淋巴結(jié)，是人體重要的免疫器官，正常人約有500-600個淋巴結(jié)，淋巴結(jié)按其位置可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)，屬周圍淋巴樣器官，位于淋巴管匯集部位，是淋巴細(xì)胞定居和適應(yīng)性免疫應(yīng)答產(chǎn)生的場所，正常人淺表淋巴結(jié)很小，直徑多在0.5厘米以內(nèi)，表面光滑、柔軟，與周圍組織無粘連，亦無壓痛。當(dāng)細(xì)菌從受傷處進(jìn)入機(jī)體時，淋巴細(xì)胞會產(chǎn)生淋巴因子和抗體有效地殺滅細(xì)菌。結(jié)果是淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生，使，稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的還有病毒、某些化學(xué)藥物、代謝的毒性產(chǎn)物、變性的組織成分及異物等。因此，腫大的淋巴結(jié)是人體的烽火臺，是一個報警裝置。
哺乳類特有的周圍淋巴器官，由淋巴細(xì)胞集合而成。呈豆形，位于淋巴管行進(jìn)途中，是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的重要器官之一。淋巴結(jié)的一側(cè)
隆凸，連接數(shù)條輸入淋巴管，另一側(cè)凹陷，稱為“門”，有輸出淋巴管和神經(jīng)、血管出進(jìn)。淋巴結(jié)表面包有被膜，被膜的結(jié)締組織伸入淋巴結(jié)內(nèi)形成小梁，構(gòu)成淋巴結(jié)的支架。被膜下為皮質(zhì)區(qū)。淋巴結(jié)的中心及門部為髓質(zhì)區(qū)。皮質(zhì)區(qū)有淋巴小結(jié)、彌散淋巴組織和皮質(zhì)淋巴竇（簡稱皮竇）。髓質(zhì)包括由致密淋巴組織構(gòu)成的髓索和髓質(zhì)淋巴竇（簡稱髓竇）。淋巴竇的竇腔內(nèi)有許多淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。從輸入淋巴管流來的淋巴液先進(jìn)入皮竇再流向髓竇，最后經(jīng)輸出淋巴管離開淋巴結(jié)。淋巴結(jié)的主要功能是濾過淋巴液，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，參與機(jī)體的免疫反應(yīng)。淋巴結(jié)腫大或疼痛常表示其屬區(qū)范圍內(nèi)的器官有炎癥或其他病變。因此按淋巴結(jié)分布規(guī)律檢查淋巴結(jié)的情況，對診斷和了解某些感染性疾病的發(fā)展具有重要意義。淋巴結(jié)對病毒的過濾效果不佳。
主要功能是濾過淋巴液，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，參與機(jī)體的免疫反應(yīng)。當(dāng)局部感染時，細(xì)菌、病毒或癌細(xì)胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴結(jié)腫大。如該淋巴結(jié)不能阻止和消滅它們，則病變可沿淋巴管的流注方向擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
⑴過濾淋巴液：病原體侵入皮下或粘膜后，很容易進(jìn)入毛細(xì)淋巴管回流入淋巴結(jié)。當(dāng)淋巴緩慢地流經(jīng)淋巴竇時，巨噬細(xì)胞可清除其中的異物，如對細(xì)菌的清除率可達(dá)99%，但對病毒及癌細(xì)胞的清除率常很低。清除率常與抗原的性質(zhì)、毒力、數(shù)量以及機(jī)體的免疫狀態(tài)等密切相關(guān)。
⑵進(jìn)行免疫應(yīng)答：抗原進(jìn)入淋巴結(jié)后，巨噬細(xì)胞和交錯突細(xì)胞可捕獲與處理抗原，使相應(yīng)特異性受體的淋巴細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。識別抗原與細(xì)胞間協(xié)作的部位在淺層皮質(zhì)與深層皮質(zhì)交界處。引起體液免疫應(yīng)答時，淋巴小結(jié)增多增大，髓索內(nèi)漿細(xì)胞增多。引起細(xì)胞免疫應(yīng)答時，副皮質(zhì)區(qū)明顯擴(kuò)大，效應(yīng)T細(xì)胞輸出增多。淋巴結(jié)內(nèi)的T細(xì)胞約占淋巴細(xì)胞總數(shù)的75%，B細(xì)胞占25%，大顆粒淋巴細(xì)胞極少或無，淋巴結(jié)內(nèi)細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答常同時發(fā)生，以那一種為主視抗原性質(zhì)而定。淋巴結(jié)實質(zhì)內(nèi)有許多神經(jīng)末梢，但淋巴小結(jié)內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)。淋巴細(xì)胞表面有多種神經(jīng)遞質(zhì)受體，說明神經(jīng)系統(tǒng)對淋巴結(jié)內(nèi)的免疫應(yīng)答有一定的調(diào)作用。
