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高血壓:食療可以替代藥物嗎?

 當(dāng)談到降血壓,低鹽、心臟健康的飲食可能與藥物一樣有效。這是最近在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)新研究的結(jié)論。

研究人員認(rèn)為,患有高血壓,可能會(huì)看到在收縮相似或更大的降低血壓之后的飲食方法停止高血壓(DASH)和低鹽飲食誰(shuí)采取降壓藥的人后。

研究者StephenJuraschek,在馬薩諸塞州波士頓哈佛醫(yī)學(xué)院貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心以及馬里蘭州巴爾的摩市約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院工作。他們的研究結(jié)果表明,不健康的飲食習(xí)慣應(yīng)該是高血壓風(fēng)險(xiǎn)增高的首要因素。

血壓是推動(dòng)動(dòng)脈血管壁的力量。它以毫米汞柱為單位進(jìn)行測(cè)量,并使用兩個(gè)數(shù)字進(jìn)行評(píng)估:收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟跳動(dòng)時(shí)血液推動(dòng)動(dòng)脈血管壁的力,而舒張壓是指心跳之間的血壓。當(dāng)這個(gè)力量變得太高時(shí),就會(huì)發(fā)生高血壓。如果不加控制,會(huì)增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

改變一些生活方式,比如增加運(yùn)動(dòng)和采取健康的飲食習(xí)慣,是降低血壓的關(guān)鍵,但有些人也可能直接使用高血壓藥物。這項(xiàng)新研究表明,DASH飲食與低鹽飲食相結(jié)合,可以減少一些成年人高血壓患者對(duì)藥物的需求。

該研究納入了412名年齡在23至76歲之間的成年人。在研究基線時(shí),所有實(shí)驗(yàn)者的收縮壓均為120-159 mm Hg,舒張壓為80-95mm Hg。沒有受試者使用降壓藥物。

根據(jù)收縮壓的不同,飾演者被分配到四組中。分別是:120-129毫米汞柱,130-139毫米汞柱,140-149毫米汞柱和150毫米汞柱或更大。根據(jù)本月早些時(shí)候發(fā)布的新指南,收縮壓為120-129毫米汞柱,舒張壓低于80毫米汞柱的患者被歸類為“高血壓”。

收縮壓為130-139mmHg或舒張壓為80-89mmHg被歸類為1級(jí)高血壓,收縮壓為140mmHg或更高或舒張壓為90mmHg或更高被歸類為2級(jí)高血壓??偣?2周。

所有參與者被隨機(jī)分配到《DASH飲食》或普通飲食,這與標(biāo)準(zhǔn)的西方飲食相當(dāng)?!禗ASH飲食計(jì)劃》由國(guó)家心臟,肺和血液研究所制定,是一種包含水果,蔬菜,全谷類,堅(jiān)果,豆類,魚,家禽和無(wú)脂肪和低脂肪奶制品的飲食計(jì)劃。計(jì)劃中限制高飽和脂肪和糖的食物。

整個(gè)研究周期超過4周,參與測(cè)試的人的鈉攝入量被隨機(jī)分配為三組:每天1150mg、2300mg與3450mg。每天攝入2300mg的鈉是根據(jù)2015- 2020年美國(guó)人膳食指南推薦的每日最高攝入量。

研究小組發(fā)現(xiàn),與對(duì)照組相比,DASH飲食4周后收縮壓≥150mm Hg或更高的患者收縮壓平均下降11 mmHg?;€收縮壓低于130毫米汞柱的參加者在4周的DASH飲食中收縮壓降低了4毫米汞柱。

將DASH飲食與低鈉攝入相結(jié)合產(chǎn)生了更好的結(jié)果。收縮壓低于130毫米汞柱的實(shí)驗(yàn)者在接受DASH飲食后,收縮壓降低了5毫米汞柱。收縮壓為130-139mmHg的成年人,在低鈉飲食下,收縮壓平均降低了7mmHg。收縮壓為140-149mmHg的實(shí)驗(yàn)者,合并DASH飲食和低鹽計(jì)劃4周后,收縮壓平均下降10 mm Hg。

然而,收縮壓為150mmHg或更高的實(shí)驗(yàn)者,與低鈉飲食對(duì)照組相比,低鈉飲食組的平均收縮壓降低了21mmHg。這表明嚴(yán)重高血壓風(fēng)險(xiǎn)最高的人從DASH飲食和低鈉飲食中獲得最大的回報(bào)。

研究人員指出,需要進(jìn)一步的研究,以確定這樣的飲食計(jì)劃是否可以幫助收縮壓在160毫米汞柱或更高的人降低血壓,因?yàn)樗麄兡壳斑€沒有讓這些人群參與實(shí)驗(yàn)。

不過,Juraschek認(rèn)為,他們的結(jié)果增加了通過調(diào)整飲食降低血壓一樣有效或者比降壓藥物更有效的證據(jù),并且應(yīng)該成為這些人的第一選擇。

我們從飲食干預(yù)的觀察中得出的結(jié)論是,保持健康的飲食與低鈉攝入,收縮壓的降低效果可以高達(dá)或低于處方藥的水平,這對(duì)患者來(lái)說是一個(gè)很重要的信息。來(lái)源:醫(yī)兮網(wǎng)

原文鏈接:高血壓食療可以不用吃藥嗎?

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