【原文】
小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。
【譯文】
小結(jié)胸的病位，正當(dāng)心下胃脘部，以手按之則疼痛，脈象浮滑的，用小陷胸湯主治。
【評(píng)析】
本條講小結(jié)胸的癥治與主方。
誤下邪陷，熱與水結(jié)，為大結(jié)胸癥，心下硬痛，甚則從心下至少腹皆硬滿而痛，不可近，脈寸浮關(guān)沉，或沉緊；此則正在心下，按之始痛，乃因熱與痰結(jié)，范圍小而程度輕，所以癥名為小結(jié)胸。浮脈為陽(yáng)熱，滑脈主有痰，本癥為痰熱相結(jié)，所以脈象浮滑。治以小陷胸湯，即取其清熱消痰的作用。
小陷胸湯方
黃連一兩、半夏半升（洗）、栝樓實(shí)大者一枚。
右三味，以水六升，先煮栝樓，取三升，去滓，內(nèi)諸藥，煮取兩升，去滓，分溫三服。
【原文】
太陽(yáng)病，二三日，不能臥，但欲起，心下必結(jié)，脈微弱者，此本有寒分①也。反下之，若利止，必作結(jié)胸；未止者，四日復(fù)下之，此作協(xié)熱利②也。
【注釋】
①寒分：寒飲，以飲邪性寒，故曰寒分。
②協(xié)熱利：挾表熱而下利。
【譯文】
得了太陽(yáng)病兩三天后，不能平臥，只想坐起，胃脘部痞結(jié)脹硬，脈象微弱的，這是素有寒飲結(jié)聚在里的緣故，治療卻反而用攻下法，因而腹瀉形成。若腹瀉停止的，結(jié)胸就會(huì)形成；若腹瀉不停止，到第四天又再攻下，就會(huì)引起協(xié)熱利。
【評(píng)析】
本條講素有痰飲之人，患太陽(yáng)病，誤用下法，可引起結(jié)胸或協(xié)熱利的變癥。
本條從“太陽(yáng)脖到“此本有寒分也”為一節(jié)，說(shuō)明未下前的脈癥特點(diǎn)。太陽(yáng)病兩三日，見(jiàn)到臥起不安，心下痞結(jié)，是病邪由表傳里之癥，如果脈象洪大滑實(shí)，可能為邪傳陽(yáng)明，但脈不是洪滑而是微弱，脈癥合參，則知不是陽(yáng)明熱實(shí)，乃是素有寒飲所致。從“反下之”到“此作協(xié)熱利也”為一節(jié)，說(shuō)明醫(yī)者診斷不明，將素有寒飲的心下痞結(jié)，誤作熱實(shí)癥而使用攻下，以致引起下利的變癥。這時(shí)如果表熱未盡，則名協(xié)熱利。至于“若利止，必作結(jié)胸”，聯(lián)系素有寒飲來(lái)看，不會(huì)是自動(dòng)利止，當(dāng)是指未作下利，將可能成為結(jié)胸癥。四日復(fù)下之，也應(yīng)在未發(fā)生下利之時(shí)，否則，已經(jīng)下利，豈有再用下法的道理。此處的協(xié)熱利是指協(xié)表熱而下利，與桂枝人參湯所主的協(xié)熱而利的精神是一致的，不是真正屬熱的下利。
【原文】
太陽(yáng)病，下之，其脈促，不結(jié)胸者，此為欲解也。脈浮者，必結(jié)胸。脈緊者，必咽痛。脈弦者，必兩脅拘急。脈細(xì)數(shù)者，頭痛未止。脈沉緊者，必欲嘔。脈沉滑者，協(xié)熱利。脈浮滑者，必下血。
【譯文】
太陽(yáng)表癥，誤用了攻下方法，病人的脈象急促，但未見(jiàn)結(jié)胸癥狀，這是邪未內(nèi)陷而欲外解的征象。脈象浮的，可能發(fā)作結(jié)胸。脈象緊的，可能發(fā)生咽痛。脈象弦的，大多伴有兩脅拘急。脈細(xì)數(shù)的，頭痛還未停止。脈沉緊的，必有氣逆欲嘔。脈沉滑的，會(huì)出現(xiàn)協(xié)熱下利。脈浮滑的，必發(fā)生大便下血。
【評(píng)析】
本條講脈癥互參，舉脈問(wèn)癥。
太陽(yáng)病，誤用下法的變癥頗多，但總的機(jī)轉(zhuǎn)，不外表邪內(nèi)陷，在上為咽痛、頭痛，在下為下利、便血，在中為結(jié)胸，或?yàn)閮擅{拘急，如正氣尚盛，邪未內(nèi)陷，仍能外出而病解。本條似乎據(jù)脈測(cè)癥，實(shí)際是根據(jù)脈與癥的關(guān)系，闡述舉脈問(wèn)癥的辨證方法，仍然是脈證合參，而不應(yīng)理解為僅據(jù)脈象。
