經(jīng)方運用有秘訣,100首經(jīng)方臨床實戰(zhàn)核心,簡單易記,太實用
1.人參湯---(參 草 白 姜 ):即理中湯炮姜換干姜。凡用生姜取其辛散,炮姜守而不走,干姜則溫多散少。2.小半夏湯----(生姜24,半夏15):和胃止嘔法,凡胃有痰飲濕引起的嘔吐均可適用。3.半夏干姜散----治胃寒吐涎沫,用藥和小半夏湯同,因生姜辛散,干姜溫中。又主癥和吳茱萸湯相似,但彼為寒邪而兼胃虛,此則純寒,故不用補藥輔助。4.小半夏湯加茯苓湯------兼有利水作用?!秶I家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。//卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。//先渴后嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之》5.大半夏湯(半夏15人參9白蜜30):補中止嘔法,和小說半夏湯的區(qū)別,彼有實邪故用辛散;此為胃虛,故用甘藥和之。
6.干姜人參半夏丸:適用于寒飲嘔吐,不是為妊娠惡阻而設(shè)。7.大黃甘草湯(大黃12甘草3):瀉火止嘔法,和大半夏湯有虛實寒熱之不同?!妒骋约赐抡?,大黃甘草湯主之》。8.小青龍湯(姜 五 麻 細(xì) 辛 半 草 芍 枝 ):治表邪挾水氣的主方,故用于外寒引發(fā)的痰飲咳喘最為適合。9.小青龍加石膏湯---溫化水飲之中兼治煩躁,但畢竟飲重于熱。與越婢加半夏湯的熱重于飲者恰恰相反。10.越婢湯-------(麻黃18石膏24甘草6生姜9大棗5)---辛寒解表法。11.越婢加半夏湯---宜于痰熱內(nèi)阻,麻黃可以開肺,不一定用來發(fā)汗。13. 射干麻黃湯----(射干 麻黃 細(xì)辛 半夏 紫菀 冬花 半夏 五味 生姜 大棗 )---辛散苦泄法,能溫化寒飲,亦可用于一般哮喘癥。14.厚相麻黃湯----(厚樸 麻黃 杏仁 半夏 干姜 細(xì)辛 五味 小麥 石膏 ) 15.大青龍湯----在麻黃湯的基礎(chǔ)上加石膏,宜表邪挾內(nèi)熱之癥。《病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之,小青龍湯也主之?!?/span>16.大建中湯-----(蜀椒,干姜,人參)。溫中散寒,和小建中湯有緩急之分。17.茵陳蒿湯-----(茵陳梔子大黃)陽黃癥主方。
18.茵陳五苓散---治黃疸當(dāng)利小便,內(nèi)熱重者用梔子柏皮湯。熱不甚者用此方。19.大黃硝石湯-----(大黃12黃柏12硝石12梔子9)治黃疸里實癥,比較茵陳蒿湯之力為猛。20.梔子大黃湯-----(梔子9大黃3枳實9豆豉12)《酒黃疸,心中奧農(nóng),或痛,梔子大黃湯主之》。21.梔子豉湯--------治胸中虛煩,后世改用焦山梔,作為清宣上焦風(fēng)溫的通治方。22.已椒藶黃丸-----(防已 椒目 葶藶 大黃)--驅(qū)逐腸間水氣,使從大小便分消。23.瀉心湯----(大黃6黃連3黃芩3)治實熱吐血,和柏葉湯恰恰相對,成為兩大綱要。24.升麻鱉甲湯-----(升 鱉 歸 草 ,雄黃 蜀椒 )有從血分透邪外泄作用。25.天雄散-----(天雄9白術(shù)24桂枝18龍骨9)治陽虛不固的遺精。
26.木防已湯----(木防已 石膏 桂枝 人參 )行水散結(jié)主,因體虛有伏熱,故用人參石膏為佐。27.木防已去石膏加茯苓芒硝湯----兼有輕瀉軟堅作用?!峨蹰g支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黎黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防已湯主之。虛者即愈,實者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之?!?nbsp;28.甘草干姜湯-----溫養(yǎng)肺胃法。