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看不懂尿常規(guī)?聽聽腎內(nèi)專家怎么說!

尿常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)于腎臟病的發(fā)現(xiàn),病情輕重的判斷、預(yù)后的評(píng)估有十分重要的意義。

但很多人拿到尿檢化驗(yàn)單時(shí)都是一頭霧水,看著密密麻麻的文字、數(shù)字、字母,只想說三個(gè)字:看 不 懂!

那么,我們先來看看以下幾個(gè)指標(biāo),大家也要有所認(rèn)識(shí)。

|看尿顏色

1.健康尿液顏色一般為透明帶淺檸檬色

2.膽色素可使尿液呈現(xiàn)黃色、棕黃色、綠色

3.血紅蛋白可使尿液呈洗肉水樣或血樣

4.某些水果也會(huì)反應(yīng)在尿色上,比如柑橘、火龍果等

|聞氣味

正常的尿液的特殊氣味是尿中的揮發(fā)性酸所致。

尿液放置時(shí)間過長會(huì)產(chǎn)生氨味;另外,糖尿病病人尿液可能呈水果味。

|看透明度與結(jié)晶

正常新鮮尿:清晰透明

尿液堿性(磷酸鹽和碳酸鹽) :云霧狀或混濁

尿酸鹽:白色混濁

尿液異?;鞚峥赡苁敲谀蛳蹈腥?/p>

|看密度

正常密度一般為1.015~1.025。如果密度增高可能是急性腎炎、糖尿病、脫水、休克等,如果密度降低則有可能是慢性腎炎、尿崩癥等。

|看酸堿反應(yīng)(pH)

新鮮的尿液多呈弱酸性反應(yīng),pH值一般為6.5,有時(shí)會(huì)呈中性或弱堿性。

尿液pH值的變化會(huì)受到疾病、藥物以及食物等影響,酸性尿一般多見于酸中毒、糖尿病、少尿以及服用氯化銨等酸性藥物;堿性尿則多見于堿中毒、膀胱炎以及腎小管酸中毒及服用堿性藥物等。

|看尿蛋白(PRO)

一般化驗(yàn)單上大概是:

無蛋白(-)

極少量(±)

少量(+)

中等量(++)

多量(+++)

極多量(++++)

尿蛋白表現(xiàn)出來的異常情況分為兩種:

一種是生理性蛋白尿,又稱為功能性蛋白尿,一般原因可能為劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫、受寒等,這類蛋白尿通常為一過性,定量不超過0.5g/24h。

如果尿液中持續(xù)含有蛋白質(zhì),則為病理性現(xiàn)象,主要見于急性腎炎、慢性腎炎、各種原因所導(dǎo)致的腎病綜合征以及高血壓腎病以及糖尿病腎病等。

|尿沉渣

正常來說,尿沉渣鏡檢一般包括白細(xì)胞不超過5個(gè),紅細(xì)胞不超過3個(gè)(婦女經(jīng)期除外)以及少量上皮細(xì)胞,鹽類結(jié)晶,一般來說,沒有管型。

 

當(dāng)上皮細(xì)胞大量出現(xiàn)時(shí),便是泌尿系統(tǒng)有炎癥。當(dāng)白細(xì)胞增多,也多見于泌尿系統(tǒng)感染或急性間質(zhì)性腎炎;當(dāng)紅細(xì)胞增多,常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、血管畸形、腎炎、腎盂腎炎、結(jié)核以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

如果尿中持續(xù)大量的出現(xiàn)透明管型,多見于腎病綜合征;如果是紅細(xì)胞管型,則多見于急性腎炎,急進(jìn)性腎炎;白細(xì)胞管型見于急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎;而顆粒管型見于慢性腎炎;蠟樣管型見于慢性腎臟病晚期,也就是腎功能衰竭期。學(xué)會(huì)以上內(nèi)容,以后就不怕看不懂尿常規(guī)化驗(yàn)單了。

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