【原文】
病在陽(yáng)，應(yīng)以汗解之，反以冷水潠①之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，與五苓散。寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。一云與三物小白散。
【注釋】
①潠：含水噴灑稱“潠”，是古代的一種退熱方法。
【譯文】
病在表，應(yīng)用發(fā)汗法解表去邪，卻反而用冷水噴灑澆洗來(lái)退熱，熱邪被水飲郁遏不能解除，使熱更甚，怕冷，皮膚上起雞皮疙瘩，想喝水，但又不是很口渴的，可給予文蛤散治療。若服藥后仍不愈的，可以用五苓散治療。寒實(shí)結(jié)胸，有結(jié)胸主癥，無(wú)熱癥癥候表現(xiàn)的，治療可用三物白散。
【評(píng)析】
本條分述水寒郁遏表陽(yáng)與寒實(shí)結(jié)胸的癥治。
同是水寒之邪，一則水寒在外而郁遏表陽(yáng)，一則水寒在內(nèi)而相結(jié)于中，所以同條論述，以資比較。
病在陽(yáng)，應(yīng)以汗解之，指太陽(yáng)表癥，當(dāng)用汗法以解除在表之邪，今當(dāng)汗不汗，反以冷水潠灌，非但表不得解，反使腠理更加閉郁，而發(fā)熱更不得去，所以說(shuō)，其熱被劫不得去。由于寒水潠灌，腠理愈閉，邪不去而陽(yáng)更郁，因而心煩更甚，彌、更、益疊用，意在形容煩的程度嚴(yán)重。寒主收引，水寒外束肌膚，所以肉上粟起。意欲飲水由于煩甚，但里無(wú)燥熱，所以反不渴，這是表陽(yáng)郁遏致煩與里熱傷津之煩的鑒別要點(diǎn)。水寒郁遏表陽(yáng)，所以治宜文蛤散。假如用文蛤散未效，再用通陽(yáng)化氣的五苓散。這是一癥二法，可根據(jù)病情靈活選用。
寒實(shí)結(jié)胸，指結(jié)胸癥的性質(zhì)屬寒屬實(shí)，與熱實(shí)結(jié)胸完全相反，既名結(jié)胸，自是具有心下硬痛等癥，所以省略未提，與熱實(shí)結(jié)胸的主要區(qū)別是“無(wú)熱證”，那么，口中不干不燥，舌苔白膩滑潤(rùn)，脈象沉遲等寒癥自不言而喻，也就無(wú)須贅舉了。既然是寒與痰水相結(jié)，故宜三物白散以逐水祛寒破結(jié)?！靶∠菪販彼淖謶?yīng)是衍文，不必深究。其實(shí)早在唐代孫思邈所著的《千金翼方》已經(jīng)直接寫(xiě)作“三物小白散”。宋代龐安常所著的《傷寒總病論》與朱肱所著的《類證活人書(shū)》均作三物白散，龐氏并且明確斷言“小陷胸者非也”。明清許多注家對(duì)此仍然多方曲解，未免徒亂人意。
文蛤散方
文蛤五兩。
右一味為散，以沸湯和一升溫服，湯用五合。
五苓散方
豬苓十八銖、去黑皮白術(shù)十八銖、澤瀉一兩六銖、茯苓十八銖、桂枝半兩，去皮。
上五味，搗為散。白飲和方寸匕服之，每日三服，多飲暖水，汗出愈。
白散方
桔梗三分、巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂）、貝母三分。
右三味為散，內(nèi)巴豆，更于臼中杵之，以白飲和服，強(qiáng)人半錢匕，贏者減之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，進(jìn)熱粥一杯，利過(guò)不止，進(jìn)冷粥一杯。身熱皮粟不解，欲引衣自覆者，若以水潠之洗之，益令熱劫不得出，當(dāng)汗而不汗則煩，假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩，如上法。
【原文】
太陽(yáng)與少陽(yáng)并病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，或眩冒，時(shí)如結(jié)胸，心下痞硬者，當(dāng)刺大椎第一間①、肺俞②、肝俞③，慎不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語(yǔ)，脈弦，五日譫語(yǔ)不止，當(dāng)刺期門(mén)④。