〈〈肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,囑渴。〉〉29.甘草附子湯-----(草6附2枚術(shù)6桂12)---祛風(fēng)除濕,和營實衛(wèi),有斂散相互作用。《風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之》30.甘草麻黃湯-----(草2麻4)----仲景治皮水,表虛的用防已茯苓湯,表實有熱的用越婢加術(shù)湯,表寒有濕的用麻黃加術(shù)湯,表實無熱的用此方,目的在于發(fā)汗除濕。31.甘草瀉心湯-----濕熱戀胃,胃氣虛弱的,用此辛苦甘緩合劑,并不限于狐惑病。32.甘麥大棗湯-----9.30.10養(yǎng)胃潤燥,沒有刺激性,最適用于虛弱敏感的病人。
33.半夏麻黃丸-----仲景治心悸,實際治水飲內(nèi)停,比小半夏加茯苓湯治心下痞力量為強,大概彼有嘔吐,此有喘氣,故同樣化飲而用藥不同。34.白術(shù)散(術(shù)芎蜀蠣)----溫中劑,仲景用于養(yǎng)胎,恰與當(dāng)歸散一溫一清相對,沒有寒濕的勿用。35.當(dāng)歸散(當(dāng)2術(shù)1芎2芍2芩2)--養(yǎng)血清熱法。仲景雖說妊娠可以常服,后人并以黃芩,白術(shù)作為安胎圣藥,但虛寒者終不相宜。36.當(dāng)歸生姜羊肉湯-----治血虛有寒。用寒疝,又用于產(chǎn)后腹痛,原因一致的。37.當(dāng)歸芍藥散(歸9芍50芎24術(shù)12苓12瀉24)----和肝健脾法,后來逍遙散的組織與此相近。38.當(dāng)歸貝母苦參丸------治妊娠大便難之不能用攻下藥者。39.百合知母湯(30.9)---清潤劑,治百合病誤汗增燥。40.百合地黃湯(30.60)--清熱養(yǎng)血,當(dāng)為百合病的主方。41.百合滑石散( )--百合病內(nèi)熱重的,使從小便排出,與劉河間六一散用意相近。42.百合雞子黃湯( )--著重安內(nèi)和中。43.滑石代赭湯(滑石9代赭9百合30),治百合病誤下,有因勢利導(dǎo)的意思。44.竹皮大丸(竹茹 石膏 白薇 甘草 桂枝 )此方以清熱除煩為主,佐用桂枝,可能另有癥狀。
45.赤小豆當(dāng)歸散---30.9仲景用于狐惑病,亦用于近血癥,目的在清大腸濕熱,兼有排膿作用。46.防已地黃湯(防已3防風(fēng)9生地60桂枝9甘草3)----徐靈胎謂“此方它藥輕而生地獨重,乃治血中之風(fēng)。”47.防已黃芪湯(術(shù) 甘 姜 棗 )---主治水濕在表,衛(wèi)氣虛弱?!础达L(fēng)濕,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防已黃芪湯主之?!怠?nbsp;48.防已茯苓湯(防芪苓枝草)也助衛(wèi)陽行水,比較防已黃芪湯力量為強。49.附子粳米湯(附子9半夏9甘草3大棗3粳米15)----治虛寒腹痛,王旭高認(rèn)為脾胃藥中加入附子,有通徹上下之力。上可散寒止嘔,下可溫經(jīng)定痛?!础锤怪泻畾?,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之〉〉 50.大承氣湯(大黃厚樸枳實芒硝)--胃家實癥主方,金匱中也用于宿食和下利之屬于食滯者。并用于痙病,瀉實熱來存津液。即斧底抽薪法,非真能鎮(zhèn)痙。51.小承氣湯(大黃 厚樸 枳實 )---主治胃家實癥。高痞滿燥實堅全備者用大承氣湯,不全用此方。52.厚樸三物湯(大黃 厚樸 枳實 ),小承湯變方,用量不同。承氣的目的在于蕩實,故重用大黃;此在行氣,故重用枳樸?!础赐炊]者,厚樸三物湯主之〉〉
