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雙胎妊娠:一次妊娠同時有兩個胎兒稱之為雙胎,雙胎妊娠有家族史.胎次多,年齡較大的幾率較高。大約2/3的雙胎為雙卵雙胎,與藥物,種族,家族和地區(qū)等有一定關系;1/3的雙胎為單卵雙胎,與遺傳/環(huán)境等因素有關。

1.雙卵雙胎由兩個卵子和分別受精而成,兩個胎兒有各自的遺傳因素,俗稱龍鳳胎。胎兒性別可以相同,也可以不同,兩個胎兒有各自的胎盤,胎盤的血液循環(huán)也是單獨的,胎盤也可以融合在一起,B超上可顯示雙胎峰來鑒別。稱為雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎。俗稱“雙絨雙羊”。

2.單卵雙胎由一個受精卵分裂形成兩個胎兒,胎兒有相同的基因,性別也相同。單卵雙胎有3種情況:

(1)受精第4天前分離:即在胚泡形成前分離,形成雙絨毛雙羊膜雙胎,此類占約1/4

(2)受精后第4-8天:即在胚泡已形成而羊膜尚未形成階段分離,形成單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,此類占約3/4。俗稱“單絨雙羊”。

(3)受精后8-12天分離:即在羊膜囊已形成后分離,形成單絨毛膜單羊膜囊雙胎,此類不足1%?！皢谓q單羊”。

(4),受精后第13天胚盤分化不完全,形成聯(lián)體雙胎,此類罕見。

超聲表現(xiàn):

(1)妊娠7周前,通過計算妊娠囊數(shù)目,來判斷絨毛膜數(shù)量。

(2)妊娠8-10周,可以準確判斷絨毛膜囊數(shù)目及羊膜囊數(shù)目。

(3)妊娠11-14周,如果超聲顯示兩個獨立的胎盤側可確定為雙絨毛雙羊膜雙胎,如果在兩胎盤間由隔膜與雙胎盤之間出現(xiàn)“雙胎峰”,也可提示雙絨毛雙羊膜雙胎。分隔膜與胎盤連接顯示“T”字形結構,提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎。無隔膜帶,有一個胎盤,提示單絨毛膜單羊膜囊雙胎。

(4)妊娠中晚期判斷絨毛膜性準確率下降。