【注釋】
①大椎第一間：在第七頸椎和第一胸椎棘突之間，主治外感風(fēng)寒瘧疾，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，背膊拘急等癥。
②肺俞：當(dāng)?shù)谌谒男刈禉M突起間，在脊外方一寸五分，主治外感上氣，喘滿咳嗽等癥。
③肝俞：當(dāng)?shù)诰诺谑刈禉M突起間，在脊椎外方一寸五分，主治氣痛，嘔酸，胸滿，肋痛，黃疸等癥。
④期門(mén)：乳直下二肋間，主治熱入血室，傷寒過(guò)經(jīng)不解，胸脅疼痛，嘔吐等癥。
【譯文】
太陽(yáng)與少陽(yáng)兩經(jīng)皆病，出現(xiàn)頭痛項(xiàng)強(qiáng)，或者眩暈昏冒，時(shí)而心下痞塞硬結(jié)、如結(jié)胸狀的，應(yīng)當(dāng)針刺大椎、肺腧、肝腧，千萬(wàn)不能發(fā)汗。誤用發(fā)汗就會(huì)出現(xiàn)譫語(yǔ)、脈弦，若經(jīng)過(guò)五天，譫語(yǔ)仍然不止者，應(yīng)當(dāng)針刺期門(mén)，以泄其邪。
【評(píng)析】
本條講太陽(yáng)少陽(yáng)并病，治宜針刺法，禁用湯劑發(fā)汗。
太陽(yáng)與少陽(yáng)并病，既有頭痛項(xiàng)強(qiáng)的太陽(yáng)癥，又有頭眩昏冒、胸脅痞滿的少陽(yáng)癥，由于邪已漸入而氣機(jī)壅滯，所以又有時(shí)發(fā)生心下痞硬如結(jié)胸狀。此證雖有太陽(yáng)之表，卻不可發(fā)汗，雖似結(jié)胸，也不可瀉下，最好是用刺法治療。何以宜刺大椎、肺腧、肝腧？因?yàn)榇笞凳鞘肿闳?yáng)經(jīng)交會(huì)的地方，刺大椎可治外感風(fēng)寒，項(xiàng)強(qiáng)發(fā)熱，肺腧與肝腧都屬于太陽(yáng)膀胱經(jīng)，刺肺腧可以理氣退肌表之熱，刺肝腧可以和血泄少陽(yáng)之火，一方面外解太陽(yáng)，另一方面寓有宣肺暢肝的作用，所以三穴并刺，治太陽(yáng)、少陽(yáng)并病有良效。假使誤用湯劑發(fā)汗，反而徒傷津液，少陽(yáng)之火愈熾，木盛侮土，因而發(fā)生譫語(yǔ)。這種譫語(yǔ)與陽(yáng)明譫語(yǔ)不同，脈弦為鑒別要點(diǎn)，所以譫語(yǔ)脈弦并提。經(jīng)過(guò)五日，譫語(yǔ)仍然不止，可見(jiàn)木火猶熾，故刺期門(mén)穴以治之。期門(mén)是肝之募穴，刺之則木火得泄，木火除則譫語(yǔ)自止。
【原文】
婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結(jié)胸狀，譫語(yǔ)者，此為熱入血室①也，當(dāng)刺期門(mén)，隨其實(shí)而泄之。
【注釋】
①血室：各家見(jiàn)解不一，有的認(rèn)為是沖脈，有的認(rèn)為是肝臟，有的認(rèn)為是子宮，據(jù)此病多見(jiàn)于月經(jīng)期，自然與子宮有關(guān)，但其病理機(jī)轉(zhuǎn)與肝臟、沖脈都有關(guān)系，不應(yīng)偏執(zhí)。
【譯文】
婦人患太陽(yáng)中風(fēng)癥，發(fā)熱惡寒，正值月經(jīng)到來(lái)，七八日后，熱退脈遲身涼，胸脅下脹滿，好像結(jié)胸癥狀、語(yǔ)言錯(cuò)亂的，這是熱邪進(jìn)入血室所致，當(dāng)刺期門(mén)穴，以祛其實(shí)邪。
【評(píng)析】
本條講熱入血室的成因、癥狀和治法。
