隨著人們生活水平的不斷提高、生活方式的改變，代謝綜合征引發(fā)新的肝臟疾病，脂肪肝發(fā)病率呈上升趨勢，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，每5個(gè)人中就有一人患有脂肪肝，且發(fā)病率逐年升高。患者中男性約占70%，女性約占30%。30歲至60歲中年患者約占71%，且該病出現(xiàn)低齡化趨勢，已經(jīng)向20歲以下年輕人蔓延，10歲至20歲青少年患脂肪肝比例高達(dá)18%，接診的年齡最小的脂肪肝患者只有7歲。
日常門診中脂肪肝患者的患病有何新特點(diǎn)？
以往脂肪肝發(fā)病主要集中在中老年，而近年脂肪肝的發(fā)病年齡日趨年輕化，如今，越來越多的白領(lǐng)上班族體檢報(bào)告的結(jié)論中，發(fā)現(xiàn)自己被診斷為脂肪肝，這是因?yàn)樗麄児ぷ鲏毫ν^大，工作環(huán)境多坐少動，作息紊亂，飲食不規(guī)律，交際應(yīng)酬，愛吃夜宵，經(jīng)常放縱自己暴飲暴食，就為脂肪肝的發(fā)病打下了基礎(chǔ)。
引起脂肪肝的相關(guān)因素有哪些？
脂肪肝發(fā)病與現(xiàn)代人生活富裕、食物充足、少體力勞動及必要的運(yùn)動、以及缺乏科學(xué)飲食運(yùn)動的知識及意識有關(guān)。具體因素有以下幾個(gè)方面：
1、不合理的膳食結(jié)構(gòu)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國居民食物結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)組成發(fā)生了明顯的變化，表現(xiàn)為糧食消耗量呈下降趨勢，動物性食物成倍增長，導(dǎo)致人體熱量和營養(yǎng)素的攝入明顯增加，但來自碳水化合物的能量下降，來自脂肪的能量上升，蛋白質(zhì)變化不大，結(jié)果導(dǎo)致熱量攝入過剩。另外調(diào)查發(fā)現(xiàn)，膳食結(jié)構(gòu)與脂肪肝密切相關(guān)，家庭人均月收入高、喜葷食是脂肪肝的危險(xiǎn)因素，而主食碳水化合物（米飯、面條）的多少與脂肪肝發(fā)生并無密切關(guān)系。因過多食用高脂肪食物，會使肝臟承受更大的負(fù)擔(dān)。
2、不良的飲食習(xí)慣。有研究表明，進(jìn)食過多，習(xí)慣吃零食、甜食和葷食以及常吃夜宵、不吃早飯等飲食習(xí)慣可擾亂代謝動態(tài)，為肥胖和脂肪肝的發(fā)病提供條件。盡管一天的能量攝取量相同，固定于晚間的進(jìn)食方式比有規(guī)律的分3次進(jìn)食更易胖。晚飯高熱量、高蛋白、高脂肪、飯后缺乏運(yùn)動，致使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)不能利用而積聚，日久則成脂肪肝，而不吃早飯因白天工作量大又存在營養(yǎng)不良。
3、嗜酒。酒精進(jìn)入人體后，要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞有一定毒性，會使肝細(xì)胞對脂肪酸的代謝出現(xiàn)故障，以至合成甘油三酯增多，并且使肝臟中脂肪沉積增多，因此，飲酒越多，越容易導(dǎo)致酒精性脂肪肝。嗜酒現(xiàn)已成為脂肪肝的重要危險(xiǎn)因素。
4、多坐少動的生活方式。人體對于攝入的多余熱量的利用，除了轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來以外，主要通過體力活動消耗掉，在肥胖癥的形成原因中活動過少比攝食過多更重要。調(diào)查表明，絕大多數(shù)脂肪肝患者習(xí)慣于久坐或不善于活動，有些患者甚至從不參加體育鍛煉。年長者的新陳代謝功能逐漸衰退，運(yùn)動量也隨之減少，而長期不運(yùn)動會導(dǎo)致體內(nèi)過剩的營養(yǎng)轉(zhuǎn)化為脂肪，這些脂肪沉積于皮下時(shí)，表現(xiàn)為肥胖，積存于肝臟時(shí)，表現(xiàn)為脂肪肝。
5、精神萎靡，生活散漫。白天精神萎靡、睡覺過多以及工作過于輕松和散漫是脂肪肝的危險(xiǎn)因素。