53.厚樸大黃湯(大黃 厚樸 枳實 )。也小承氣湯的變方,目的在行氣逐飲,必須胃實癥可用?!础粗э嬓貪M者,厚樸大黃湯主之〉〉54.葶厲大棗湯---支飲不得息,葶厲大棗湯瀉肺湯主之。55.厚樸七物湯(大黃9厚樸24枳實12 桂枝6甘草9生姜15大棗3)。即小承氣湯與桂枝去芍湯合劑,是一種表里雙解法,但里癥重于表癥?!恫「?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯方之。》56.苓桂術(shù)甘湯----治痰飲,當(dāng)用溫藥調(diào)和,此方實為主方,但力量和緩,只宜用于輕癥或預(yù)防及病后調(diào)養(yǎng)?!础葱南掠刑碉?,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之?!怠?/span>57.柏葉湯----(柏葉9干姜9艾9,馬通汁現(xiàn)用童便),治虛寒性吐血,有引血歸經(jīng)意義。58.苓桂甘棗湯---治寒水之氣上逆,與桂枝加桂湯的偏重于外寒者有別?!础窗l(fā)汗發(fā)后,臍下悸者,欲作奔豕,苓桂甘棗湯主之〉〉59.奔豚湯(當(dāng) 芎 夏 葛 甘 芍 姜 李根皮 )---解散寒熱而降逆氣。和陽虛寒氣上沖的奔豚癥治法區(qū)別是:一重在肝,一重的腎。兩者截然不同。〈〈奔豕氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豕湯主之?!怠?/span>60.苓桂味甘湯----重在制止沖氣?!础辞帻垳轮嗤倏谠?,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,小便難,時復(fù)冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖〉〉61.苓甘五味姜辛湯----溫化痰飲,用于無外感癥者,此苓比苓桂術(shù)甘湯為強?!础礇_氣即低,而反咳,胸滿者,用苓桂味湯去桂,加干姜細(xì)辛〉〉62.苓甘五味姜辛加半夏杏仁湯---〈〈咳滿即止,而更復(fù)渴,沖氣復(fù)者,以細(xì)辛,干姜為熱藥也。服之當(dāng)遂渴,而渴反止者,為支飲也。支飲者,法當(dāng)冒,冒者必嘔,嘔者復(fù)內(nèi)半夏,以去其水。水支嘔止,其人形腫者,加杏仁主之?!怠?/span>63.茯苓澤瀉湯(茯16 桂4 術(shù)9 甘4 姜8 澤8 )---與五苓散性質(zhì)相揮。五苓以利小便為主,此則以嘔吐為主癥?!段阜矗露视嬎?,茯苓澤瀉湯主之》64.澤瀉湯----〈〈心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。〉〉65.五苓散-----〈〈假令瘦人臍下悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之〉〉66.枳術(shù)湯(枳實 白術(shù) )健中化濕。后來常用于脾胃薄弱,消化不良,作為消補兼施法。〈〈心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之?!怠?/span>67.栝蔞桂枝湯----即桂枝湯加瓜蔞,宜于表熱不退,津液損傷筋脈失養(yǎng)所呈現(xiàn)的痙狀,并非痙病主方。68.栝蔞瞿麥湯----(瓜蔞根6瞿麥3山藥9茯苓9附子6)生津利水為主,加附子當(dāng)是助其氣化。69.栝蔞牡蠣散----(瓜蔞根=牡蠣)生津止渴,引熱下行,當(dāng)是百合病口渴的主方。70.栝蔞薤白白酒湯()葉天士所謂辛滑通陽法,為胸痹主方?!础葱乇灾?,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù)栝蔞薤白白酒湯主之〉〉71.栝蔞薤白半夏湯(栝蔞薤白半夏白酒)因兼有痰飲喘息,故加入半夏?!础葱乇圆坏门P,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之〉〉72.枳實薤白桂枝湯(枳實薤白桂枝厚樸瓜蔞實)----辛滑通陽,兼疏理胸腹氣分。仲景遇胸滿常用枳實,腹?jié)M常用厚樸。〈〈胸痹心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人參湯也主之?!