發(fā)熱惡寒，是太陽(yáng)中風(fēng)的表癥，如正勝邪卻脈靜身涼，便不會(huì)有其他癥狀存在。此癥是太陽(yáng)中風(fēng)時(shí)經(jīng)水適來(lái)，七八日后，血室空虛，外邪乘虛而入，邪內(nèi)入所以表熱退而身涼，脈遲乃因血行阻滯，不可誤作脈靜，也不同于里寒。胸脅是肝膽經(jīng)絡(luò)所循行的部位，肝藏血，主疏泄，血行既滯，則肝脈不和，勢(shì)必疏泄不利，所以胸脅下滿如結(jié)胸狀，后世稱為“血結(jié)胸”。熱邪內(nèi)入血室，血熱上侵心神，神明混亂，所以譫語(yǔ)，與陽(yáng)明腸中燥結(jié)所致的譫語(yǔ)完全不同。期門(mén)為肝的募穴，故用刺法以泄其實(shí)邪。
【原文】
婦人中風(fēng)，七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。
【譯文】
外感風(fēng)邪的婦人，七八天過(guò)后，出現(xiàn)了發(fā)熱怕冷定時(shí)發(fā)作的癥狀，月經(jīng)恰在這時(shí)中止，這是熱入血室。因?yàn)樾盁醿?nèi)入血室與血相結(jié)，故發(fā)熱怕冷定時(shí)發(fā)作，似瘧疾，主治用小柴胡湯。
【評(píng)析】
本條講熱入血室寒熱如瘧的治法。
【原文】
婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)彰髁?，暮則譫語(yǔ)，如見(jiàn)鬼狀者，此為熱入血室。無(wú)犯胃氣，及上二焦，必自愈。
【譯文】
婦人患傷寒癥，發(fā)熱，正值月經(jīng)到來(lái)，白天神志清楚，晚間譫語(yǔ)妄見(jiàn)，這是熱入血室，不可用損傷胃氣及上二焦的方藥，可能自動(dòng)痊愈。
【評(píng)析】
本條講熱入血室的神識(shí)見(jiàn)癥與治療禁例。
婦人傷寒發(fā)熱，如果邪向內(nèi)傳，不值月經(jīng)期，多傳于少陽(yáng)或陽(yáng)明氣分；適值月經(jīng)期，就有邪入血室的可能。熱入血室，除了會(huì)有胸脅下滿如結(jié)胸狀，或寒熱發(fā)作有時(shí)等見(jiàn)癥，還會(huì)出現(xiàn)晝?nèi)彰髁?，暮則妄言妄見(jiàn)的神志癥狀，這是因?yàn)椋≡谘?，而不在氣分，氣屬?yáng)，所以晝?nèi)彰髁?，血屬陰，所以暮則譫語(yǔ)。這種譫語(yǔ)，和陽(yáng)明燥實(shí)無(wú)關(guān)，當(dāng)然不宜攻下，邪不在表，亦不在膈，所以也不可發(fā)汗、涌吐，“無(wú)犯胃氣，及上二焦”即指禁用汗、吐、下三法。至于“必自愈”，是說(shuō)有自愈的可能，不是不治自愈。龐安常主張，“先宜小柴胡湯，不差，可刺期門(mén)”，是符合“隨其實(shí)而取之”的精神的。
【原文】
傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼①，微嘔，心下支結(jié)②，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。
【注釋】
①支節(jié)煩疼：支節(jié)指四肢關(guān)節(jié)，煩疼說(shuō)明疼痛之甚。
②心下支結(jié)：心下感覺(jué)支撐悶結(jié)。
【譯文】
外感病六七天，發(fā)熱，微微怕冷，四肢關(guān)節(jié)疼痛，微微作嘔，胸脘部滿悶如物支撐結(jié)聚，表癥還未解除的，主治用柴胡桂枝湯。
【評(píng)析】
本條講邪入少陽(yáng)而太陽(yáng)表癥未罷的治療。
傷寒六七日，為病解的日期，如果未解，就要內(nèi)傳；現(xiàn)在惡寒雖已減輕，但仍然發(fā)熱，而且四肢關(guān)節(jié)疼痛尚甚，可見(jiàn)太陽(yáng)表癥雖輕而猶未罷。同時(shí)又現(xiàn)輕微嘔吐，并感心下支撐悶結(jié)，這是少陽(yáng)病的癥狀，不過(guò)癥情比喜嘔與胸脅苦滿為輕。外癥未去，指桂枝癥，所以用柴胡湯與桂枝湯合方，各取半量，以雙解兩經(jīng)之邪。
柴胡桂枝湯方
