作為心內(nèi)科的護(hù)士,測量血壓是我們工作中必不可少的護(hù)理操作之一。自從科室配備了電子血壓計(jì)后,對于我們這些美小護(hù)來說不僅減輕了很多工作量,還有了更多的時(shí)間和病人溝通。不過,也經(jīng)常遇到很多患者的質(zhì)疑:“電子的血壓計(jì)準(zhǔn)嗎,我們就有個(gè)電子的血壓計(jì)就不準(zhǔn)!”每每遇到這種情況,心中多少會(huì)有些“不爽”, 卻找不到強(qiáng)有力的理由來說服他們。
首先患者有這種對血壓測量足夠重視的態(tài)度是值得贊許的,血壓誤測經(jīng)常被人忽視,這樣導(dǎo)致的后果不僅是高血壓疾病的隱患不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),藥物帶來的毒副作用更給人體帶來很大的危害。事實(shí)上,5mmHg以內(nèi)的誤差醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為是可以接受的。雖然聽診血壓測量在臨床上已經(jīng)應(yīng)用了一百多年,但由于汞的環(huán)境污染問題,隨著時(shí)間的推移將會(huì)退出歷史舞臺(tái)。測量血壓也不再是只能在醫(yī)院做的一個(gè)檢查手段,而會(huì)更多地出現(xiàn)在家庭里即可自行監(jiān)測的一個(gè)行為。
電子血壓操作更加方便,老人家就算在家里都能夠簡單操作,而且不但像水銀血壓計(jì)一樣會(huì)存在打破,導(dǎo)致汞中毒的危險(xiǎn)。所以,電子血壓計(jì)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)是很多高血壓患者一直很關(guān)注話題,而兩種血壓計(jì)的工作原理是不同的。水銀血壓計(jì)是柯氏音測壓原理,而電子血壓計(jì)是振動(dòng)法。電子血壓計(jì)測量出來的舒張壓會(huì)比較低一些,這也是人們認(rèn)為電子血壓計(jì)的測量結(jié)果不如水銀血壓計(jì)測量的精準(zhǔn)的原因,另外電子血壓計(jì)相對更加敏感些,所以 我們更要關(guān)注電子血壓計(jì)測量時(shí)的注意事項(xiàng):
先休息15分鐘。測量血壓時(shí),安靜、舒適地坐于有靠背的座椅上。兩腿自然分開,全身 。
脫去上臂衣袖,氣囊?guī)Ьo縛于上臂,其△ 標(biāo)記應(yīng)對準(zhǔn)肱動(dòng)脈處;袋的下緣應(yīng)在肘窩上2~3cm。
上臂應(yīng) 與心臟保持同一水平。冬日注意保暖防止顫抖。
上臂周經(jīng)>32cm,應(yīng)換用大號氣囊?guī)А?/p>
自動(dòng)測壓過程,患者不能有動(dòng)作,否則因肌肉運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)的假波會(huì)使測量的結(jié)果不準(zhǔn)獲失敗。
測量2~3次,取平均值。兩次測量中間間隔3分鐘以上,并且部位、體位要一致。
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