近成人食物,宜含更多營(yíng)養(yǎng)素,不含調(diào)味品,以當(dāng)?shù)厥澄餅榛A(chǔ)
 

幼兒期營(yíng)養(yǎng)膳食

 

一、食物種類(lèi)

 
1、主食:谷類(lèi),能接受全谷物和系列加工食物。適當(dāng)選擇小米、玉米。黑米等雜糧與大米、小麥搭配:選擇時(shí)令鮮蔬菜和水果。
 
2、動(dòng)物類(lèi)、豆制品食物:肉、魚(yú)、乳是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、B族維生素、鐵和鋅的來(lái)源。
 
3、奶制品:人類(lèi)喂養(yǎng)至2歲(母乳汁充足、幼兒不眷戀人乳。生長(zhǎng)正常者),或每日500ml配方或鮮奶。
 
4、水?dāng)z入量:中國(guó)嬰幼兒膳食指南建議幼兒每日需水量約1250-2000ml,約1/2來(lái)自水、水果。開(kāi)水、奶類(lèi)(最好的飲料),據(jù)季節(jié)和活動(dòng)量決定,不影響日常飲食為度。
 
5、食物質(zhì)地:較成人食物軟,不宜過(guò)碎煮爛,易于咀嚼。吞咽和消化。
 
6、烹飪方式:蒸、煮、燉、煨。
 
7、調(diào)味品:少用或不用
 
8、食物品種:多樣化,色香味更換
 
9、避免堅(jiān)果、果凍、爆米花、口香糖及帶刺食物;少食高脂、高糖食物,快餐食品、碳酸飲料等。
 

二、餐飲、進(jìn)食技能

 
1、規(guī)律、定時(shí)、定點(diǎn)、適量
 
2、餐飲:每日4-5餐,早、中、晚正餐,點(diǎn)心1-2次,進(jìn)餐時(shí)間20-25分鐘/次
 
3、技能:手抓、勺、筷(不規(guī)定進(jìn)食方法),不強(qiáng)迫,2歲后應(yīng)自我、自由進(jìn)食
 
4、環(huán)境:輕松、愉悅、用餐禮儀。
 
5、挑食:3歲左右,持續(xù)至4歲,尊重兒童對(duì)食物的愛(ài)好和拒絕態(tài)度。(應(yīng)該:制作可口、營(yíng)養(yǎng)、平衡食物,利于選擇)
 

學(xué)齡前期營(yíng)養(yǎng)膳食

 

一、食物種類(lèi)

 
家庭成人食物,品種多樣,膳食平衡、多樣化。
 
1、新鮮水果
2、新鮮蔬菜
3、低脂奶制品
4、瘦肉類(lèi)(雞、鴨、魚(yú)、牛、豬、羊肉)
5、全谷類(lèi)
 

二、零食選擇

 
1、正餐時(shí)少用湯類(lèi)代替炒菜,稀飯代替米飯
2、避免純能量食物,如白糖、粉絲、涼粉、藕粉等
3、少量零食,清淡飲料
 

學(xué)齡期營(yíng)養(yǎng)膳食

 
1、膳食平衡
 
2、預(yù)防慢性非感染性疾?。悍逝职Y、糖尿病、心肝病、高血壓、癌癥等
 
3、易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題:缺鐵性貧血、神經(jīng)性厭食、超重/肥胖
 
4、食物質(zhì)地:與成人相同,清淡為主
 
5、烹調(diào)方式:少油煎、油炸
 
6、調(diào)味品:少用 
 
7、注意:避免刺多的魚(yú)骨
 
8、餐次:基本與成人同步,每天可安排1~2次點(diǎn)心(進(jìn)食能量比例:早餐20%~30% 午餐30%~35% 點(diǎn)心10%~15% 晚餐25%~30%)
 
9、進(jìn)食技巧:熟練用勺或筷自己進(jìn)食
 
10、餐桌禮儀
 
11、參與餐前準(zhǔn)備及結(jié)束清潔工作
 

零食消費(fèi)分類(lèi)

(適合3-17歲零食)
 
1、限制級(jí)食物(每月不超過(guò)1次)
高糖、高鹽、高脂肪類(lèi)
糖、炸雞塊、膨化食品、方便面、奶油蛋糕、炸薯片、罐頭、冰激凌、可樂(lè)、果脯、奶油夾心餅干等
 
2、適當(dāng)食用級(jí)別(每周1-2次)
中等量脂肪、鹽、糖類(lèi)、含有部分元素
黑巧克力、牛肉片、火腿腸、海苔片、葡萄干、地瓜干、果汁含量超過(guò)30%的果蔬汁、奶酪、肉鋪等
 
3、可經(jīng)常食用類(lèi)(可每天食用)
低脂、低鹽、低糖類(lèi)
水煮蛋、無(wú)糖或低糖燕麥片、煮玉米、全麥面包、全麥餅干、香蕉、西紅柿、黃瓜、蘋(píng)果、鮮牛奶、純酸奶、松子、瓜子、榛子、不加糖的鮮榨果蔬汁
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