桂枝一兩半（去皮）、黃芩一兩半、人參一兩半、甘草一兩（炙）、半夏二合半（洗）、芍藥一兩半、大棗六枚（擘）、生姜一兩半（切）、柴胡四兩。
右九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云人參湯，作如桂枝法，加半夏、柴胡、黃芩，復(fù)如柴胡法。今用人參做半劑。
【原文】
傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來(lái)寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。
【譯文】
外感病五六天后，已經(jīng)發(fā)汗又用瀉下，出現(xiàn)胸脅滿悶微有硬結(jié)，小便不利，口渴，不嘔，頭部出汗，發(fā)熱畏寒交替而作，心中煩躁不安的，這是病未除的緣故，主治用柴胡桂枝干姜湯。
【評(píng)析】
本條講邪入少陽(yáng)，飲結(jié)陽(yáng)郁的癥治。
傷寒五六日，已用汗法解表，又用下法攻里，而病不解除，足見(jiàn)汗下均不得當(dāng)。而胸脅滿微結(jié)，往來(lái)寒熱，心煩，均是少陽(yáng)主癥，因知為邪入少陽(yáng)，樞機(jī)不利。三焦決瀆失職，所以小便不利，水蓄氣滯，津不上承則口渴，胃氣尚和則不嘔，陽(yáng)郁不宣，邪熱上蒸則頭汗出。總的病機(jī)為少陽(yáng)樞機(jī)不利，微飲內(nèi)結(jié)，陽(yáng)熱遏郁。治當(dāng)和解樞機(jī)，宣化停飲，透達(dá)郁陽(yáng)，方用柴胡桂枝干姜湯。
柴胡桂枝干姜湯方
柴胡半斤、桂枝三兩（去皮）、干姜二兩、栝樓根四兩、黃芩三兩、牡蠣二兩（熬）、甘草二兩（炙）。
右七味，以水一斗二升，煮取六升，再煎取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復(fù)服汗出便愈。
凡藥則酸斂，苦泄，甘緩，辛散，咸軟。要之，藥多禁忌，貴在配伍。
酸：14sJ
五味子：斂肺止咳
酸棗仁：斂心安神
山茱萸：斂精止遺
烏梅：安蛔
苦：
1.苦寒泄熱：
柴胡：泄膽熱
黃芩：清心火，泄脾熱
黃連：清心火，泄胃熱
黃柏：清心火，退黃
梔子：泄心火
茵陳：退黃
芍藥：泄熱養(yǎng)營(yíng)
竹葉：清心除煩
牡丹：清虛熱
白頭翁：除下重
2.破結(jié)除滿
大黃：瀉下通便，活血化瘀
枳實(shí)：破氣散結(jié)
厚樸：降逆除滿
杏仁：降逆平喘
桃仁：活血化瘀
射干：除上氣
葶藶子：泄肺熱，除肺癰
皂莢：化痰
芫花：逐水（《本經(jīng)》作辛，為是）
大戟：逐水
甘遂：逐水
3.苦以燥濕
白術(shù)：燥濕健脾
苦參：燥濕殺蟲(chóng)
4.苦能排膿
赤小豆芽：破血化膿
敗醬草：排膿
5.苦極反升
瓜蒂：催吐'
甘：
1.甘以補(bǔ)虛：
人參：補(bǔ)元?dú)?/div>
飴糖：建中
甘草：補(bǔ)宗氣，解毒，調(diào)和諸藥
甘草為常用中藥?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列為上品。因其味甘甜故名。
甘草產(chǎn)地甚多，質(zhì)量不一，商品規(guī)格較為復(fù)雜。為了簡(jiǎn)化規(guī)格，便于國(guó)內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行，1964年商業(yè)、衛(wèi)生兩部頒發(fā)了“五十四種中藥材商品規(guī)格試行標(biāo)準(zhǔn)”。以內(nèi)蒙古為中心，將甘草分為西草和東草兩類。
別名：甜甘草。
來(lái)源：為豆科多年生草本植物甘草和光果甘草等的干燥根和根狀莖（蘆頭）。多為野生。
【產(chǎn)地】
西草：系指內(nèi)蒙古西部及陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆等地所產(chǎn)皮紅、粉性足的優(yōu)質(zhì)草。