6、有肥胖相關(guān)疾病的家族史。一個(gè)人是否發(fā)生脂肪肝與先天遺傳有一定關(guān)系。有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥和脂肪肝家族史者，其脂肪肝的發(fā)病率高于一般人群。然而遺傳因素只有在不健康的生活方式和不科學(xué)的飲食習(xí)慣的基礎(chǔ)上才會起作用。
有人認(rèn)為，脂肪肝并不是胖人的“專利”，長期節(jié)食、減肥、素食、吃減肥藥、追求“骨感美”的瘦人也會引發(fā)脂肪肝，這種說法是否正確？
脂肪肝不是胖人的“專利”，據(jù)脂肪肝門診的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，15%的非酒精性脂肪性肝炎患者為體重正常，約50%的患者為體重超重，肥胖患者僅占35%。長期厭食、節(jié)食、偏食、素食、吸收不良綜合等原因，造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸。因熱量不足，缺乏營養(yǎng)而消瘦，常常需動用組織中脂肪，血液游離脂肪酸入肝合成脂肪增多，但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化成脂蛋白運(yùn)送出肝，故發(fā)生堆積導(dǎo)致脂肪肝。體型消瘦人群患脂肪肝的病因很多，如營養(yǎng)不良、L肉毒堿缺乏狀態(tài)、磷中毒、藥物性肝損害、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、重癥貧血和慢性心肺功能不全等，都是消瘦者引起脂肪肝的常見原因。
人們對于脂肪肝存在哪些認(rèn)識誤區(qū)？
誤區(qū)一、只有飲酒、肥胖的人才會患脂肪肝；
誤區(qū)二、脂肪肝是亞健康，不是病，不用治療；
誤區(qū)三、脂肪肝是良性病，不會發(fā)展成肝炎、肝硬化、肝癌；
誤區(qū)四、脂肪肝只是肝病，與其他疾病如糖尿病、冠心病、高血壓無關(guān)；
誤區(qū)五、脂肪肝不需要藥物治療，只需要適當(dāng)運(yùn)動、飲食控制、忌酒就行；
誤區(qū)六、脂肪肝必須藥物治療，否則就不能控制；
誤區(qū)七、脂肪肝只需要藥物治療就行，可以不控制飲食，可以不運(yùn)動；
誤區(qū)八、所有脂肪肝都無法治愈；
誤區(qū)九、脂肪肝治愈后就可以繼續(xù)“胡吃海塞”
誤區(qū)十、脂肪肝嚴(yán)格的飲食、運(yùn)動療法需要終生堅(jiān)持；
脂肪肝對身體健康有哪些危害？
脂肪肝的危害不僅在肝臟本身，還與Ⅱ型糖尿病及心腦血管事件密切相關(guān)。非酒精性脂肪性肝病患者中1/3至1/2可能為非酒精性脂肪性肝炎，后者10年內(nèi)發(fā)生肝硬化的概率為15％至25％，其中30％至40％將會死于肝細(xì)胞癌、肝功能衰竭。另外約1/2的病人發(fā)生Ⅱ型糖尿病、高脂血癥、高血壓、心腦血管事件等代謝紊亂情況，其中有超過10%最終死于該病。另外脂肪肝可以引起肝區(qū)不適，如脹痛、隱痛等，還可以引起消化功能障礙，如厭食、胃脹、便秘、腹瀉，引起全身癥狀，如乏力、倦怠、興趣低下，部分脂肪肝患者還易并發(fā)痛風(fēng)、黑棘皮病，從而影響人們的生活質(zhì)量。
怎樣預(yù)防脂肪肝？
對脂肪肝的正確認(rèn)識和足夠重視是預(yù)防脂肪肝的前提，正確的飲食習(xí)慣及結(jié)構(gòu)、規(guī)律的生活方式、積極的生活態(tài)度、適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動是預(yù)防脂肪肝的方法。
如何治療脂肪肝？
(1)去除病因和誘因，積極處理原發(fā)疾病或伴隨疾??；
(2)調(diào)整飲食方案、糾正營養(yǎng)失衡；
(3)堅(jiān)持必要的體育鍛煉以維持理想的體重：
(4)自我保健意識的教育，以糾正不良行為，旨在維持相對正常的血脂、血糖水平以及胰島素敏感性，促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退；
(5)必要時(shí)輔以保肝藥物，以預(yù)防單純性脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎，并促進(jìn)脂肪性肝炎康復(fù)。
