| 【中文】 | 黃連解毒湯 |
| 【漢語(yǔ)】 | Huang Lian Jie Du Tang |
| 【英文】 | Coptis Toxin-Resolving Decoction |
| 【分類(lèi)】 | 清熱劑 |
| 【出處】 | 《肘后備急方》 |
| 【組成】 | 黃連三兩 (9g) 黃芩 黃柏各二兩 (各6g) 梔子十四枚，擘 (9g) |
| 【用法】 | 上四味切，以水六升，煮取二升，分二服 (現(xiàn)代用法：水煎服)。 |
| 【功用】 | 瀉火解毒。 |
| 【主治】 | 三焦火毒證。大熱煩躁、錯(cuò)語(yǔ)不眠、口燥咽干，小便黃赤，熱病吐血、衄血、熱甚發(fā)斑，身熱下痢，疫毒黃疸，外科癰瘍疔毒，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。 |
| 【病機(jī)】 | 本方證乃火毒充斥三焦所致?；鸲緹胧?，上擾神明，故大熱煩躁，錯(cuò)語(yǔ)不眠；熱盛則津傷，故口燥咽干；血為熱迫，隨火上逆，則為吐衄；熱傷絡(luò)脈，血溢肌膚，則為發(fā)斑；熱毒下迫大腸，則為身熱下痢；疫毒熾盛，內(nèi)迫肝膽，膽汁外溢肌膚，發(fā)為黃疸；熱毒壅聚肌腠，則為癰腫疔毒；舌紅苔黃，脈數(shù)有力，皆為火毒熾盛之征。本方證病機(jī)特點(diǎn)為火毒熾盛，充斥三焦，立法組方應(yīng)以苦寒之品直折三焦火毒。 |
| 【運(yùn)用】 | 1. 辨證要點(diǎn)：本方為苦寒直折法的代表方，瀉火解毒劑的基礎(chǔ)方。臨床以大熱煩躁、口燥咽干、舌紅苔黃、脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。 2. 現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于敗血癥、膿毒血癥、急性黃疸型肝炎、急性細(xì)菌性痢疾、肺炎、急性泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎以及其他感染性炎癥等屬火毒為患者。 3. 注意事項(xiàng)：本方為大苦大寒之劑，久服或過(guò)量易傷脾胃，非火盛者不宜使用。 |
| 【附方】 | 1. 瀉心湯《金匱要略》大黃二兩 (6g) 黃連一兩 (3g) 黃芩一兩 (3g) 上三味，以水三升，煮取一升，頓服之。功用：瀉火消痞。主治：邪熱壅滯心下，氣機(jī)痞塞證。心下痞滿(mǎn)，按之柔軟，心煩口渴，小便黃赤，大便不爽或秘結(jié)，或吐血衄血，舌紅苔薄黃，脈數(shù)。 2. 梔子金花湯《醫(yī)宗金鑒》即黃連解毒湯加大黃。水煎服。功用：瀉火解毒。主治：黃連解毒湯證兼大便秘結(jié)者，亦治陽(yáng)證之瘡、癰、疔、癤。 3. 清瘟敗毒飲《疫疹一得》生石膏大劑六兩至八兩 (180~240g)；中劑二兩至四兩 (60~120g)；小劑八錢(qián)至一兩二錢(qián) (24~36g) 小生地大劑六錢(qián)至一兩 (18~30g)；中劑三錢(qián)至五錢(qián) (9~15g)；小劑二錢(qián)至四錢(qián) (6~12g) 水牛角大劑六兩至八兩 (180~240g)；中劑三兩至五兩 (90~150g)；小劑二兩至四兩 (60~120g) 真川連大劑四至六錢(qián) (12~18g)；中劑二至四錢(qián) (6~12g)；小劑一錢(qián)至一錢(qián)半 (3~4.5g) 梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹 甘草 丹皮 鮮竹葉 (以上十味，原書(shū)無(wú)用量) 先煎石膏數(shù)十沸，后下諸藥。(現(xiàn)代用法：先煎石膏數(shù)十沸，后下諸藥，用量按原方比例酌減。) 功用：清熱解毒，涼血瀉火。主治：溫疫熱毒，氣血兩燔證。大熱渴飲，頭痛如劈，干嘔狂躁，譫語(yǔ)神昏，或發(fā)斑，或吐血，衄血，四肢或抽搐，或厥逆，脈沉數(shù)，或脈沉細(xì)而數(shù)，或浮大而數(shù)，舌絳唇焦。 |
| 【方歌】 | 黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因， 煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。 |
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