怠?/span>73.茯苓杏仁甘草湯-----9.9.3宣肺寬胸法,兼有利水化飲作用?!础葱乇?,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳姜湯也主之?!怠?/span>75.橘皮枳實生姜湯---30.9.15兼有寬胸作用。76.橘皮竹茹湯---(橘皮 竹茹 人參 甘草 生姜 大棗 )---也是橘皮湯加味,宜于嘔吐之屬于胃中虛熱者。77.薏苡附子散(45.30)----祛寒利濕,舒展胸膈痹閉?!础葱乇跃徏闭?,薏苡附子散主之〉〉79.葛根湯-----(葛 麻 桂芍甘姜棗)---即桂枝湯加葛根麻黃。目的在發(fā)汗而不欲其汗大出,且照顧津液。80.桂枝加桂湯------增強溫陽散邪能力。如果下焦有寒,可改肉桂。81.桂枝加黃芪6湯-----與芪芍桂酒湯同治黃汗,用意亦相同,故兼治黃疸有表癥。82.黃芪桂枝五物湯----溫陽助衛(wèi),用治痹證。符合于“針引陽氣”的意義。83.黃芪建中湯-------增強補中益氣的力量。84.桂枝加龍牡湯----固澀劑。宜于陽氣不足癥。85.桂枝去芍加麻附辛湯----麻4附9細(xì)辛3湯治太少同病,此方結(jié)合桂枝去芍湯鼓舞衛(wèi)陽,主要是透發(fā)寒邪?!础礆夥?,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍加麻附辛湯主之〉〉86.桂枝去芍加蜀漆龍牡救逆湯-----治心陽并有痰火上蒙之邪。87.桂枝生姜枳實湯()----通陽理氣,舒暢中焦為主?!础葱闹衅?,諸逆心懸痛,桂枝生姜枳實湯主之〉〉88.桂枝芍藥知母湯------(桂枝12 芍藥9 知母12 麻黃6 防風(fēng)12 附子12 白術(shù)15 甘草6 生姜15 )治陰陽俱痹,故藥品較雜?!础粗T肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。〉〉89.桂枝茯苓丸---(桂枝芍茯桃皮==)和營衛(wèi),去瘀血,為下徵小劑。90.烏頭湯-------(川烏 麻黃9芍藥9黃芪9甘草9)善于通肌表之陽,含有麻醉作用,故治行痹,歷節(jié)痛。91.烏頭桂枝湯-----(桂枝湯加烏頭)寒疝癥表里同治法,亦可用于痹癥。92.烏梅丸-----(烏梅 黃連 黃柏 干姜 桂枝 細(xì)辛 川椒 附子 )辛苦酸合劑,能治蛔,也治久利。93.麥門冬湯---(麥冬7半夏1人參大棗甘草粳米)---潤肺化痰法。94.麻杏苡甘湯----2.6.9.3祛除表濕,使從汗解?!础床≌咭簧肀M疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也?!怠?/span>95.膠艾湯-----(膠6艾9歸9芍12地18芎6草6)---能調(diào)沖任虛損,故治經(jīng)水淋瀝,妊娠下血,胞阻腹痛,以及小產(chǎn)后惡露不止等。后人把甘草換香附,名婦寶丹,統(tǒng)治虛寒性經(jīng)水不調(diào)。96.溫經(jīng)湯----(歸芍芎吳桂參姜草半膠麥)治虛冷結(jié)氣,仲景用于帶下,實為溫散調(diào)經(jīng)而設(shè)。97.排膿湯----(甘草6桔梗9生姜3大棗5)即桔梗湯加味,也疑治肺癰,待考證。98. 黃土湯---(地黃 白術(shù) 附子 甘草 阿膠 黃芩==9.伏龍肝24)---溫補止血法,勿用于一般便血。99. 黃芩加半夏生姜湯----(芩9芍6甘6棗5半夏10生姜9)---偏于熱性嘔利的胃腸同治法。與瀉心湯不同的地方是,彼重在胃,此重在腸?!础锤蓢I而利者,黃芩加半夏生姜湯主之?!怠?/span>100. 腎氣丸---(肉桂附子地黃山萸山藥牡丹皮澤瀉茯苓)---虛勞腰痛,痰飲短氣,消渴小便反利和轉(zhuǎn)胞不得溺,都為下焦陽虛,助其氣化。
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