東草：系指內(nèi)蒙古東部及東北三省、河北、山西等地所產(chǎn)的甘草。也包括新疆部分產(chǎn)品。
【性狀鑒別】
西草：根呈長(zhǎng)圓柱形，斬頭去尾，規(guī)格品常加工成長(zhǎng)23～50厘米，直徑0.7～4厘米。兩端平齊，有的口面中央有下限的小坑、習(xí)稱呼叫眼。外皮緊細(xì)而有抽溝或有不規(guī)則的縱皺紋，及橫長(zhǎng)皮孔。表面紅棕色至暗棕色。體重，質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不易折斷。折斷面呈纖維狀，外層為紅棕色的栓皮層，內(nèi)部呈黃色或淡黃色，粉性足，形成層環(huán)較明顯，髓部少見(jiàn)，根莖部則可見(jiàn)髓，射線自中心向四周射出，略彎曲往往形成裂隙。無(wú)氣，味甜。
以條粗，色紅，皮細(xì)，體重質(zhì)堅(jiān)實(shí)（有骨氣），口面光潔，粉性大，中央抽縮下陷成小坑者為佳。
【規(guī)格】
1、大草：直徑2.7～4厘米，長(zhǎng)23～50厘米。
2、條草：一等直徑1.5厘米以上，二等直徑1厘米以上，三等直徑7毫米以上。長(zhǎng)度均在23～50厘米。
3、毛草：為根呈圓柱形而彎曲的小草，去凈殘莖，無(wú)疙瘩頭，長(zhǎng)短不分。
4、毛疙瘩：為加工條草斬下的根頭，大小不分。
5、草節(jié)：為甘草的斷節(jié)，長(zhǎng)7厘米以上，直徑7毫米以上者。
東草：根呈圓柱形的長(zhǎng)條，頭端帶有根狀莖，呈結(jié)節(jié)狀，上端粗向下部漸細(xì)，并有去掉支根的痕跡。長(zhǎng)40～80厘米或更長(zhǎng)，直徑0.5～2厘米。表面紫紅色或灰褐色，皮粗糙，橫長(zhǎng)皮孔顯著，栓皮易剝落。體松質(zhì)輕，不易折斷，斷面黃色，粉性小。氣無(wú)，味濃甜。
以條粗長(zhǎng)，外皮紅，內(nèi)色黃者為佳。
規(guī)格：也按根條粗細(xì)不同，分為1、2、3等。疙瘩頭以下3厘米處，直徑1.5厘米以上，長(zhǎng)60厘米以上者為一等。直徑1厘米以上，長(zhǎng)50厘米以上者為二等。直徑0.5厘米以上，長(zhǎng)40厘米以上者為三等。三等以外，長(zhǎng)短不分，兼有疙瘩頭，直徑在3毫米以上者，稱毛草。
以上兩類甘草，是按一段性狀結(jié)合品質(zhì)劃分的，但因產(chǎn)區(qū)土質(zhì)及植物來(lái)源不同，不能截然分開(kāi)，主要是以品質(zhì)區(qū)分，不受地區(qū)限制。各地產(chǎn)品，符合那類標(biāo)準(zhǔn)，即歸那一類。
主要成分：含甘草甜素（甜味成分），為甘草酸的鈣、鉀鹽。甘草酸水解后產(chǎn)生葡萄糖醛酸和甘草次酸。另含甘草黃素、葡萄糖、甘露醇、蘋(píng)果酸、天門(mén)冬酰胺等。
藥理作用：補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、潤(rùn)肺止咳?，F(xiàn)已證實(shí)其作用為：
1、解毒。對(duì)多種藥物和毒素有解毒作用，有效成分為甘草甜素?？赡芡ㄟ^(guò)吸附作用和類腎上腺皮激素作用而解毒。前人認(rèn)為甘草能“解百藥毒”、“調(diào)和百藥”，與此作用有關(guān)。
2、類腎上腺皮質(zhì)激素作用。有效成分為甘草次酸，能使水、鈉潴留、血壓增高、鉀排出增加，具有類腎上腺皮質(zhì)激素作用。
3、解痙。抑制平滑肌活動(dòng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物離體腸肌稍有接痙作用。前人所稱“緩攣急”可能與此作用有關(guān)。
4、抑制胃酸分泌。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)能抑制組織胺引起的胃酸分泌。
5、祛痰。為保護(hù)性祛痰藥。
炮制：切片，生用或蜜炙。
性味：甘，平。
歸經(jīng)：入十二經(jīng)。