淋巴結(jié)遍布全身，只有比較表淺的部位才可觸及。頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等最易摸到。當(dāng)淋巴結(jié)腫大時，可摸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結(jié)節(jié)。如在頜下摸到腫大的淋巴結(jié)，表示口腔內(nèi)有病變。如扁桃體炎、牙周炎等。頸部出現(xiàn)成串的球狀隆起，首先應(yīng)考慮到頸淋巴結(jié)核。
鼻咽癌病人往往在頸部也可以摸到腫大的淋巴結(jié)。腋窩部淋巴結(jié)腫大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股溝淋巴結(jié)腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號。除此以外，還提醒人們不可忽視子宮癌、睪丸癌、直腸癌導(dǎo)致的病理反應(yīng)。左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，多表示腹腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿胸導(dǎo)管上轉(zhuǎn)移。如肝癌、胃癌、結(jié)腸癌等。右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，表示胸腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿右側(cè)淋巴管向上轉(zhuǎn)移。如肺癌、食道癌等?；剂馨托园籽r，全身各處淋巴結(jié)均表現(xiàn)腫大。
掌握淋巴結(jié)腫大的性質(zhì)，對于疾病的診斷也有重要意義。如系急慢性炎癥，淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟，能活動，與周圍組織和皮膚無粘連，有游離感，急性期有紅、腫、熱、痛的典型癥狀。淋巴結(jié)結(jié)核，早期與皮膚和周圍組織無粘連，病情加重可繼續(xù)腫大。但不超過核桃大小，以后可粘連融合成片，發(fā)生變化，破潰，流出黃棕色膿液或豆腐渣樣物質(zhì)。癌腫所致淋巴結(jié)腫大多呈石頭樣堅硬，表現(xiàn)凸凹不平，與皮膚可粘連在一起，無疼痛或壓痛。淋巴性白血病，腫大的淋巴結(jié)能活動、不粘性、不硬、光滑、不痛，也不化膿破潰。
淋巴結(jié)是人體最為重要的一種免疫性器官，是接受抗原刺激產(chǎn)生免疫
應(yīng)答反應(yīng)的場所，有過濾、增殖和免疫作用。正常人體淺表淋巴結(jié)很小，直徑多在0.5cm以內(nèi)，表面光滑、柔軟，與周圍組織無黏連，亦無壓痛。淋巴結(jié)腫大是指頜下、腋下、腹股溝等處淋巴結(jié)在發(fā)生炎癥時，因細(xì)菌及其毒素刺激而腫大而可以用手觸明顯觸及，常伴有疼痛的癥狀。其發(fā)病原因較多，當(dāng)身體某一部位發(fā)生感染，細(xì)菌隨淋巴液經(jīng)過淋巴結(jié)時，可相應(yīng)地引起淋巴結(jié)群的腫大和疼痛。在身體患惡性腫瘤時，也常沿淋巴管轉(zhuǎn)移，并停留在淋巴結(jié)內(nèi)分裂增生，致使淋巴結(jié)腫大起來。
人們根據(jù)淋巴結(jié)腫大——“烽火臺”報警，一般就可弄清淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶。必要時還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行X線攝片、病理切片鏡檢、B超及CT等特殊檢查。這樣“順藤摸瓜”和綜合分析，躲在背后的病魔自然會原形畢露。
處于青春期的少年，淋巴結(jié)有時會顯得格外明顯。
是淋巴管向心行程中不斷經(jīng)過的淋巴器官，為大小不等的灰紅色的扁圓形或橢圓形小體，直徑約2～25mm，質(zhì)軟色灰紅。其隆凸側(cè)有數(shù)條輸入淋巴管進(jìn)入，而其凹陷側(cè)稱淋巴結(jié)門，有1～2條輸出淋巴管及血管和神經(jīng)出入。全身淋巴結(jié)約800多個。
淋巴結(jié)常成群聚集，也有淺、深群之分。多沿血管分布，位于身體屈側(cè)活動較多的部位。在四肢，淋巴結(jié)多位于關(guān)節(jié)的屈側(cè)；在體腔內(nèi)多沿血管干排列或多位于器官門的附近。胸、腹、盆腔的淋巴結(jié)多位于內(nèi)臟門和大血管的周圍。
人體某器官或某部位的淋巴引流至一定的淋巴結(jié)，該淋巴結(jié)稱為該器官或該部位的局部淋巴結(jié)。
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