功能：補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，潤(rùn)肺止咳，為緩和劑調(diào)補(bǔ)藥。
主治：脾虛氣弱，咳嗽氣喘，癰疽瘡毒，尿道疼痛及調(diào)和藥性等。清火生用，補(bǔ)中炙用。
臨床應(yīng)用：作為緩和劑調(diào)補(bǔ)的要藥，凡需緩和藥性以及兼顧中氣時(shí)，均可用甘草。
1、調(diào)和藥性，在復(fù)方作為佐、使藥使用，以緩和藥物作用的猛烈和刺激性。配熱藥能緩其熱，配寒藥能緩其寒。如麻黃湯用甘草緩和麻黃、桂枝藥性，使不致過(guò)于辛燥；調(diào)胃承氣湯用甘草緩和大黃、芒硝的烈性，使瀉下力不致太猛；又如甘草與半夏、細(xì)辛同用，能和解后兩藥的辛麻味。
2、健脾胃氣，可用炙甘草。凡治脾虛便溏、胃虛口渴、肺虛咳嗽，在補(bǔ)益劑內(nèi)炙甘草常不可少。至于炙甘草湯，更是治療心血虛所致的脈結(jié)代（心律不整）、心動(dòng)悸的名方。此方以炙甘草為主藥，取其甘溫健脾益氣，再配其他補(bǔ)益藥，健脾而養(yǎng)心，益氣而補(bǔ)血。
3、瀉火清熱，可用生甘草。治瘡癰腫痛，尤其咽喉痛、口瘡、乳癰等，初起癥狀不劇時(shí)，可單用生甘草一味，也可配其他清熱解毒藥。甘草桔梗湯即重用甘草以解熱毒，治咽喉疼痛（咽炎）、肺痛吐膿（肺膿湯）；瀉黃散也可重用甘草與其他清熱藥配伍，治胃熱口瘡。至于治濕疹和面部痤瘡?？捎酶什?5g，銀花30g，水煎服。
4、緩急止痛?！凹薄敝附钊饩屑被饠伡保闯榇せ虔d攣，甘草能抑制平滑肌活動(dòng)，故能緩解胃腸平滑肌痙攣而止腹痛，常與白芍配伍，方如芍藥甘草湯，可治小腿腓腸肌痙攣。又如胃脘痛劇烈（胃痙攣痛）），服其他藥不止，可用甘草120g，白術(shù)30g，水煎頻服。
5、用于熱咳、燥咳，如上呼吸道炎，支氣管炎引起的咳嗽，痰不多，黃色，難咯出，或干咳無(wú)痰。甘草在湯劑中能保護(hù)發(fā)炎咽喉和氣管的粘膜，減輕刺激，有助于止咳，多與杏仁、川貝、前胡、桑葉等止咳化痰藥同用。
6、用于解讀，為解讀要藥。前人用的各種解讀方劑，總離不開(kāi)一味甘草，或單味煎水服，或配綠豆等煎服。
此外，甘草還用于治療潰瘍病，可制酸而止痛，單用，或配烏賊骨，瓦楞子等；治輕癥的慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全，用甘草末或用甘草流浸膏，都有一定效果。又由于甘草有甜味，也有用作矯味劑，在小兒藥中尤為多用。
使用注意：1、甘草生用則通，炙用則補(bǔ)。生甘草以清火解讀見(jiàn)長(zhǎng)，炙甘草則以補(bǔ)中益氣較勝。治瘡癰、濕疹、感冒、發(fā)熱、干咳，用生甘草較好；治胃寒氣弱、血虧陰虛，與補(bǔ)藥同用，或用于調(diào)和藥性時(shí)，則用炙甘草較好。
2、粉草（即粉甘草）為甘草之一種，色黃、粗大、結(jié)實(shí)、有紋，粉性較強(qiáng)。用于清火解毒，祛痰較好，例如熱咳、燥咳可用銀花煎湯送服粉草末。又小兒遺尿可用粉草煎湯，每夜飲服。
3、甘草梢為根梢部切片曬干而成，有利尿作用，治熱淋（急性尿道炎等）或火盛而致的小便短赤、尿道作痛（所謂莖中痛）。
4、下列情況不宜用甘草：1、濕盛者（腹?jié)M、嘔吐、腫脹等）；2、在滲利、去濕、攻下的治療中，如要藥藥物迅速發(fā)生效力，不宜用甘草配伍。
5、甘草配海藻，前人說(shuō)有相反作用，但古方也有用甘草配海藻治病，如《醫(yī)宗金鑒》之海藻玉壺湯治癭瘤，即以海藻與甘草合用?，F(xiàn)代實(shí)踐在治療甲狀腺腫時(shí)，海藻甘草同用，也未見(jiàn)不良反應(yīng)。
6、關(guān)于甘遂、大戟、芫花反甘草問(wèn)題。據(jù)近年來(lái)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料報(bào)道，甘草與甘遂配，如甘草量等于或小于甘遂量，無(wú)相反作用，有時(shí)還能解除甘遂的副作用，但如甘草大于甘遂量，則有相反作用。另一實(shí)驗(yàn)結(jié)果是，甘草與甘遂混合應(yīng)用后，豚鼠有嚴(yán)重反應(yīng)（胃部膨脹，氣脹）或致死。
大戟、芫花與甘草合用時(shí)，其利尿和瀉下作用受到明顯抑制。并有使芫花毒性增強(qiáng)的傾向。甘草用量比例越大，其相反作用越強(qiáng)，反之無(wú)相反作用。
臨床上，一般不把甘草與甘遂、大戟、芫花配伍入藥。
用量：常用量3～6g。一般清熱及調(diào)和藥性可按此量。作主藥用時(shí)量較大，用9～30g，大劑用至30～60g，甚至120g。
處方舉例：炙甘草湯（《傷寒論》）：炙甘草9g，黨參9g，阿膠6g（溶化），生姜9g，桂枝3g，麥冬9g，火麻仁9g，生地15g，大棗18g，水煎服。
甘草桔梗湯（《傷寒論》）：桔梗6g，甘草12g，水煎服。
瀉黃散（《小兒藥證直訣》）：甘草90g，防風(fēng)120g，石膏15g，山梔仁3g，藿香21g，以蜜酒同炒至香，研成細(xì)末，充分混勻，每次3～6g，用水調(diào)服，也可按上述比例配方煎湯服。
注：1、刮去外皮者稱粉甘草，對(duì)質(zhì)量并無(wú)補(bǔ)益，浪費(fèi)很大，目前除出口仍刮皮外，內(nèi)銷商品，已取消粉草規(guī)格。
2、甘草為主要出口商品之一，為了適應(yīng)國(guó)外市場(chǎng)需要，仍保持一部分原有規(guī)格，現(xiàn)將主要產(chǎn)區(qū)及其產(chǎn)品特點(diǎn)，簡(jiǎn)述如下：
（1）梁外草：主產(chǎn)于內(nèi)蒙古伊盟黃河以南的杭錦旗。體質(zhì)堅(jiān)實(shí)，沉重（有骨氣），皮緊細(xì)，棗紅色，口面光潔，大頭中心凹陷，習(xí)稱“胡椒眼”，粉性足，斷面淡黃色。但根條兩端粗細(xì)不勻，且顯支叉痕。
（2）王爺?shù)夭荩褐鳟a(chǎn)于寧夏巴盟的阿拉善左旗。體質(zhì)較梁外草柔韌，外皮內(nèi)色均較梁歪草深，根條兩端粗細(xì)均勻，支叉痕較少，口面光潔度稍差，余同梁外草。
以上兩種習(xí)慣認(rèn)為質(zhì)量最佳。
（3）內(nèi)蒙古伊盟中心地區(qū)鄂托克旗及寧夏回族自治區(qū)的陶東、平羅所產(chǎn)的“西旗草”：伊盟達(dá)特旗所產(chǎn)的“上河川草”；以及陜北靖邊、定邊地帶產(chǎn)的“邊草”及甘肅民勤、慶陽(yáng)、張掖、玉門(mén)等地所產(chǎn)的“西北草”。它們的共同點(diǎn)是皮色紅褐、棕紅或黑褐不等，內(nèi)色老黃，體質(zhì)較松，骨氣差，粉性小，口面顯裂紋。習(xí)慣認(rèn)為梁歪草質(zhì)次，但優(yōu)于下河川草。
（4）下河川草：主產(chǎn)于內(nèi)蒙古包頭附近的土默特旗、托克托、和林格爾等地。皮灰褐色，根條兩端粗細(xì)不勻，皮松，易剝落，粉性很差，質(zhì)次。
（5）東北草：主產(chǎn)于內(nèi)蒙古東部，遼寧的昭烏達(dá)盟，吉林的哲盟，及黑龍江的呼盟所產(chǎn)者。皮紫紅或暗紅色，疏松，易破損。體質(zhì)輕泡，粉性小，但味很甜、為標(biāo)準(zhǔn)的東草。
（6）新疆草：植物來(lái)源較多，除甘草外，尚有光果甘草、脹果甘草及黃甘草等。外皮棕褐色，大部刮白霜（習(xí)稱堿皮）體質(zhì)松堅(jiān)不一，內(nèi)色黃，粉性差，味甜而帶苦。
（7）山西、河北所產(chǎn)的甘草，根條細(xì)小，多為毛草或亂草。
上述甘草，習(xí)慣雖有好次之分，但均同等入藥。
3、甘草用途很廣，除藥用外，在食品工業(yè)上也廣泛需要，如糖果、醬油、蜜餞以及卷煙等?，F(xiàn)產(chǎn)區(qū)如內(nèi)蒙古、呼和浩特及新疆已設(shè)廠就地加工，煎成甘草膏或甘草霜運(yùn)輸全國(guó)各地和出口。
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